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Aprepitant e Quinamm

Determinazione dell'interazione di Aprepitant e Quinamm e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:

Aprepitant <> Quinamm

Rilevanza: 24.08.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Aprepitant può aumentare i livelli nel sangue e gli effetti di chinino. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Lasciate che il vostro medico se si verifica un aumento di effetti collaterali di chinino, quali mal di testa, vampate di calore, sudorazione, nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, vertigini, ronzio alle orecchie, problemi di udito, visione offuscata, disturbi della visione, e ritmo cardiaco irregolare. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 3A4 può aumentare le concentrazioni plasmatiche di chinino, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. In dieci volontari sani, la somministrazione di una singola di 600 mg per via orale una dose di chinino solfato in combinazione con il potente CYP450 3A4 inhibitor troleandomicina (500 mg per via orale ogni 8 ore per 48 ore) ha aumentato significativamente la media quinine il picco di concentrazione plasmatica (Cmax), l'esposizione sistemica (AUC) e l'emivita di eliminazione terminale del 26%, 90% e 63%, rispettivamente, e diminuito la media clearance orale (Cl/F) dal 45% rispetto alla somministrazione di chinino da solo. Troleandomicina anche ridotto la media della Cmax, AUC e apparente formazione clearance del metabolita principale, 3-hydroxyquinine, 75%, 58% e 81%, rispettivamente. Analogamente, in uno studio di nove volontari sani, la somministrazione di una singola di 500 mg per via orale una dose di chinino cloridrato in combinazione con un altro potente CYP450 3A4 inhibitor ketoconazolo (100 mg due volte al giorno per 3 giorni), è risultato in aumento del 45% delle, in media il chinino AUC e un 31% riduzione media clearance orale rispetto alla somministrazione di chinino da solo. Clinicamente, elevati livelli plasmatici di chinino può aumentare il rischio di prolungamento dell'intervallo QT, che è stato associato con aritmie ventricolari, inclusa torsione di punta e morte improvvisa. Fatale la torsione di tachicardia aritmia è stato riportato in un paziente anziano che ha ricevuto il chinino in combinazione con eritromicina, moderatamente potente CYP450 3A4 inhibitor, e la dopamina. Tuttavia, una relazione causale non è stata stabilita in questo caso. Il rischio di altre quinine tossicità come cinchonism può anche essere aumentato.

GESTIONE: si consiglia Cautela se il chinino è utilizzato in combinazione con il potente e il debole CYP450 3A4 inibitori. I pazienti devono essere strettamente monitorati per reazioni avverse associate con chinino come le tossicità ematologiche e aritmie cardiache tra cui torsioni di punta e fibrillazione atriale. I pazienti devono essere invitati a contattare il proprio medico se si verifica un aumento di effetti collaterali come mal di testa, vampate di calore, sudorazione, nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, tinnito, vertigini, vertigini, problemi di udito, visione offuscata, disturbi della visione, e ritmo cardiaco irregolare.

Fonte

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Wanwimolruk S, Paine MF, Pusek SN, Watkins PB "Is quinine a suitable probe to assess the hepatic drug-metabolizing enzyme CYP3A4?" Br J Clin Pharmacol 54 (2002): 643-51
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Mirghani RA, Ericsson O, Tybring G, Gustafsson LL, Bertilsson L "Quinine 3-hydroxylation as a biomarker reaction for the activity of CYP3A4 in man." Eur J Clin Pharmacol 59 (2003): 23-8
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Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
"Product Information. Qualaquin (quinine)." AR Scientific Inc, Philadelphia, PA.

Aprepitant

Nome generico: aprepitant

Marchio commerciale: Cinvanti, Emend, Emend 3-Day, Emend 2-Day

Sinonimo: non c`è

Cos`è Aprepitant?

Quinamm

Nome generico: quinine

Marchio commerciale: Qualaquin, QM-260, Quinamm

Sinonimo: Quinine, QuiNINE

Cos`è Quinamm?

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In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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