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Bedaquiline e Degarelix Acetate

Determinazione dell'interazione di Bedaquiline e Degarelix Acetate e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Bedaquiline <> Degarelix Acetate
Rilevanza: 18.04.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando bedaquiline insieme con degarelix può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che può essere grave e potenzialmente pericolosa per la vita, anche se è un fenomeno relativamente raro effetto collaterale. Si può essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dei rischi, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni e sta monitorando con attenzione e per eventuali complicazioni. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con questi farmaci, se insieme o da soli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: Bedaquiline può causare dose-correlati prolungamento dell'intervallo QT. Teoricamente, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari, inclusa torsione di punta e morte improvvisa. In uno studio clinico, l'aumento medio nel Fridericia intervallo QT corretto (QTcF) è stato del 9,9 msec in soggetti che ricevono bedaquiline e 3.5 msec nei soggetti trattati con placebo dopo la prima settimana di trattamento. Il più grande aumento medio del QTc durante le 24 settimane di bedaquiline trattamento è stato del 15,7 msec, rispetto al 6,2 msec per il placebo alla settimana 18. QT aumenta dal basale nel bedaquiline gruppo persisteva anche dopo il trattamento è stato interrotto. In un altro studio in cui i pazienti con opzioni di trattamento ricevuto altre QT-prolungare i farmaci usati per trattare la tubercolosi, l'uso concomitante di bedaquiline ha portato additivo prolungamento dell'intervallo QT proporzionale al numero di QT-prolungamento farmaci in regime di trattamento. I pazienti che ricevono bedaquiline da solo, senza altri QT-prolungamento di farmaci sviluppata una media di QTcF aumento rispetto al basale del 23,7 msec. Non c'era QT segmento di durata superiore 480 msec in questo gruppo, mentre i pazienti che ricevono almeno altre due QT-prolungamento di farmaci sviluppata una media di QTcF prolungamento del 30,7 msec rispetto al basale, con conseguente QTcF segmento durate superiori a 500 msec in un paziente. Significa aumenti QTc erano anche più grandi in 17 soggetti che sono stati utilizzando clofazimine con bedaquiline rispetto a quelli che non utilizzano clofazimine con bedaquiline (il 31,9 msec rispetto al 12,3 msec alla settimana 24). Ci sono stati documentati casi di torsione di punta della sicurezza del database. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). In aggiunta, l'estensione del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

GESTIONE: si raccomanda Cautela se bedaquiline è usato in combinazione con altri farmaci che possono prolungare l'intervallo QT. ECG e gli elettroliti del siero, tra cui il potassio, il magnesio e il calcio, devono essere controllati prima di iniziare bedaquiline terapia e periodicamente durante il trattamento, in conformità con l'etichettatura del prodotto. Ipokaliemia, ipomagnesiemia e ipocalcemia deve essere corretta prima di bedaquiline amministrazione. Tutti QT-prolungamento farmaci, tra cui bedaquiline deve essere interrotto nei pazienti che sviluppano clinicamente significativo aritmia ventricolare o un intervallo QTcF maggiore di 500 msec confermato da ripetere l'ECG. I pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope.

Fonte
  • "Product Information. Sirturo (bedaquiline)." Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
Bedaquiline

Nome generico: bedaquiline

Marchio commerciale: Sirturo

Sinonimo: Bedaquiline Fumarate

Degarelix Acetate

Nome generico: degarelix

Marchio commerciale: Firmagon

Sinonimo: Degarelix

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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