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Biaxin e Isoptin SR

Determinazione dell'interazione di Biaxin e Isoptin SR e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Biaxin <> Isoptin SR
Rilevanza: 05.07.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Con verapamil e claritromicina insieme può abbassare la pressione sanguigna e rallentare la frequenza cardiaca. Questo può causare un rallentamento del battito cardiaco, mal di testa, vertigini, o sensazione di come si potrebbe passare fuori. Se prendete entrambi i farmaci insieme, informi il medico se avete una qualsiasi di questi sintomi. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o bisogno la vostra pressione sanguigna controllata più spesso se si prendono entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con alcuni antibiotici macrolidi possono aumentare le concentrazioni plasmatiche e di effetti farmacologici di verapamil. Il meccanismo proposto è macrolidi inibizione del CYP450 3A4, l'isoenzima responsabile epatico di primo passaggio e sistemica clearance metabolica di verapamil. Macrolidi che possono inibire significativamente CYP450 3A4 includono claritromicina, eritromicina e troleandomicina. Azithromycin e dirithromycin si crede generalmente hanno poco, se del caso, l'effetto sul CYP450 3A4. Clinicamente, l'interazione è supportato da casi isolati di pazienti anziani stabilizzato su verapamil e di altri farmaci che hanno sviluppato sintomi di verapamil tossicità (ad esempio, ipotensione, bradicardia, blocco atrioventricolare) entro 2 a 7 giorni dopo l'inizio di eritromicina o claritromicina terapia. Uno dei pazienti avevano anche il prolungamento dell'intervallo QT, che può essere indotta da livelli elevati di erythromycin secondaria di inibizione dell'attività intestinale P-glicoproteina e del CYP450 3A4 da parte di verapamil. L'interazione è stato anche sospettato 53-year-old donna che è stata avviata con verapamil e contemporaneamente claritromicina e sviluppato bradicardia, vertigini, ipotensione e svenimento dopo 24 ore. In tutti i casi, la sospensione o la riduzione della dose di verapamil in aggiunta alla terapia di supporto led per la risoluzione dei sintomi.

GESTIONE: si consiglia Cautela se verapamil deve essere utilizzato con claritromicina, eritromicina o troleandomicina, particolarmente in pazienti suscettibili come gli anziani o debilitati. Funzione cardiaca e farmacologici risposta al verapamil devono essere monitorati più attentamente ogni volta che l'antibiotico viene aggiunto o ritirati dalla terapia in pazienti stabilizzati con la loro verapamil regime, e il dosaggio regolabile a piacere. Azithromycin e dirithromycin possono essere alternative più sicure durante la terapia con verapamil.

Fonte
  • Steenbergen JA, Stauffer VL "Potential macrolide interaction with verapamil." Ann Pharmacother 32 (1998): 387-8
  • Kaeser YA, Brunner F, Drewe J, Haefeli WE "Severe hypotension and bradycardia associated with verapamil and clarithromycin." Am J Health Syst Pharm 55 (1998): 2417-8
  • Goldschmidt N, Azaz-Livshits T, Gotsman, Nir-Paz R, Ben-Yehuda A, Muszkat M "Compound cardiac toxicity of oral erythromycin and verapamil." Ann Pharmacother 35 (2001): 1396-9
Biaxin

Nome generico: clarithromycin

Marchio commerciale: Biaxin, Biaxin XL

Sinonimo: Biaxin (Oral Suspension)

Isoptin SR

Nome generico: verapamil

Marchio commerciale: Calan SR, Isoptin SR, Calan, Verelan, Isoptin, Isoptin IV, Covera-HS, Verelan PM

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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