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Cinvanti e Docetaxel Injection, Concentrate

Determinazione dell'interazione di Cinvanti e Docetaxel Injection, Concentrate e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Cinvanti <> Docetaxel Injection, Concentrate
Rilevanza: 03.03.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Aprepitant può aumentare i livelli ematici di DOCEtaxel. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali come nausea, vomito, diarrea, ulcere della bocca, ritenzione di liquidi, nervo dolore, intorpidimento, formicolio e dolore o debolezza muscolare. Si può anche essere più probabilità di sviluppare anemia, problemi di sanguinamento, o infezioni a causa della bassa conta di cellule del sangue. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si deve contattare il medico se si sviluppano pallore, stanchezza, vertigini, svenimenti, inusuale formazione di lividi o emorragie, febbre, brividi, diarrea, mal di gola, dolori muscolari, mancanza di respiro, sangue nel catarro, perdita di peso, di colore rosso o infiammato la pelle, il corpo le ferite e il dolore o bruciore durante la minzione. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 3A4 o dual CYP450 3A4 e della P-glicoproteina (P-gp), inibitori possono aumentare le concentrazioni plasmatiche di docetaxel, che è un substrato sia CYP450 3A4 e P-gp. In uno studio di farmacocinetica che consiste in 7 pazienti affetti da cancro, dose media normalizzata docetaxel esposizione sistemica (AUC) sono aumentate del 2,2 volte e la clearance è diminuito del 49% quando per via endovenosa docetaxel è stato somministrato ad un dosaggio ridotto di 10 g/m2 in combinazione con il potente CYP450 3A4 inhibitor ketoconazolo (200 mg per via orale una volta al giorno per 3 giorni) rispetto al docetaxel somministrato da solo a 100 mg/m2. Inoltre, un sospetto di interazione con amiodarone è stato descritto in un rapporto di caso che coinvolge un 77-year-old donna con HER2-positivo duttale invasivo cancro al seno a lungo termine amiodarone terapia che ha sviluppato crescente disagio addominale e lesioni cutanee durante i 4 cicli di paclitaxel (80 mg/m2 settimanale) e trastuzumab. Un successivo interruttore per docetaxel 100 mg o 75 mg/m2 settimanale) ha portato allo sviluppo di gravi della pelle e delle mucose tossicità, che richiedono l'ospedalizzazione 8 giorni dopo la prima dose di docetaxel è stato somministrato. Analisi di due campioni di sangue prelevati 9 e 10 giorni dopo docetaxel amministrazione ha mostrato una di circa cinque volte aumento di AUC, così come la presenza di paclitaxel in inclassificabile livelli, 20 e 21 giorni dopo l'ultima somministrazione. In un altro caso report " 79-anno-vecchio uomo è stato ricoverato in ospedale con febbre, diarrea, stomatite di grado 4 e neutropenia dopo la ricezione di un terzo ciclo di docetaxel (35 mg/m2 nei giorni 1 e 8 ogni 21 giorni) per tumore metastatico della prostata androgeno-indipendente di cancro, mentre sulla terapia con dronedarone (400 mg due volte al giorno), che era stato avviato il 24 giorni precedenti a causa di recidiva di fibrillazione atriale. Docetaxel era ancora rilevabile in un campione di plasma prese 24 giorni dopo l'ultima somministrazione, ad una concentrazione di circa 2,4 ng/mL, anche se la sua emivita terminale è di circa 12 ore. Purtroppo, il paziente è morto dopo il peggioramento delle sue condizioni e di più complicanze infettive. Gli autori di queste case report proporre che, oltre a CYP450 3A4, inibizione della P-gp inibizione a causa di amiodarone e dronedarone può anche aver contribuito all'interazione.

GESTIONE: si consiglia Cautela se docetaxel è prescritto in combinazione con CYP450 3A4 inibitori o dual CYP450 3A4 e inibitori della P-gp. I pazienti devono essere attentamente monitorati per lo sviluppo di docetaxel tossicità come mielosoppressione, stomatite, neurotossicità (ad esempio, parestesia, dysesthesia, dolore), mialgia, astenia, ritenzione idrica, nausea, vomito e diarrea. Riduzione della dose di docetaxel può essere richiesto se l'interazione è sospetta.

Fonte
  • McInnes GT, Brodie MJ "Drug interactions that matter: a critical reappraisal." Drugs 36 (1988): 83-110
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  • Aronson JK, Grahame-Smith DG "Clinical pharmacology: adverse drug interactions." Br Med J 282 (1981): 288-91
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Vodovar D, Arnaout M, Mongardon N, et al. "Severe docetaxel overdose induced by pharmacokinetic interaction with dronedarone." J Clin Oncol 29 (2011): e694-5
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Engels FK, Mathot RA, Loos WJ, van Schaik RH, Verweij J "Influence of high-dose ketoconazole on the pharmacokinetics of docetaxel." Cancer Biol Ther 5 (2006): 833-9
  • Starr SP, Hammann F, Gotta V, et al. "Pharmacokinetic interaction between taxanes and amiodarone leading to severe toxicity." Br J Clin Pharmacol 450 (2016): 22-27
Cinvanti

Nome generico: aprepitant

Marchio commerciale: Cinvanti, Emend, Emend 3-Day, Emend 2-Day

Sinonimo: non c`è

Docetaxel Injection, Concentrate

Nome generico: docetaxel

Marchio commerciale: Taxotere, Docefrez

Sinonimo: Docetaxel, DOCEtaxel

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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