BiDil e Cefepime Hydrochloride

• Nome generico: hydralazine / isosorbide dinitrate
• Forma di dosaggio: tablet, film coated
• Altri marchi commerciali: BiDil

BiDil contiene una combinazione di idralazina e isosorbide dinitrate. Idralazina è un vasodilatatore. Si rilassa (si allarga), vene e arterie, che rende più facile per il cuore di pompare. Isosorbide dinitrate è in un gruppo di farmaci chiamati nitrati. Isosorbide dinitrate si dilata (si allarga), i vasi sanguigni, rendendo più facile per il sangue di fluire attraverso di loro e più facile per il cuore di pompare.

BiDil è usato per trattare l'insufficienza cardiaca in alcuni pazienti.

BiDil può essere utilizzato anche per scopi non elencati in questo farmaco guida.

• Nome generico: cefepime
• Forma di dosaggio: non c`è
• Altri marchi commerciali: Maxipime, Maxipime ADD-Vantage

Trattamento di complicate intra-addominali infezioni causate da Escherichia coli, streptococchi viridans, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter, o Bacteroides fragilis; utilizzato in combinazione con IV metronidazole.

Per il trattamento empirico iniziale ad alto rischio o grave acquisita in comunità extrabiliary intra-addominali infezioni negli adulti, IDSA raccomanda una monoterapia con un carbapenemi (doripenem, imipenem, meropenem) o la combinazione fissa di piperacillina e tazobactam, o un regime di combinazione che include una cefalosporina (cefepime, ceftazidime) o fluorochinoloni (ciprofloxacina, levofloxacina), in combinato disposto con metronidazolo.

È stato utilizzato solo per il trattamento acuto di ecografia ostetrica e ginecologica infezioni (ad esempio, malattia infiammatoria pelvica [PID], pelvico chirurgico, infezione della ferita, endometrite post-partum), ma la sicurezza e l'efficacia di cefepime in monoterapia in queste infezioni non stabilito.

Il trattamento di moderata a grave polmonite (con o senza concomitante batteriemia) causate da soggetti Streptococcus pneumoniae.

Il trattamento di moderata a grave polmonite causata da soggetti Ps. aeruginosa, K. pneumoniae, o Enterobacter.

Il trattamento della polmonite acquisita in comunità (CAP) causate da S. pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, e Staphylococcus aureus. ATS e IDSA consiglia di cefepime per il trattamento di CAP solo quando Ps. aeruginosa è conosciuto o sospettato di essere coinvolto. Per il trattamento empirico di CAP in pazienti con fattori di rischio per la Ps. aeruginosa, IDSA e ATS raccomandare un regime di combinazione che include un antipneumococcal, antipseudomonal β-lattamici (cefepime, imipenem, meropenem, combinazione fissa di piperacillina e tazobactam) e ciprofloxacina o levofloxacina; uno di questi β-lattamici, un aminoglicoside, e azithromycin; o uno di questi β-lattamici, un aminoglicoside, e un antipneumococcal fluoroquinolone. Se Ps. aeruginosa è stato individuato da appositi microbiologici di test, gli esperti si consiglia il trattamento con un regime che include un antipseudomonal β-lattamici (cefepime, ceftazidime, aztreonam, imipenem, meropenem, piperacillina, e cefalosporine) e ciprofloxacina, levofloxacina, o un aminoglicoside.

Il trattamento di polmonite nosocomiale. Per il trattamento empirico in pazienti severamente malati o in quelli con insorgenza tardiva della malattia o fattore di rischio per batteri multiresistenti, utilizzato in combinazione con un aminoglicoside (amikacina, gentamicina, tobramicina) o un antipseudomonal fluorochinoloni (ciprofloxacina, levofloxacina). Negli ospedali dove meticillino-resistente (oxacillina-resistente) Staphylococcus è comune o se ci sono fattori di rischio per questi ceppi, terapia iniziale dovrebbe includere anche la vancomicina o linezolid.

Il trattamento della pelle semplice e pelle struttura infezioni causate da soggetti di S. aureus (meticillino-sensibili [oxacillina-suscettibile] ceppi) o suscettibili di S. pyogenes (gruppo A beta-emolitico di streptococchi).

Trattamento di entità da lieve a moderata semplice e complicato Infezioni del tratto urinario (compresi quelli associati con pielonefrite e/o con concomitante batteriemia) causate da sensibili di E. coli, K. pneumoniae, Proteus mirabilis.

Il trattamento di gravi complicazioni e Infezioni del tratto urinario complicate (compresi quelli associati con pielonefrite e/o concomitante batteriemia) causate da soggetti escherichia coli e K. pneumoniae.

Il trattamento empirico di cultura negativo endocardite nelle protesi di valvola di destinatari. AHA raccomanda più farmaci di vancomicina, gentamicina, cefepime, e rifampicina per il trattamento empirico di cultura negativo endocardite, con insorgenza entro 1 anno di valvola di collocamento. Selezione del più adatto anti-infettiva a regime è difficile e deve essere guidata da epidemiologici caratteristiche e decorso clinico dell'infezione. Consultazione con malattie infettive specialista raccomandato.

Il trattamento di meningite causata da sensibili di batteri gram-negativi (per es., H. influenzae, Neisseria meningitidis, E. coli, E. aerogenes, Ps. aeruginosa) o batteri gram-positivi (ad es., S. pneumoniae, S. aureus, S. epidermidis).

La sicurezza e l'efficacia non sono stati stabiliti. Produttori di attenzione che i pazienti in cui meningea semina da un lontano sito di infezione o in cui la meningite è sospetta o documentata dovrebbero ricevere un'alternativa anti-infettivi con dimostrata efficacia clinica in questa impostazione. Alcuni medici di stato aggiuntivi di studio necessario per quanto riguarda efficacia per il trattamento di meningite, in particolare per le infezioni causate da penicillina e/o cefotaxime-resistenti staphylococcus pneumoniae. Inoltre, cefepime non può essere una buona scelta per il trattamento empirico di meningite se Acinetobacter possono essere coinvolti.

IDSA stati cefepime è una delle diverse alternative per il trattamento di meningite causata da H. influenzae o E. coli o il trattamento di meningite causata da S. polmonite sensibili alle penicilline e cefalosporine di terza generazione. Per il trattamento di meningite causata da Ps. aeruginosa, IDSA e altri esperti raccomandano di un regime che include un antipseudomonal cefalosporine (cefepime o ceftazidime) o carbapenemi (imipenem o meropenem) dato con o senza un aminoglicoside (amikacina, gentamicina, tobramicina). Utilizzare i risultati di suscettibilità in vitro test di guida di trattamento.

IDSA raccomanda, inoltre, di un regime di cefepime e vancomicina come una delle diverse opzioni che possono essere utilizzati per il trattamento empirico di penetrare trauma cranico o postneurosurgical infezioni causate da S. aureus, stafilococchi coagulasi-negativi (in particolare S. epidermidis), o bacilli aerobi gram-negativi (tra cui il Ps. aeruginosa).

Trattamento di setticemia causata da sensibili di batteri gram-negativi.

Selezionare anti-infettivi per il trattamento della sepsi, sindrome basata sul probabile fonte di infezione, l'organismo causativo, stato immunitario del paziente, locali e modelli di resistenza batterica.

Per il trattamento iniziale di pericolo di vita sepsi negli adulti, alcuni medici suggeriscono che una terza o quarta generazione cefalosporine (cefepime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime), la combinazione fissa di piperacillina e tazobactam, o carbapenemi (imipenem o meropenem) essere utilizzato in combinazione con vancomicina; alcuni suggeriscono anche tra un aminoglicoside o fluoroquinolone durante i primi pochi giorni di trattamento.

Il trattamento empirico di presunte infezioni batteriche di neutropenia febbrile in pazienti.

È stato efficace in monoterapia terapia empirica di neutropenia febbrile in pazienti; utilizzato in combinazione con altri farmaci anti-infettivi in alcuni pazienti. Produttori di attenzione che i dati di sicurezza ed efficacia limitata alla data e in monoterapia può non essere appropriato in pazienti con grave rischio di infezione (ad esempio, quelli con una storia di recente a trapianto di midollo osseo, ipotensione, su presentazione, sottostante neoplasie ematologiche, grave o prolungata neutropenia).

Consultare protocolli pubblicati sul trattamento delle infezioni di neutropenia febbrile in pazienti per le raccomandazioni specifiche per quanto riguarda la selezione iniziale empirica regime, quando per modificare lo schema iniziale, eventuali regimi, e la durata della terapia in questi pazienti. La consultazione con un esperto di malattie infettive informato circa le infezioni in pazienti immunocompromessi anche consigliato.