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Asenapine Sublingual e Ultram ODT

Determinazione dell'interazione di Asenapine Sublingual e Ultram ODT e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Asenapine Sublingual <> Ultram ODT
Rilevanza: 28.09.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando traMADol insieme con asenapine può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che può essere grave e potenzialmente pericolosa per la vita, anche se è un fenomeno relativamente raro effetto collaterale. Si può essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Inoltre, l'uso di stupefacenti, farmaci per il dolore insieme con altri farmaci che causano depressione del sistema nervoso centrale può portare a gravi effetti collaterali tra cui la difficoltà respiratoria, coma, e persino la morte. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dei rischi, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni e sta monitorando con attenzione e per eventuali complicazioni. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con questi farmaci, se insieme o da soli. Non bere alcol con questi farmaci senza l'approvazione del vostro medico e non superare la dose o la frequenza e la durata di utilizzo prescritto dal vostro medico. Inoltre, si dovrebbe evitare di guidare o di usare macchinari pericolosi finché non si sa come questi farmaci influenzano. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE di: Asenapine può causare dose-correlati prolungamento dell'intervallo QT. Tramadol può anche prolungare l'intervallo QT e, teoricamente, la somministrazione concomitante di più agenti in grado di prolungare l'intervallo QT può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari, inclusa torsione di punta e morte improvvisa. Gli effetti di asenapine su QT/QTc interval sono stati valutati in un dedicato QT studio utilizzando dosi di 5, 10, 15 e 20 mg due volte al giorno in 151 pazienti clinicamente stabili con la schizofrenia. A questi dosaggi, asenapine è stato associato con intervallo QTc aumenti che vanno da 2 a 5 msec rispetto al placebo. Nessun paziente trattato con asenapine esperti QTc aumenta di 60 msec o più rispetto al basale o un QTc di 500 msec o più. Nel breve termine trials clinici di 5 o 10 mg due volte al giorno, post-basale QT prolungamenti superiore a 500 msec sono stati segnalati, a parità di costo per asenapine e placebo. Non ci sono notizie di torsione di tachicardia aritmia o altre reazioni avverse associate a ritardo della ripolarizzazione ventricolare. L'effetto di tramadol on intervallo QT è stato valutato in uno studio randomizzato, in doppio cieco, 4-way crossover, placebo - e positivo-controllato, di dosi multiple ECG studio di 62 soggetti sani. Il massimo placebo-rettificato variazione media dal basale nel Fridericia intervallo QT corretto (QTcF) è stata di 5.5 msec nei 400 mg/die braccio del trattamento (100 mg ogni 6 ore, nei giorni da 1 a 3 con una singola dose da 100 mg il giorno 4) e 6.5 msec a 600 mg/die braccio del trattamento (150 mg ogni 6 ore, nei giorni da 1 a 3 con un solo 150 mg dose il giorno 4), sia che si verificano alla 8 ore di tempo punto. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). L'entità del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

In generale EVITARE: l'uso Concomitante di oppioidi come tramadol con altri sistema nervoso centrale (SNC) depressivi come asenapine può causare ipotensione, profonda sedazione, depressione respiratoria, coma e morte.

GESTIONE: la somministrazione concomitante di asenapine con tramadolo deve essere generalmente evitato. Se la somministrazione concomitante è necessario, il dosaggio e la durata di ciascun farmaco deve essere limitata al minimo necessario per ottenere l'effetto clinico desiderato. I pazienti dovrebbero avere regolari Ecg ed essere monitorati per aritmie quando l'intervallo QT prolungato. Persistente QTc misurazioni superiori a 500 msec richiedono la sospensione del asenapine terapia e all'azione immediata per correggere eventuali fattori di rischio concomitanti, prima di riprendere il trattamento. Particolare cura deve essere esercitata nei pazienti con sospetto di essere ad aumentato rischio di torsioni di punta. I pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. Inoltre, i pazienti devono essere strettamente monitorati per segni e sintomi di depressione respiratoria e la sedazione, e consiglia di evitare di guidare o di usare macchinari pericolosi finché non si sa come questi farmaci li riguardano.

Fonte
  • EMA. European Medicines Agency. European Union "EMA - List of medicines under additional monitoring. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/regulation/document_listing/document_listing_000366.jsp&mid=WC0b01ac058067c852" ([2013 - ]):
  • "Product Information. Saphris (asenapine)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • US Food and Drug Administration "FDA warns about serious risks and death when combining opioid pain or cough medicines with benzodiazepines; requires its strongest warning. Available from: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM518672.pdf." ([2016, Aug 31]):
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Asenapine Sublingual

Nome generico: asenapine

Marchio commerciale: Saphris, Saphris Black Cherry

Sinonimo: Asenapine

Ultram ODT

Nome generico: tramadol

Marchio commerciale: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie