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Cinvanti e Orap

Determinazione dell'interazione di Cinvanti e Orap e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Cinvanti <> Orap
Rilevanza: 03.03.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando pimozide insieme con aprepitant non è raccomandato. La combinazione di questi farmaci può aumentare significativamente il sangue dei livelli di pimozide. Alti livelli ematici di pimozide può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che può essere grave e potenzialmente pericolosa per la vita, anche se è un fenomeno relativamente raro effetto collaterale. Si può essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con pimozide. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

CONTROINDICATO: la somministrazione concomitante con potenti inibitori del CYP450 3A4 può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di pimozide, il che è parzialmente metabolizzato dall'isoenzima. L'uso di pimozide è stato associato con la dose-correlati prolungamento dell'intervallo QT, quindi, elevati livelli plasmatici del farmaco può potenziare il rischio di aritmie ventricolari, come la tachicardia ventricolare e torsione di punta nonché arresto cardiaco e morte improvvisa.

GESTIONE: Dato il potenziale di gravi e pericolose per la vita di eventi cardiaci avversi associati con l'aumento dei livelli plasmatici di pimozide, l'uso concomitante con potenti del CYP450 3A4 inibitori, come itraconazolo, ketoconazolo, posaconazole, voriconazolo, claritromicina, telitromicina, conivaptan, idelalisib, nefazodone, cobicistat, delavirdina, e più inibitori della proteasi è considerato controindicato. Rispetto al meno potente del CYP450 3A4 inibitori, i produttori raccomandano che essi, inoltre, non può essere utilizzato con pimozide.

Fonte
  • Glassman AH, Bigger JT Jr "Antipsychotic drugs: prolonged QTc interval, torsade de pointes, and sudden death." Am J Psychiatry 158 (2001): 1774-82
  • Mangum EM, Graham KK "Lopinavir-Ritonavir: a new protease inhibitor." Pharmacotherapy 21 (2001): 1352-63
  • Desta Z, Kerbusch T, Flockhart DA "Effect of clarithromycin on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of pimozide in healthy poor and extensive metabolizers of cytochrome P450 2D6 (CYP2D6)." Clin Pharmacol Ther 65 (1999): 10-20
  • Flockhart DA, Drici MD, Kerbusch T, et al "Studies on the mechanism of a fatal clarithromycin-pimozide interaction in a patient with tourette syndrome." J Clin Psychopharmacol 20 (2000): 317-24
  • "Product Information. Orap Tablets (pimozide)." Gate Pharmaceuticals, Sellersville, PA.
  • Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
  • Krahenbuhl S, Sauter B, Kupferschmidt H, Krause M, Wyss PA, Meier PJ "Case report: reversible QT prolongation with torsades de pointes in a patient with pimozide intoxication." Am J Med Sci 309 (1995): 315-6
Cinvanti

Nome generico: aprepitant

Marchio commerciale: Cinvanti, Emend, Emend 3-Day, Emend 2-Day

Sinonimo: non c`è

Orap

Nome generico: pimozide

Marchio commerciale: Orap

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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