Cinvanti e Eliglustat Tartrate

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Prima di utilizzare eliglustat, si dovrebbe aver ricevuto un test per determinare il tuo CYP450 2D6 genotipo, che consente al medico di sapere se o non si può prendere il farmaco e a che dosaggio. A seconda del CYP450 2D6 genotipo e con quali altri farmaci si può essere, con eliglustat insieme con aprepitant non può essere raccomandato a tutti, o un aggiustamento del dosaggio di eliglustat può essere necessaria. Il trattamento con aprepitant può aumentare significativamente i livelli ematici di eliglustat. Questo può aumentare il rischio di gravi e potenzialmente letali effetti collaterali cardiaci come il ritmo cardiaco, blocco cardiaco, e l'arresto cardiaco. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dell'interazione, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni e sta monitorando con attenzione e per eventuali complicazioni. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, frequenza cardiaca, polso debole, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con eliglustat. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

CONTROINDICATO: la somministrazione concomitante con moderati inibitori del CYP450 3A4 può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di eliglustat, che è principalmente metabolizzato dal CYP450 2D6 e, in misura minore, CYP450 3A4. Eliglustat sostanzialmente un aumento delle concentrazioni plasmatiche è prevista per causare un prolungamento del PR, QTc e QRS cardiaco intervalli, il che può aumentare il rischio di bradicardia, blocco atrioventricolare, arresto cardiaco, e gravi aritmie ventricolari come torsione di punta. Simulazioni utilizzando fisiologicamente a base di farmacocinetica (PBPK) modelli suggeriscono che la moderata CYP450 3A4 inhibitor fluconazole può aumentare eliglustat il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) da 2.8 - 3.2-fold, rispettivamente, in CYP450 2D6 ampia metabolizers (EMs) dato eliglustat 84 mg due volte al giorno, e a 2,5 e 2,9-fold, rispettivamente, nel intermedi metabolizers (IMs) dato lo stesso dosaggio. PBPK modellazione, inoltre, suggeriscono che il fluconazolo può aumentare eliglustat Cmax del 2,4 volte e l'AUC di 3.0-fold in poor metabolizers (PMs) dato eliglustat 84 mg una volta al giorno. La grandezza di interazione è previsto per aumentare ulteriormente con l'aggiunta di un CYP450 2D6 inibitore come terbinafina. Simulazioni utilizzando PBPK modelli predetto 10.2-fold aumento di eliglustat Cmax e 13.6-fold aumento AUC per EMs dato eliglustat 84 mg due volte al giorno, e un 4.2-fold aumento di eliglustat Cmax e 5.0-fold aumento dell'AUC di IMs.

GESTIONE: L'uso di eliglustat in combinazione con uno o più farmaci che possono provocare moderato inibizione del CYP450 3A4 e moderato per il potente inibizione del CYP450 2D6 è considerato controindicato in CYP450 2D6 ampia metabolizers (EMs) e intermedio metabolizers (IMs). In assenza di una concomitante CYP450 2D6 inibitore, eliglustat può essere prescritto ad un dosaggio ridotto di 84 mg una volta al giorno per EMs trattati con un moderato CYP450 3A4 inhibitor. Tuttavia, eliglustat non deve essere utilizzato con un moderato CYP450 3A4 inhibitor in CYP450 2D6 IMs o poveri metabolizers (PMs). Moderato CYP450 3A4 inibitori includono aprepitant, ciprofloxacin, clotrimazolo, crizotinib, o esposti per lungo tempo, diltiazem, dronedarone, fluconazole, l'acido fusidico, imatinib, isavuconazonium, miconazolo, mifepristone, netupitant, quinupristin-dalfopristina, ranolazina, stiripentol, e verapamil. Potente e debole CYP450 2D6 inibitori includono abiraterone, bupropione, celecoxib, cimetidina, cinacalcet, clobazam, darifenacin, difenidramina, la duloxetina, fluoxetina, methotrimeprazine, mirabegron, paroxetina, propossifene, chinidina, ranolazina, sertralina, stiripentol, e terbinafine.

Cinvanti

Nome generico: aprepitant

Marchio commerciale: Cinvanti, Emend, Emend 3-Day, Emend 2-Day

Sinonimo: non c`è

Cos`è Cinvanti?

Eliglustat Tartrate

Nome generico: eliglustat

Marchio commerciale: Cerdelga

Sinonimo: Eliglustat

Cos`è Eliglustat Tartrate?