Cobicistat e Tadalafil Tablets (Pulmonary Hypertension)

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Parlate con il vostro medico prima di usare il tadalafil, insieme con cobicistat. La combinazione di questi farmaci può aumentare significativamente i livelli nel sangue e gli effetti del tadalafil. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Contattare il medico se la sua condizione cambia o si verificano nausea, mancanza di respiro, vertigini, svenimenti, disturbi visivi, ronzio nelle orecchie, visione o perdita dell'udito, dolore al petto, battito cardiaco irregolare, e/o priapismo (erezione prolungata e dolorosa legate all ' attività sessuale), in quanto questi possono essere segni e sintomi di eccessiva tadalafil livelli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con la farmacocinetica booster cobicistat può aumentare le concentrazioni plasmatiche di tadalafil. Il meccanismo è cobicistat inibizione di tadalafil metabolismo via CYP450 3A4. L'interazione non è stata studiata con cobicistat, ma è stato segnalato con ritonavir, farmacocinetica booster con un simile profilo metabolico di cobicistat. Nei soggetti dello studio, la somministrazione di una singola dose di 20 mg di tadalafil durante il trattamento con ritonavir 500 mg o 600 mg due volte al giorno allo stato stazionario ha comportato una riduzione del 30% del tadalafil picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e il 32% di aumento dell'esposizione sistemica (AUC) rispetto al tadalafil somministrato da solo. La somministrazione della stessa dose di tadalafil in combinazione con ritonavir 200 mg due volte al giorno è stato associato con un 124% aumento dell'AUC del tadalafil e nessun cambiamento nella Cmax. La farmacocinetica del tadalafil nel trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare (PAH) sono stati studiati in presenza di tipranavir/ritonavir. Tadalafil concentrazioni aumentato quando somministrato in concomitanza con la prima dose di tipranavir/ritonavir, ma non con tipranavir/ritonavir in stato stazionario. Questo suggerisce che l'iniziale effetto inibitorio di ritonavir in CYP450 3A4 può essere mitigato da una più lenta evoluzione induzione effetto, in modo che dopo circa una settimana di ritonavir somministrato due volte al giorno, l'esposizione al tadalafil è simile in presenza e in assenza di ritonavir.

GESTIONE: si consiglia Cautela se il tadalafil è somministrato in combinazione con cobicistat. Per il trattamento della disfunzione erettile, il dosaggio di tadalafil non deve superare i 10 mg una volta ogni 72 ore quando viene utilizzato su una base come-necessaria. Quando somministrato per una volta che-giornalmente l'uso nel trattamento della disfunzione erettile o iperplasia prostatica benigna, la dose massima raccomandata è di 2,5 mg. Per il trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare, tadalafil deve essere iniziato alla dose di 20 mg una volta al giorno in pazienti che hanno ricevuto cobicistat per almeno una settimana. La dose può essere aumentata a 40 mg una volta al giorno in base al tollerabilità individuale. L'uso di tadalafil PAH dovrebbe essere evitato durante l'iniziazione di cobicistat contenenti la terapia antiretrovirale. I produttori raccomandano che tadalafil essere sospesa almeno 24 ore prima di iniziare il cobicistat regime. Dopo almeno una settimana, il tadalafil può essere ripreso alla dose di 20 mg una volta al giorno e la dose aumentata a 40 mg una volta al giorno in base al tollerabilità individuale. Tutti i pazienti trattati con tadalafil dovrebbe essere consigliato di informare immediatamente il proprio medico se si verificano dolore o senso di oppressione al torace o alla mandibola, battito cardiaco irregolare, nausea, mancanza di respiro, disturbi visivi, sincope, o erezione prolungata (superiore a 4 ore).

Cobicistat

Nome generico: cobicistat

Marchio commerciale: Tybost

Sinonimo: non c`è

Cos`è Cobicistat?

Tadalafil Tablets (Pulmonary Hypertension)

Nome generico: tadalafil

Marchio commerciale: Adcirca, Cialis, Alyq

Sinonimo: Tadalafil

Cos`è Tadalafil Tablets (Pulmonary Hypertension)?