Cos`è Atropine Sulfate?
Utilizzato come preoperatorio farmaco per inibire la salivazione eccessiva e le secrezioni delle vie respiratorie (antisialagogue). Tuttavia, l'attuale pratica chirurgica (ad esempio, utilizzando anestetici generali che non stimolano salivari e secrezioni tracheo-bronchiale), ha ridotto la necessità di controllare eccessive secrezioni respiratorie durante l'intervento chirurgico.
Utilizzato per impedire ad altri effetti colinergici durante l'intervento chirurgico (ad esempio, aritmie cardiache, ipotensione, bradicardia) secondario ad eccessiva stimolazione vagale, del seno carotideo stimolazione farmacologica o l'effetto di droghe (ad esempio, succinilcolina).
Utilizzato per bloccare i negativi effetti muscarinici nella somministrazione di anticolinesterasici (ad esempio, neostigmina, piridostigmina) che vengono utilizzati dopo l'intervento chirurgico per invertire gli effetti di agenti di blocco neuromuscolare.
Utilizzato come premedicazione per bradicardia durante l'emergenza pediatrica intubazione. Non è raccomandato di routine a causa della mancanza di prove a sostegno, ma può essere considerato in situazioni in cui vi è un aumento del rischio di bradicardia (ad esempio, quando succinilcolina è utilizzato per facilitare l'intubazione).
Inefficaci per prevenire acido-polmonite da aspirazione durante l'intervento chirurgico.
ACL e Bradiaritmie
Utilizzato in ACL per la gestione dei sintomi di bradicardia. Inverte cholinergically mediata diminuisce la frequenza cardiaca, la resistenza vascolare sistemica, e BP.
Considerato iniziale di farmaco di scelta in adulti con instabile bradicardia (ad esempio, che accompagnati da alterazione dello stato mentale, ischemia cardiaca, insufficienza cardiaca acuta, ipotensione, o altri segni di shock).
In pediatric advanced life support (PALS), utilizzato per il trattamento della bradicardia secondaria di maggiore attività vagale o primaria blocco AV quando bradicardia persiste, nonostante un'adeguata ossigenazione, ventilazione e CPR (se indicato).
Precedentemente inclusi nella ACL linee guida per il trattamento di asistolia o attività elettrica senza polso (PEA) durante la RCP; tuttavia, l'uso di routine durante l'arresto cardiaco non è più raccomandato a causa della mancanza di prove che dimostrano il beneficio.
Può essere utile per il trattamento di AV nodale blocco. Tuttavia, non suscettibili di essere efficace in pazienti con tipo II secondo grado o terzo grado blocco AV, compreso il terzo grado blocco AV accompagnato da una nuova e ampia complesso QRS per cui la posizione di un blocco è in corrispondenza o al di sotto del Suo livello di Purkinje; la stimolazione transcutanea o tasso-accelerare i β-bloccanti alfa-adrenergici farmaci (ad esempio, la dopamina e adrenalina) preferito, in questi pazienti fino transvenous può essere eseguita.
Utilizzato in pazienti con MI che sviluppano sintomatico o emodinamicamente instabili bradicardia sinusale. Altri usi MI impostazione comprendono il trattamento di forte bradicardia e ipotensione associata con l'uso di nitroglicerina, e il trattamento di nausea e vomito associati con la morfina.
Usare con cautela in presenza di ischemia miocardica acuta o MI causa della frequenza cardiaca è un determinante di ossigeno del miocardio requisiti.
Può essere inefficace in pazienti che hanno subito un trapianto cardiaco a causa della mancanza di innervazione vagale nei trapiantati di cuore. Rischio di paradossale rallentamento della frequenza cardiaca e ad alto grado di blocco AV in pazienti che ricevono atropina dopo trapianto cardiaco.
Avvelenamento Da Pesticidi
Usato in concomitanza con un riattivatore della colinesterasi (pralidoxime cloruro) per invertire muscarinici effetti associati all'esposizione tossica dell'organofosfato anticholinesterase pesticidi.
Utilizzato per invertire muscarinici effetti associati all'esposizione tossica per carbammato anticholinesterase pesticidi. Concomitante colinesterasi riattivatore (pralidoxime cloruro di), la terapia può non essere necessario.
Una sfida (test) dose di atropina può essere utile nella diagnosi colinergici avvelenamento. Il fallimento della dose di sfida per suscitare tipici effetti antimuscarinici (ad esempio, midriasi, tachicardia, secchezza delle mucose), si suggerisce fortemente la presenza di organofosfati o del carbammato.
Utilizzare l'atropina in combinazione con altre misure di protezione (ad esempio, bonifica, evacuazione immediata, specializzata maschere e abbigliamento) e trattamenti (ad es., anticonvulsivante per la crisi).
Agente Di Guerra Chimica Avvelenamento
Usato in concomitanza con un riattivatore della colinesterasi (pralidoxime cloruro) per invertire muscarinici effetti associati all'esposizione tossica dell'organofosfato anticholinesterase agenti nervini (ad esempio, sarin, soman, tabun, VX [methylphosphonothioic acido]) nel contesto della guerra chimica o di terrorismo.
Gestione iniziale del nervo agente di avvelenamento include un aggressivo il controllo delle vie aeree e della ventilazione (amministrazione del nebulizzato beta-agonisti adrenergici [ad esempio, albuterol] e antimuscarinics [ad esempio, ipratropium bromide] può essere necessario), e la somministrazione di atropina e pralidoxime cloruro; diazepam può essere necessario per il controllo delle crisi.
Avvelenamento Da Funghi
Trattamento di muscarinici effetti tossici associati con l'ingestione di funghi contenenti muscarinica (ad esempio, alcuni membri del Clitocybe e Inocybe generi). Tuttavia, la sostanziale tossicità è rara, e di supporto sintomatico di cura (ad esempio, atropina), raramente è necessario.
Radiografici Usa
È stata utilizzata per facilitare ipotonica duodenography o il contrasto esame del colon; tuttavia, il glucagone sembra essere più efficace e di solito è preferito, in questi esami.
È stato utilizzato per aumentare la visualizzazione delle vie urinarie in urography dell'escrezione.
Broncospasmo
È stato utilizzato per via orale inalazione di un broncodilatatore a breve termine per il trattamento del broncospasmo associato con asma bronchiale, bronchite cronica e BPCO, tuttavia, una soluzione per inalazione orale non è più disponibile in commercio negli stati UNITI.
GI Disturbi
È stato utilizzato come coadiuvante nel trattamento di ulcera peptica; tuttavia, dati conclusivi che il farmaco favorisce la guarigione, riduce il tasso di recidiva, o impedisce le complicazioni di ulcera peptica.
Con l'avvento di terapie più efficaci per il trattamento di ulcera peptica, antimuscarinics sono solo limitato l'utilità in questa condizione.
È stato utilizzato anche nel trattamento di disturbi funzionali della motilità GI come la sindrome dell'intestino irritabile; tuttavia, l'efficacia è limitata. Utilizzare solo se altre misure, per esempio, la dieta, la sedazione, la consulenza, il miglioramento dei fattori ambientali) hanno avuto poco o nessun beneficio.
GU Disturbi
È stato utilizzato come terapia adiuvante nel trattamento di iperattività, disturbi del tratto urinario inferiore. Può fornire sollievo sintomatico, ma la causa deve essere determinata e specificamente trattato.
Con l'eccezione della disinibita o reflex vescica neurogena, c'è, in generale, poche prove per sostenere l'uso di antimuscarinics nel trattamento di varie GU disturbi.
Biliari, Disturbi
È stato utilizzato in combinazione con la morfina o altri oppiacei per il trattamento sintomatico della biliare o colica renale; tuttavia, solo esercita debole biliare azione antispasmodica.
Pancreatite
È stato utilizzato per ridurre il dolore e hypersecretions nella pancreatite acuta, ma poca evidenza di beneficio.