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Comfort Pac w/Tizanidine e Zovia 1/35

Determinazione dell'interazione di Comfort Pac w/Tizanidine e Zovia 1/35 e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Comfort Pac w/Tizanidine <> Zovia 1/35
Rilevanza: 08.10.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Chiedete al vostro medico prima di utilizzare ethinyl estradiol insieme con tizanidina. Questo può causare sonnolenza, confusione, diminuzione della frequenza cardiaca, respirazione superficiale, sensazione di testa leggera, svenimenti, o coma. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose se si prendono entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con i contraccettivi orali possono aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche e di effetti farmacologici di tizanidine. Il meccanismo proposto è l'inibizione di tizanidine metabolismo via CYP450 1A2. La valutazione retrospettiva dei dati di farmacocinetica di popolazione in seguito - e di più-la somministrazione di una dose di tizanidine rivelato un circa 50% di riduzione nella clearance di tizanidine in donne che ricevono contraccettivi orali rispetto alle donne che non ricevono contraccettivi orali. In uno studio di 30 volontari sani, è stata somministrata una singola dose da 4 mg dose di tizanidine, significa che il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) di tizanidine 3,0 volte superiore la media e l'area sotto la plasma curva concentrazione-tempo (AUC) di 3,9 volte maggiore nelle donne che usano un contraccettivo orale contenente etinilestradiolo e gestodene che nelle donne non sul contraccettivo. In una contraccettivo utente, tizanidine AUC superato l'AUC media dei soggetti di controllo da parte di quasi 20 volte. Non c'erano differenze significative nell'eliminazione emivita o tempo di picco di concentrazione nel plasma (Tmax) di tizanidine tra i gruppi. Tizanidine al metabolita rapporti nel plasma e nelle urine sono stati 2 a 10 volte superiori a contraccettivi rispetto a soggetti di controllo, e l'escrezione di invariato tizanidine in urina è stato in media di 3,8 volte maggiore nei contraccettivi gruppo. Inoltre, sia la pressione sistolica e diastolica sono stati abbassati di tizanidine più in contraccettivi (29 mmHg e 21 mm Hg, rispettivamente) rispetto ai soggetti di controllo (17 mmHg e 13 mmHg, rispettivamente). L'interazione è stata riscontrata anche con altri CYP450 1A2 inibitori come la fluvoxamina, ciprofloxacina, e rofecoxib.

GESTIONE: L'uso di tizanidine in combinazione con i contraccettivi orali o altri CYP450 1A2 inibitori deve essere generalmente evitato. Si consiglia cautela se l'uso concomitante è clinicamente necessario. Aggiustamenti del dosaggio può essere richiesto in pazienti che soffrono di eccessiva gli effetti negativi del tizanidine come sonnolenza, vertigini, ipotensione, bradicardia, o sincope.

Fonte
  • Granfors MT, Backman JT, Neuvonen M, Neuvonen PJ "Ciprofloxacin greatly increases concentrations and hypotensive effect of tizanidine by inhibiting its cytochrome P450 1A2-mediated presystemic metabolism." Clin Pharmacol Ther 76 (2004): 598-606
  • Granfors MT, Backman JT, Laitila J, Neuvonen PJ "Oral contraceptives containing ethinyl estradiol and gestodene markedly increase plasma concentrations and effects of tizanidine by inhibiting cytochrome P450 1A2." Clin Pharmacol Ther 78 (2005): 400-11
  • "Product Information. Vioxx (rofecoxib)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • "Product Information. Zanaflex (tizanidine)." Acorda Therapeutics, Hawthorne, NY.
  • Momo K, Doki K, Hosono H, Homma M, Kohda Y "Drug interaction of tizanidine and fluvoxamine." Clin Pharmacol Ther 76 (2004): 509-10
  • Granfors MT, Backman JT, Neuvonen M, Ahonen J, Neuvonen PJ "Fluvoxamine drastically increases concentrations and effects of tizanidine: A potentially hazardous interaction." Clin Pharmacol Ther 75 (2004): 331-41
  • Granfors MT, Backman JT, Laitila J, Neuvonen PJ "Tizanidine is mainly metabolized by cytochrome P450 1A2 in vitro." Br J Clin Pharmacol 57 (2004): 349-53
Comfort Pac w/Tizanidine

Nome generico: tizanidine

Marchio commerciale: Zanaflex

Sinonimo: Tizanidine, TiZANidine

Zovia 1/35

Nome generico: ethinyl estradiol / ethynodiol

Marchio commerciale: Kelnor, Zovia 1/35, Zovia 1/50, Demulen 1/35, Demulen 1/50, Zovia 1/35e, Kelnor 1/50, Kelnor 1/35, Zovia 1/50e

Sinonimo: Zovia 1/35E

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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