Deferasirox Sprinkle Granules e Solaraze Topical
Determinazione dell'interazione di Deferasirox Sprinkle Granules e Solaraze Topical e della possibilità della loro somministrazione congiunta.
Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.
Consumatore:Parlate con il vostro medico prima di usare il deferasirox insieme con diclofenac topico. La combinazione di questi farmaci può aumentare il rischio di sviluppo di ulcere gastrointestinali e sanguinamento. Se si utilizza il diclofenac topico frequentemente o regolarmente (per esempio, per il trattamento di artrite o dolori cronici), si può anche avere un aumentato rischio di problemi renali durante il trattamento con deferasirox. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Contattare immediatamente il medico se si sviluppa una grave dolore addominale, gonfiore, improvvisa vertigine o giramento di testa, nausea, vomito (soprattutto con il sangue), perdita di appetito e/o nero, sgabelli catramosi. Si dovrebbe anche consultare il medico se si verificano segni e sintomi che possono suggerire danni renali, quali l'aumento o diminuzione della minzione, improvviso aumento di peso o perdita di peso, ritenzione idrica, gonfiore, mancanza di respiro, crampi muscolari, stanchezza, debolezza, vertigini, confusione, e ritmo cardiaco irregolare. Essere sicuri di bere molti liquidi se si sviluppano diarrea o vomito durante il trattamento con questi farmaci, come la disidratazione può interessare anche il rene. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.
Professionista:MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante con farmaci anti-infiammatori non steroidei (Fans) possono aumentare il rischio di sanguinamento gastrointestinale associato con l'uso di deferasirox. Fatale emorragie gastrointestinali sono stati riportati durante il deferasirox terapia, specialmente in pazienti anziani affetti da neoplasie ematologiche avanzate e/o delle piastrine. Non fatali superiore irritazione gastrointestinale, ulcerazione, emorragia e sono anche stati segnalati, tra cui i bambini e gli adolescenti.
MONITORARE ATTENTAMENTE: le preoccupazioni Teoriche che riguardano il potenziale aumento del rischio di compromissione della funzionalità renale durante la somministrazione concomitante di deferasirox con altri agenti nefrotossici, tra Fans quando l'uso cronico o in dosi elevate. L'uso di deferasirox è stato associato con segnalazioni postmarketing di insufficienza renale acuta, in alcuni casi con la dialisi o addirittura mortali. Maggior parte dei decessi si sono verificati in pazienti con comorbidità multiple e che erano in fase avanzata di loro disturbi ematologici. Negli studi clinici, i pazienti trattati con deferasirox sperimentato aumenti dose-dipendente della creatinina sierica. Questi aumenti si sono verificati ad una frequenza superiore a quella in deferoxamina pazienti trattati (38% vs 14%, rispettivamente, in uno studio e il 36% vs 22%, rispettivamente, in un altro studio). La maggior parte della creatinina elevazioni è rimasto all'interno del range di normalità. Ci sono state anche segnalazioni di tubulopatia renale in pazienti trattati con deferasirox. La maggior parte di questi pazienti erano bambini e adolescenti affetti da beta-talassemia e livelli sierici di ferritina al di sotto di 1500 mcg/L. Deferasirox non è stato studiato per l'uso in pazienti con creatinina sierica al basale di sopra del limite superiore del normale.
GESTIONE: si consiglia Cautela se deferasirox è utilizzato in combinazione con i Fans. I pazienti devono essere invitati a contattare il proprio medico se si sviluppano il potenziale di segni e sintomi di lesioni gastrointestinali come dolore addominale, gonfiore, vertigini, stordimento, vomito di sangue, anoressia, o nero, sgabelli catramosi. Creatinina sierica e/o clearance della creatinina devono essere attentamente monitorati (ad esempio, prima dell'inizio del deferasirox terapia, quindi ogni settimana durante il primo mese dopo l'inizio o la modifica della terapia e poi mensilmente), soprattutto negli anziani e nei pazienti con preesistente insufficienza renale, le condizioni di comorbidità, disidratazione, o infezioni gravi. Riduzione del dosaggio, l'interruzione o la sospensione deve essere considerato in presenza di aumenti della creatinina. Un progressivo aumento della creatinina sierica oltre l'età limite superiore di normalità appropriato possono giustificare un'interruzione della terapia. Una volta che la creatinina è tornato all'interno della gamma normale, la terapia può essere ripetuta a una dose inferiore, seguita da un graduale aumento della dose secondo l'etichettatura del prodotto, a condizione che il beneficio clinico non sia previsto che superano i potenziali rischi. Negli studi clinici, la dose giornaliera di deferasirox è stato ridotto da 10 mg/kg per gli aumenti di creatinina sierica in due battute consecutive (cioè, il 33% in pazienti di età superiore ai 15 anni di età, o >33% e maggiore di età-limite superiore di normalità appropriato in pazienti di età inferiore ai 15 anni di età). La cura deve essere presa per mantenere un'adeguata idratazione in pazienti che sviluppano diarrea o vomito.
- "Product Information. Exjade (deferasirox)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
- Rafat C, Fakhouri F, Ribeil JA, Delarue R, Le Quintrec M "Fanconi Syndrome Due to Deferasirox." Am J Kidney Dis (2009):
Nome generico: deferasirox
Marchio commerciale: Exjade, Jadenu, Jadenu Sprinkle
Sinonimo: Deferasirox
Nome generico: diclofenac topical
Marchio commerciale: DST Plus Pak, Pennsaid, Solaraze, Voltaren Topical, Diclozor, Voltaren, Flector Patch, Klofensaid II, Vopac MDS, Xrylix, Flector, Licart
Sinonimo: Solaraze
In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
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