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Astagraf XL e Incivek

Determinazione dell'interazione di Astagraf XL e Incivek e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Astagraf XL <> Incivek
Rilevanza: 26.10.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Telaprevir può aumentare significativamente i livelli ematici di tacrolimus. Questo può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali, quali infezioni, i linfomi e di altri tumori, il diabete, problemi renali, disturbi del sistema nervoso (cambiamenti dello stato mentale, convulsioni, disturbi visivi, tremori, sensazioni anomale, come bruciore, pizzicore, formicolio o intorpidimento), pressione sanguigna alta, problemi di cuore (ipertrofia del miocardio, ritmo cardiaco irregolare), e i livelli ematici elevati di potassio. Alti livelli di potassio può svilupparsi in una condizione nota come iperkaliemia, che nei casi più gravi può portare a insufficienza renale, muscolare, paralisi, ritmo cardiaco irregolare, e l'arresto cardiaco. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Contattare immediatamente il medico se si sviluppano segni e sintomi di infezione come febbre, brividi, diarrea, mal di gola, dolori muscolari, mancanza di respiro, sangue nel catarro, perdita di peso, di colore rosso o infiammato la pelle, il corpo le ferite e il dolore o bruciore durante la minzione. Si dovrebbe anche consultare il medico se si verificano nausea, vomito, perdita di appetito, aumento o diminuzione della minzione, improvviso aumento di peso o perdita di peso, ritenzione idrica, gonfiore, crampi muscolari, stanchezza, debolezza, vertigini, confusione, formicolio delle mani e dei piedi, la sensazione di pesantezza alle gambe, un polso debole, o un lento, o battito cardiaco irregolare, in quanto questi possono essere segni e sintomi di problemi renali o iperkaliemia. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con il virus dell'epatite C (HCV) NS3/4A inibitori della proteasi, boceprevir e telaprevir, può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di tacrolimus. Il meccanismo proposto è l'inibizione dell'attività intestinale ed epatico CYP450 3A4, l'isoenzima responsabile per la clearance metabolica di tacrolimus. Avanzata tacrolimus biodisponibilità orale a causa dell'inibizione dell'attività intestinale P-glicoproteina trasportatore di efflusso possono anche contribuire. 9 le materie di studio, la somministrazione di una singola 0.5 mg dose di tacrolimus durante il trattamento con telaprevir 750 mg ogni 8 ore per 11 giorni, ha aumentato il tacrolimus picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) di una media di 2,3 - e del 17,6-fold, rispettivamente, rispetto alla somministrazione di una singola di 2 mg di dose di tacrolimus da solo. Rettificato per dose, tacrolimus, la Cmax e l'AUC sono aumentate del 9,4 - e 70.3-fold, rispettivamente, durante la somministrazione concomitante con telaprevir. Quando un singolo 0.5 mg dose di tacrolimus è stato somministrato in concomitanza con boceprevir 800 mg tre volte al giorno per 7 giorni, tacrolimus Cmax è aumentato del 9,9 volte e l'AUC è aumentata del 17,1-fold. Clinicamente, questi cambiamenti possono causare un aumento del rischio di nephro - e neurotossicità, così come altri effetti avversi associati con tacrolimus come neoplasie, infezioni, diabete, iperkaliemia, ipertensione, e il prolungamento dell'intervallo QT. Tacrolimus ha avuto alcun effetto sulla farmacocinetica di boceprevir.

GESTIONE: si consiglia di prestare Attenzione quando tacrolimus viene utilizzato con boceprevir o telaprevir. Riduzione del dosaggio e/o il prolungamento dell'intervallo di dosaggio di tacrolimus sarà probabilmente necessario. Tacrolimus i livelli del sangue e la funzione renale deve essere controllata frequentemente e il dosaggio adeguato di conseguenza, in particolare dopo l'inizio o la sospensione di HCV NS3/4A inibitore della proteasi. I pazienti devono essere avvisati di consultare un medico se si verificano effetti collaterali come febbre, infezioni, diarrea, tremori, diminuzione della minzione, mal di testa, parestesia, convulsioni e cambiamenti nella funzione motoria, stato mentale, o la funzione sensoriale. Alcune autorità sconsigliano l'uso di telaprevir nel trapianto di organi candidati o i pazienti.

Fonte
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Victrelis (boceprevir)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
  • "Product Information. Incivek (telaprevir)." Vertex Pharmaceuticals, Cambridge, MA.
Astagraf XL

Nome generico: tacrolimus

Marchio commerciale: Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf, Hecoria

Sinonimo: non c`è

Incivek

Nome generico: telaprevir

Marchio commerciale: Incivek

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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