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Atazanavir e Viekira XR

Determinazione dell'interazione di Atazanavir e Viekira XR e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Atazanavir <> Viekira XR
Rilevanza: 04.01.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Atazanavir è spesso usato con ritonavir (marca Norvir) per trattare l'infezione da HIV. Tuttavia, poiché ritonavir è uno dei componenti del farmaco epatite C, non hai bisogno di un separato dose di ritonavir, atazanavir se si ricevono anche paritaprevir. La cosa importante è quello di prendere atazanavir al mattino, perché solo la mattina dosi di l'epatite C farmaco contenere ritonavir. Chiedi al tuo medico o il farmacista se avete domande su come prendere i farmaci in modo corretto. Un'altra preoccupazione rispetto all'utilizzo di atazanavir insieme con paritaprevir è il potenziale per un aumento del rischio di sviluppo eccessivo dei livelli di bilirubina nel sangue, che in casi gravi può portare a convulsioni e danni cerebrali. Tuttavia, negli studi clinici, della bilirubina di solito risolto con il trattamento continuato. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si nota ingiallimento della pelle o degli occhi, in quanto può indicare troppa bilirubina in circolo. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante di atazanavir e ritonavir in combinazione con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir plus dasabuvir può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di paritaprevir. Il meccanismo può coinvolgere l'inibizione di entrambi CYP450 3A4-mediata del metabolismo e della P-glicoproteina di trasporto mediato da atazanavir e ritonavir. In 12 soggetti dello studio, la somministrazione di una volta al giorno, mattina dosi di ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (25 mg/150 mg/100 mg) più due volte al giorno in dosi di dasabuvir in concomitanza con atazanavir 300 mg e ritonavir 100 mg una volta al giorno alla sera (12 ore dopo la mattina dosi di ombitasvir/paritaprevir/ritonavir plus dasabuvir) ha determinato un aumento di circa 2,2-, 3.2 e 12 volte in media paritaprevir il picco di concentrazione plasmatica (Cmax), l'esposizione sistemica (AUC) e attraverso la concentrazione plasmatica (Cmin), rispettivamente. Media ritonavir Cmax, AUC e Cmin anche aumentato di circa 1,6-, 3.2 e 24.7-fold, rispettivamente, presumibilmente a causa di dose-correlati aumenta la dose aggiuntiva di ritonavir al giorno. La media della Cmax e l'AUC di ombitasvir e dasabuvir sono stati ridotti leggermente, meno del 20%, mentre l'AUC e Cmin di atazanavir sono stati aumentati di circa il 19% e il 68%, rispettivamente.

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante di atazanavir con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir plus dasabuvir può aumentare il rischio di iperbilirubinemia. Sia atazanavir e paritaprevir può causare aumenti indiretta (non coniugata) bilirubina, l'ex mediante l'inibizione di UGT1A1 e la seconda mediante l'inibizione di OATP1B1/1B3. Nel 63 soggetti con HCV/HIV-1 positivi, aumenti della bilirubina totale (per lo più indiretta) maggiore di due volte il limite superiore del normale in 34 (54%) di soggetti che ricevono ombitasvir/paritaprevir/ritonavir plus dasabuvir con ribavirina, 15 dei quali erano in trattamento con atazanavir al momento dell'elevazione della bilirubina. Nove di questi pazienti avevano anche eventi avversi oculari ittero, ittero, o iperbilirubinemia. Nessuno dei soggetti con iperbilirubinemia aveva concomitanti aumenti delle aminotransferasi.

GESTIONE: Quando co-somministrati con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir plus dasabuvir, atazanavir 300 mg deve essere somministrata al mattino senza ritonavir. Il ritonavir componente dell'HIV in terapia antiretrovirale deve essere riavviato dopo il completamento del trattamento con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir plus dasabuvir.

Fonte
  • "Product Information. Viekira Pak (dasabuvir/ombitasvir/paritaprevir/ritonavir)." AbbVie US LLC, North Chicago, IL.
Atazanavir

Nome generico: atazanavir

Marchio commerciale: Reyataz

Sinonimo: non c`è

Viekira XR

Nome generico: dasabuvir / ombitasvir / paritaprevir / ritonavir

Marchio commerciale: Viekira Pak, Viekira XR

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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