Clarithromycin Oral Suspension e Colchicine Capsules

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Claritromicina può aumentare i livelli ematici di colchicina a livelli pericolosi, aumentando il rischio di gravi effetti collaterali che possono influenzare il vostro muscoli, cellule del sangue, del sistema nervoso, e diversi organi tra cui il fegato e i reni. Potrebbe essere necessario ridurre la dose di colchicina se si sta utilizzando la claritromicina o lo hanno usato negli ultimi 14 giorni. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dei rischi, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni per aiutare a prevenire le potenziali complicanze. Lasciate che il vostro medico se si verificano dolori addominali, nausea, vomito, diarrea, febbre, dolori muscolari, debolezza, stanchezza, e/o sensazione di intorpidimento o formicolio a mani e piedi, come questi possono essere i primi sintomi di colchicina tossicità. Potrebbe non essere in grado di prendere questi farmaci insieme se si hanno malattie epatiche o renali. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante di colchicina con claritromicina può aumentare in modo significativo le concentrazioni sieriche di colchicina. Il meccanismo proposto è l'inibizione del CYP450 3A4-mediata del metabolismo e della P-glicoproteina (P-gp)-mediata trasporto di colchicina da claritromicina. Tossicità clinica tra miopatia, neuropatia, insufficienza multiorgano e pancitopenia può verificarsi. Un rapporto di caso descrive due casi fatali di agranulocitosi a causa di presunta interazione tra colchicina e claritromicina, uno in un paziente con lieve fegato, anomalie dei test di funzionalità e l'altro in un paziente con insufficienza renale allo stadio terminale. Diversi altri casi di sospetto di interazione con claritromicina sono stati riportati anche in pazienti che ha sviluppato la rabdomiolisi, pancitopenia, o neuromyopathy durante il trattamento con colchicina. Nella maggior parte dei casi, fattori di rischio concomitanti come preesistente renale e/o epatica erano presenti. In uno studio retrospettivo di 116 pazienti che erano prescritto claritromicina e colchicina durante lo stesso ricovero in ospedale, di cui 9 di 88 pazienti (10.2%) che hanno ricevuto i due farmaci in concomitanza morto, rispetto a solo 1 di 28 pazienti (3,6%) che hanno ricevuto i farmaci in modo sequenziale. Il tasso di pancitopenia è stato del 10,2%, in concomitanza con il gruppo versus 0% nel gruppo sequenziale. Analisi multivariata dei pazienti che hanno ricevuto terapia concomitante trovato che più sovrapposti, la terapia, la presenza di compromissione renale basale, e lo sviluppo di pancitopenia erano indipendentemente associati con la morte. Nel complesso, il rischio di morte è aumentato di 25 volte in pazienti che hanno ricevuto terapia concomitante e che hanno sviluppato pancitopenia.

Di GESTIONE: a Causa del rischio di pericolo di vita e fatale tossicità, l'uso concomitante di colchicina con claritromicina deve essere generalmente evitato, se possibile. In caso contrario, si consiglia cautela. La somministrazione concomitante di colchicina con claritromicina in pazienti con compromissione renale o epatica è considerato controindicato. In pazienti con normale funzione renale ed epatica, il dosaggio colchicina dovrebbe essere ridotto quando utilizzato con potenti del CYP450 3A4 inibitori o entro 14 giorni di utilizzo. Per il trattamento della gotta acuta razzi, il dosaggio raccomandato è di 0,6 mg per una dose, seguita da 0.3 mg un'ora più tardi. L'amministrazione non devono essere ripetuti per almeno tre giorni. Per la profilassi della gotta razzi, la regolazione del dosaggio deve essere di 0,3 mg una volta al giorno se il regime è stato 0,6 mg due volte al giorno, e 0,3 mg una volta ogni giorno, se il regime originale era di 0.6 una volta al giorno. Per il trattamento di febbre Mediterranea familiare, il massimo dosaggio colchicina 0,6 mg/giorno (può essere dato come 0,3 mg due volte al giorno) quando utilizzato in presenza di potenti CYP450 3A4 inibitori. I pazienti devono essere invitati a contattare il proprio medico se si verificano sintomi di tossicità come dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, astenia, mialgia, astenia, iporeflessia, parestesia e sensazione di intorpidimento.

Clarithromycin Oral Suspension

Nome generico: clarithromycin

Marchio commerciale: Biaxin, Biaxin XL

Sinonimo: Clarithromycin

Cos`è Clarithromycin Oral Suspension?

Colchicine Capsules

Nome generico: colchicine

Marchio commerciale: Colcrys, Mitigare

Sinonimo: Colchicine

Cos`è Colchicine Capsules?