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Atovaquone and proguanil e Sustiva (Efavirenz Tablets)

Determinazione dell'interazione di Atovaquone and proguanil e Sustiva (Efavirenz Tablets) e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Atovaquone and proguanil <> Sustiva (Efavirenz Tablets)
Rilevanza: 25.02.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Efavirenz può ridurre in modo significativo i livelli ematici di atovaquone, che può rendere il farmaco meno efficace nel trattamento della vostra condizione. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dell'interazione, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni e sta monitorando con attenzione e per eventuali complicazioni. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con efavirenz potrebbe diminuire significativamente le concentrazioni plasmatiche di atovaquone e inadeguati. Il meccanismo di interazione non è stata stabilita, ma possono comportare l'induzione della glucuronidazione di atovaquone e CYP450 2C19-mediata metabolismo dei inadeguati. Secondo uno studio open-label per i paesi Bassi, l'HIV pazienti stabilizzati su antiretrovirale regimi contenenti efavirenz (600 mg una volta al giorno; n=20) erano significativamente più bassi delle concentrazioni plasmatiche di atovaquone e inadeguati rispetto ai volontari sani (n=18) a seguito di una singola 250 mg/100 mg di atovaquone/inadeguati. In particolare, atovaquone esposizione sistemica (AUC) è stato del 75% inferiore e inadeguati AUC è stata del 43% inferiore a efavirenz gruppo rispetto al gruppo di controllo. In un altro studio, 10 pazienti con infezione da HIV l'assunzione di efavirenz contenenti regimi antiretrovirale aveva atovaquone AUC che è stato di circa il 47% inferiore quando somministrato atovaquone 750 mg due volte al giorno per 14 giorni e inferiore del 44% quando somministrato atovaquone 1500 mg due volte al giorno per 14 giorni rispetto ai 10 di HIV-infetti controlli non prendere la terapia antiretrovirale dato gli stessi dosaggi di atovaquone. Solo la metà dei soggetti trattati con efavirenz e atovaquone 750 mg due volte al giorno ha avuto una media atovaquone concentrazione maggiore di 15 mcg/mL, che in precedenza è stato associato con il successo del trattamento della polmonite da Pneumocystis jiroveci, rispetto a tutti i soggetti del gruppo di controllo. Inoltre, solo 2 dei 10 soggetti trattati con efavirenz con atovaquone 750 mg due volte al giorno ha raggiunto una media di atovaquone concentrazione maggiore di 18.5 mcg/mL, con una concentrazione che in precedenza è stato associato con il successo del trattamento di Toxoplasma encefalite, contro i 9 di 10 controlli.

GESTIONE: Dato il potenziale per il trattamento di errore quando atovaquone o atovaquone/inadeguati è somministrato con efavirenz, l'uso concomitante non è raccomandato.

Fonte
  • "Product Information. Sustiva (efavirenz)." DuPont Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  • Van Luin M, Van der Ende ME, Richter C, et al. "Lower atovaquone/proguanil concentrations in patients taking efavirenz, lopinavir/ritonavir or atazanavir/ritonavir." AIDS 24 (2010): 1223-6
Atovaquone and proguanil

Nome generico: atovaquone / proguanil

Marchio commerciale: Malarone, Malarone Pediatric

Sinonimo: Atovaquone and Proguanil

Sustiva (Efavirenz Tablets)

Nome generico: efavirenz

Marchio commerciale: Sustiva

Sinonimo: Sustiva

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.