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Citalopram Solution e Degarelix Acetate

Determinazione dell'interazione di Citalopram Solution e Degarelix Acetate e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Citalopram Solution <> Degarelix Acetate
Rilevanza: 27.08.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

L'uso di citalopram insieme con degarelix può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che può essere grave e potenzialmente pericolosa per la vita, anche se è un fenomeno relativamente raro effetto collaterale. Si può essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dei rischi, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni e sta monitorando con attenzione e per eventuali complicazioni. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con questi farmaci, se insieme o da soli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE di: Citalopram può causare dose-dipendente prolungamento dell'intervallo QT. Teoricamente, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari, inclusa torsione di punta e morte improvvisa. In uno studio randomizzato, in doppio cieco, crossover, l'escalation di dosi multiple di studio consiste di 119 soggetti sani, il massimo aumento medio nell'intervallo QT corretto rispetto al placebo è stata di 8,5 ms citalopram 20 mg e il 18,5 msec per citalopram 60 mg. Stabiliti relazione esposizione-risposta, prolungamento dell'intervallo QT corretto è stato stimato a 12.6 ms per citalopram 40 mg. Casi di prolungamento dell'intervallo QT e torsioni di punta sono state riportate durante l'uso post-marketing. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). L'entità del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s). Inoltre, nel sistema nervoso centrale e/o respiratorio effetti depressivi possono essere aggiunti o in sinergia aumentata in pazienti in trattamento con citalopram con alcuni altri farmaci che causano questi effetti, soprattutto in anziani o debilitati pazienti.

GESTIONE: L'uso di citalopram non è raccomandato in pazienti che ricevono altri farmaci che prolungano l'intervallo QT. Citalopram inoltre, non è raccomandato in pazienti con sindrome congenita del QT lungo, bradicardia, ipokaliemia, ipomagnesiemia, recente infarto miocardico acuto o insufficienza cardiaca non compensata. Tuttavia, se il trattamento con citalopram è richiesto in questi pazienti, l'etichettatura raccomanda che il dosaggio non deve superare i 40 mg/giorno, come dosaggi più elevati possono avere un eccessivo effetto sull'intervallo QT e di conferire nessun ulteriore beneficio nel trattamento della depressione. Una dose massima di 20 mg al giorno è raccomandata per i pazienti con insufficienza epatica, quelli oltre i 60 anni di età, e poveri metabolizers del CYP450, 2C19. I pazienti a rischio di significative alterazioni elettrolitiche dovrebbe avere sierici di potassio e di magnesio, valutato al basale e periodicamente durante il trattamento. Se ipokaliemia o ipomagnesemia è trovato, dovrebbe essere corretta prima dell'inizio del trattamento. Regolare monitoraggio ECG è raccomandato e persistente QTc misurazioni superiori a 500 msec deve richiedere l'interruzione del farmaco. I pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. Quando il citalopram è usato in combinazione con altri farmaci che causano il sistema nervoso centrale e/o depressione respiratoria, i pazienti devono essere monitorati per potenzialmente eccessivo o prolungato SNC e depressione respiratoria. Ambulatoriale dei pazienti deve essere consigliato di evitare attività pericolose, che richiedono prontezza mentale e la coordinazione motoria fino a che non sanno come questi agenti li riguardano, e di informare il loro medico se si verifica un eccessivo o prolungato effetti sul SNC che interferiscono con la normale attività.

Fonte
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
  • FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA Drug Safety Communication: Abnormal heart rhythms associated with high doses of Celexa (citalopram hydrobromide). Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm269086.htm." ([2011 Aug 24]):
  • FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA Drug Safety Communication: Revised recommendations for Celexa (citalopram hydrobromide) related to a potential risk of abnormal heart rhythms with high doses. Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm297391.htm." ([2012 Mar 28]):
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Celexa (citalopram)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
  • EMA. European Medicines Agency. European Union "EMA - List of medicines under additional monitoring. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/regulation/document_listing/document_listing_000366.jsp&mid=WC0b01ac058067c852" ([2013 - ]):
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Citalopram Solution

Nome generico: citalopram

Marchio commerciale: Celexa

Sinonimo: Citalopram

Degarelix Acetate

Nome generico: degarelix

Marchio commerciale: Firmagon

Sinonimo: Degarelix

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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