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Atorvastatin and ezetimibe e Plavix

Determinazione dell'interazione di Atorvastatin and ezetimibe e Plavix e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:

Atorvastatin and ezetimibe <> Plavix

Rilevanza: 20.08.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare atorvastatina e clopidogrel. Questa combinazione può ridurre gli effetti di clopidogrel. Chiamate il vostro medico immediatamente se si hanno segni di coaguli di sangue, come dolore al petto, mancanza di respiro, improvvisa perdita della vista o dolore, arrossamento o gonfiore ad una estremità. Potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio o speciali di test se si prendono entrambi i farmaci. È importante che informi il fornitore di assistenza sanitaria su tutti gli altri farmaci in uso, comprese le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci, senza parlare prima con il medico.

Professionista:

MONITOR: La somministrazione concomitante di atorvastatina può ridurre l'attivazione metabolica del profarmaco clopidogrel e i suoi effetti antipiastrinici. Il meccanismo proposto è l'inibizione competitiva del CYP450 3A4 attività enzimatica, che è responsabile per la conversione di clopidogrel nel suo metabolita attivo. Tuttavia, i dati sono stati in conflitto. In una prova con stent coronarico implantare in pazienti che ricevono clopidogrel 75 mg/die (n=44), la percentuale di aggregazione piastrinica è stato del 34% con nessun atorvastatina, 58% con atorvastatina 10 mg, 74% con 20 mg, e 89% con 40 mg. Risultati da uno studio in vitro suggeriscono che le concentrazioni equimolari di atorvastatin clopidogrel inibisce il metabolismo di oltre il 90 %. Tuttavia, in un'analisi post hoc di un processo con intervento coronarico percutaneo pazienti, non ci sono differenze statisticamente significative nell'incidenza di emorragie, ictus, infarto del miocardio o morte sono stati trovati 1 anno con la somministrazione concomitante di clopidogrel 75 mg/die e CYP450 3A4-metabolizzati HMG-CoA reduttasi (n=1001, atorvastatina, lovastatina, simvastatina, cerivastatina) o altre statine (n=158, pravastatina, fluvastatina).

GESTIONE: Fino a quando sono disponibili ulteriori informazioni, il monitoraggio alterare l'efficacia di clopidogrel può essere consigliabile se atorvastatin viene somministrato in concomitanza con clopidogrel. Pravastatina, fluvastatina, e rosuvastatina non sono metabolizzati dal CYP450 3A4 e sono teoricamente non dovrebbe interagire con clopidogrel.

Fonte

Clarke TA, Waskell LA "The metabolism of clopidogrel is catalyzed by human cytochrome P450 3A and is inhibited by atorvastatin." Drug Metab Dispos 31 (2003): 53-9
Damkier P "Atorvastatin and clopidogrel." Circulation 108 (2003): e96; author reply e96
Lau WC, Waskell LA, Watkins PB, et al. "Atorvastatin reduces the ability of clopidogrel to inhibit platelet aggregation: a new drug-drug interaction." Circulation 107 (2003): 32-7
Saw J, Steinhubl SR, Berger PB, et al. "Lack of Adverse Clopidogrel-Atorvastatin Clinical Interaction From Secondary Analysis of a Randomized, Placebo-Controlled Clopidogrel Trial." Circulation 108 (2003): 921-924
Serebruany VL, Steinhubl SR, Hennekens CH "Are antiplatelet effects of clopidogrel inhibited by atorvastatin? A research question formulated but not yet adequately tested." Circulation 107 (2003): 1568-9
Neubauer H, Gunesdogan B, Hanefeld C, Spiecker M, Mugge A "Lipophilic statins interfere with the inhibitory effects of clopidogrel on platelet function - a flow cytometry study." Eur Heart J 24 (2003): 1744-1749
Shechter M "Atorvastatin and the ability of clopidogrel to inhibit platelet aggregation." Circulation 107 (2003): e210; author reply e210

Atorvastatin and ezetimibe

Nome generico: atorvastatin / ezetimibe

Marchio commerciale: Liptruzet

Sinonimo: Atorvastatin and ezetimibe (Oral)

Cos`è Atorvastatin and ezetimibe?

Plavix

Nome generico: clopidogrel

Marchio commerciale: Plavix

Sinonimo: non c`è

Cos`è Plavix?

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In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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