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Brimonidine and timolol ophthalmic e Quenalin

Determinazione dell'interazione di Brimonidine and timolol ophthalmic e Quenalin e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Brimonidine and timolol ophthalmic <> Quenalin
Rilevanza: 21.06.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

La medicina in timololo oftalmico può essere assorbito nel flusso sanguigno, e si utilizza con difenidramina può ulteriormente aumentare i suoi livelli nel sangue. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali come difficoltà di respirazione (soprattutto se hai l'asma o altre malattie respiratorie), depressione, bassa pressione sanguigna e ritmo cardiaco eccessivamente lento. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 2D6 può aumentare gli effetti sistemici di somministrato per via topica timolol, che è metabolizzato dall'isoenzima. Seguenti oculare amministrazione, timololo viene assorbito per via sistemica e può raggiungere i livelli plasmatici associato negativi bloccanti beta-adrenergici effetti come broncospasmo, depressione, bradicardia e ipotensione. Il rischio può essere aumentato se la clearance del farmaco è significativamente diminuito dalla concomitante somministrazione di CYP450 2D6, inibitori. In un case report, un 70-year-old man con esperienza vertigini secondaria di bradicardia sinusale dopo 12 settimane di trattamento con 0,5% timololo collirio, tenendo anche chinidina solfato 500 mg tre volte al giorno. I sintomi si placò e il ritmo sinusale è tornato normale un giorno dopo la sospensione di entrambi i farmaci. Tuttavia, i sintomi restituiti entro 30 ore dopo il riavvio di entrambi i farmaci, un mese più tardi. Chinidina è stato interrotto e il paziente non si verificano ulteriori problemi. In uno studio di 13 volontari sani, ampio metabolizers di CYP450 2D6 somministrato chinidina (50 mg singola dose orale 30 minuti prima dello 0,5% timololo collirio (2 gocce in ogni narice) hanno dimostrato riduzioni significativamente maggiore in esercizio, la frequenza cardiaca e aveva maggiore plasma timolol concentrazioni rispetto a quando dato timolol da solo. Le modifiche hanno portato a valori simili a quelli osservati in poor metabolizers dato il timololo collirio senza chinidina. In un altro studio, 12 volontari sani dato cimetidina (400 mg per via orale due volte al giorno per 7 dosi) e di 0,5% timololo collirio (0.05 mL in ogni occhio 30 minuti dopo l'ultima dose di cimetidina) hanno dimostrato un'ulteriore riduzione delle frequenza cardiaca a riposo e la pressione intraoculare rispetto alla somministrazione di timololo collirio da solo, anche se c'erano ulteriori riduzioni dell'allenamento frequenza cardiaca o la pressione sanguigna sistolica (a riposo o dopo l'esercizio) rispetto al timololo da solo.

GESTIONE: i Pazienti devono essere monitorati per sistemici bloccanti beta-adrenergici effetti di attualità timolol durante la somministrazione concomitante con CYP450 2D6 inibitori come cimetidina, chinidina, e alcune selettivi della ricaptazione della serotonina, inibitori. Particolare attenzione è giustificata nei pazienti anziani, perché essi sono generalmente più sensibili agli effetti collaterali del somministrato per via topica beta bloccanti.

Fonte
  • Fraunfelder FT, Fraunfelder FW; Randall JA "Drug-Induced Ocular Side Effects 5th" Boston, MA: Butterworth-Heinemann (2001):
  • Lewis RV, Lennard MS, Jackson PR, Tucker GT, Ramsay LE, Woods HF "Timolol and atenolol: relationships between oxidation phenotype, pharmacokinetics and pharmacodynamics." Br J Clin Pharmacol 19 (1985): 329-33
  • Higginbotham E "Topical beta-adrenergic antagonists and quinidine: a risky interaction." Arch Ophthalmol 114 (1996): 745-6
  • Dinai Y, Sharir M, Floman NN, Halkin H "Bradycardia induced by interaction between quinidine and ophthalmic timolol." Ann Intern Med 103 (1985): 890-1
  • Edeki TI, He HB, Wood AJJ "Pharmacogenetic explanation for excessive beta-blockade following timolol eye drops: potential for oral-ophthalmic drug interaction." JAMA 274 (1995): 1611-3
  • Ishii Y, Nakamura K, Tsutsumi K, Kotegawa T, Nakano S, Nakatsuka K "Drug interaction between cimetidine and timolol ophthalmic solution: Effect on heart rate and intraocular pressure in healthy Japanese volunteers." J Clin Pharmacol 40 (2000): 193-9
  • Alvan G, Calissendorff B, Seideman P, Widmark K, Widmark G "Absorption of ocular timolol." Clin Pharmacokinet 5 (1980): 95-100
Brimonidine and timolol ophthalmic

Nome generico: brimonidine / timolol ophthalmic

Marchio commerciale: Combigan

Sinonimo: Brimonidine and Timolol

Quenalin

Nome generico: diphenhydramine

Marchio commerciale: Allergy Relief, Allermax, Banophen, Benadryl, Compoz Nighttime Sleep Aid, Diphedryl, Diphenhist, Dytuss, Nytol QuickCaps, PediaCare Children's Allergy, Q-Dryl, QlearQuil Nightitme Allergy Relief, Quenalin, Scot-Tussin Allergy Relief Formula, Siladryl Allergy, Silphen Cough, Simply Sleep, Sleepinal, Sominex, Tranquil, Twilite, Unisom Sleepgels Maximum Strength, Valu-Dryl, Vanamine PD, Z-Sleep, ZzzQuil, plus many others, Benadryl Allergy, Complete Allergy, Nytol, Unisom SleepMelts

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie