Cinvanti e Tolvaptan (Jynarque/Jinarc)

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Aprepitant può aumentare i livelli ematici di tolvaptan in alcuni pazienti. Gravi del sistema nervoso effetti collaterali come difficoltà di deglutizione, difficoltà a parlare, debolezza muscolare, difficoltà a controllare i movimenti del corpo, confusione, cambiamenti di umore, convulsioni e coma può verificarsi a causa della troppo rapida correzione dei livelli di sale nel sangue. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 3A4 può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di tolvaptan, che è quasi esclusivamente metabolizzato dall'isoenzima. L'interazione è stata studiata con ketoconazolo, un potente CYP450 3A4 inhibitor. Quando un singolo di 30 mg per via orale una dose di tolvaptan è stato somministrato ai 19 volontari sani seguenti pretrattamento con ketoconazolo 200 mg/giorno per 3 giorni, tolvaptan il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) aumentato di 3,5 volte l'esposizione sistemica (AUC) è aumentato del 5,4 volte, anche se urine delle 24 ore di uscita aumentata di appena 1,3 volte a causa del saturabile natura di tolvaptan effetto sul tasso di escrezione urinaria. L'impatto di moderata CYP450 3A4 inibitori non è stato adeguatamente valutato. Secondo l'etichettatura del prodotto, il succo di pompelmo ha dimostrato di aumentare la tolvaptan esposizione di 1,8 volte. Tuttavia, la potenza di succo di pompelmo è un inibitore del CYP450 3A4 dipende dalla sua forza, che non è stato specificato.

L'uso concomitante di tolvaptan con moderato CYP450 3A4 inibitori deve essere generalmente evitato a meno che non esistano alternative e benefici superano i potenziali rischi. Un dosaggio inferiore di tolvaptan dovrebbe essere considerato. Siero concentrazione di sodio e lo stato neurologico devono essere attentamente monitorati durante la somministrazione concomitante. Troppo rapida correzione dell'iponatremia aumenta il rischio di demielinizzazione osmotica sindrome, che è associato con disartria, mutismo, disfagia, letargia, cambiamenti affettivi, spastica quadriparesis, convulsioni, coma e morte. La sospensione o l'interruzione di tolvaptan terapia deve essere considerata in pazienti che sviluppano troppo rapido aumento nel siero di sodio.

Cinvanti

Nome generico: aprepitant

Marchio commerciale: Cinvanti, Emend, Emend 3-Day, Emend 2-Day

Sinonimo: non c`è

Cos`è Cinvanti?

Tolvaptan (Jynarque/Jinarc)

Nome generico: tolvaptan

Marchio commerciale: Samsca, Jynarque

Sinonimo: Tolvaptan

Cos`è Tolvaptan (Jynarque/Jinarc)?