Clotrimazole (Oral) e Tacrolimus

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Clotrimazole può aumentare significativamente i livelli ematici di tacrolimus. Questo può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali, come problemi renali, ipercaliemia (livelli elevati di potassio nel sangue), alta pressione sanguigna, insufficienza cardiaca, infezioni, e vari tipi di tumori maligni tra cui il linfoma e cancro della pelle. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Contattare il medico se si sviluppano segni e sintomi di infezione come febbre, brividi, diarrea, mal di gola, dolori muscolari, mancanza di respiro, sangue nel catarro, perdita di peso, di colore rosso o infiammato la pelle, il corpo le ferite e il dolore o bruciore durante la minzione. Anche chiedere immediatamente un medico se si verificano segni e sintomi che possono suggerire danni renali, quali nausea, vomito, perdita di appetito, aumento o diminuzione della minzione, improvviso aumento di peso o perdita di peso, ritenzione idrica, gonfiore, mancanza di respiro, crampi muscolari, stanchezza, debolezza, vertigini, confusione, e ritmo cardiaco irregolare. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante con clotrimazole può aumentare in modo significativo la biodisponibilità orale di sirolimus e tacrolimus. Il meccanismo proposto è clotrimazole inibizione del sirolimus e tacrolimus metabolismo via intestinale CYP450 3A4. In 17 post-trapianto nei pazienti trattati con clotrimazole troches (10 mg tre volte al giorno), significativamente più alti nel sangue livelli di valle di tacrolimus sono stati osservati entro il terzo giorno, rispetto al 18 pazienti trattati con nistatina (5 mL quattro volte al giorno). Livelli ancora più elevati nel clotrimazole gruppo dal giorno 7, anche se significa dosaggio di tacrolimus erano significativamente inferiori nel nystatin gruppo. L'interazione non è stata segnalata con sirolimus, anche se dovrebbe essere previsto sulla base del suo profilo farmacocinetico simile a tacrolimus.

GESTIONE: si consiglia Cautela se sirolimus o tacrolimus è stato prescritto con clotrimazole. Immunosoppressore i livelli ematici devono essere attentamente monitorati e il dosaggio adeguato di conseguenza, in particolare a seguito dell'avvio, sospensione o variazione di dosaggio del clotrimazole in pazienti che sono stabilizzato sui loro antirejection regime.

Clotrimazole (Oral)

Nome generico: clotrimazole

Marchio commerciale: Mycelex Troche

Sinonimo: Clotrimazole

Cos`è Clotrimazole (Oral)?

Tacrolimus

Nome generico: tacrolimus

Marchio commerciale: Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf, Hecoria

Sinonimo: Tacrolimus (oral and injection), Tacrolimus (Systemic)

Cos`è Tacrolimus?