Cinvanti e Coumadin Injection

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Utilizzando warfarin insieme con aprepitant può diminuire l'effetto del warfarin. Chiamate il vostro medico immediatamente se si hanno segni di coaguli di sangue, come dolore al petto, mancanza di respiro, improvvisa perdita della vista o dolore, arrossamento o gonfiore ad una estremità. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose in aggiunta al test del tempo di protrombina o International Normalized Ratio (INR). È importante che informi il fornitore di assistenza sanitaria su tutti gli altri farmaci in uso, comprese le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci, senza parlare prima con il medico.

MONITOR: la somministrazione concomitante di aprepitant o il suo profarmaco, fosaprepitant, durante il warfarin terapia può provocare clinicamente significativa diminuzione dell'INR o tempo di protrombina. Il probabile meccanismo di aprepitant induzione del CYP450, 2C9, l'isoenzima responsabile della clearance metabolica di biologicamente più attiva S(-) enantiomero del warfarin. Secondo l'etichettatura del prodotto, i soggetti sani stabilizzati in terapia cronica con warfarin dato aprepitant (125 mg al giorno 1 e di 80 mg/die nei giorni 2 e 3) ha avuto un 34% di diminuzione in S(-) warfarin trogolo di concentrazione accompagnato da una contrazione del 14% nel INR cinque giorni dopo il completamento di aprepitant di dosaggio. Non c'era alcun effetto sull'esposizione sistemica (AUC) di R(+) e(-) warfarin determinato il giorno 3. Non è noto se l'interazione avviene con altri anticoagulanti orali, anche se almeno uno degli altri derivati cumarinici è noto per essere metabolizzati dal CYP450 2C9.

GESTIONE: In pazienti trattati con warfarin, l'INR deve essere strettamente monitorato durante il periodo di 2 settimane, in particolare da 7 a 10 giorni, a seguito dell'avvio della 3-giorni regime di aprepitant o fosaprepitant con ogni ciclo di chemioterapia o a seguito di una singola dose di 40 mg di aprepitant per la prevenzione della nausea postoperatoria e vomito. La stessa precauzione potrebbe essere applicabile, in corso di terapia con altri anticoagulanti orali, anche se i dati clinici sono carenti.

Cinvanti

Nome generico: aprepitant

Marchio commerciale: Cinvanti, Emend, Emend 3-Day, Emend 2-Day

Sinonimo: non c`è

Cos`è Cinvanti?

Coumadin Injection

Nome generico: warfarin

Marchio commerciale: Coumadin, Jantoven

Sinonimo: Coumadin

Cos`è Coumadin Injection?