Aprepitant e Pletal

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Aprepitant può aumentare significativamente i livelli ematici di cilostazol. Questo può aumentare il rischio e la gravità degli effetti collaterali come vertigini, vertigini, svenimenti, nausea, diarrea. Sanguinamento, palpitazioni cardiache o battito cardiaco irregolare. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 3A4 e/o 2C19 può aumentare le concentrazioni plasmatiche di cilostazol e / o i suoi metaboliti farmacologicamente attivi, che sono substrati di questi isoenzimi. La possibilità di una prolungata e/o aumento di effetti farmacologici di cilostazol dovrebbe essere considerato. In studi di farmacocinetica, il pretrattamento con un 400 mg dose del ciclo primario di ketoconazolo (un potente CYP450 3A4 inhibitor) un giorno prima della somministrazione concomitante di dosi singole di ketoconazole 400 mg e cilostazol 100 mg ha provocato un 94% di aumento di cilostazol il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e un aumento del 117% in cilostazol esposizione sistemica (AUC). La somministrazione concomitante di meno potente inibitore di eritromicina (500 mg ogni 8 ore) con una singola dose da 100 mg di cilostazol ha provocato un 47% e il 73% di aumento di cilostazol la Cmax e l'AUC, rispettivamente, mentre l'AUC di 4-trans-idrossi-cilostazol (un metabolita attivo con 1/5 l'attività farmacologica) aumento del 141% come conseguenza dell'inibizione del cilostazol metabolismo via CYP450 3A4. La somministrazione concomitante con 180 mg di diltiazem, un moderato CYP450 3A4 inhibitor, diminuito cilostazol liquidazione del 30% e ha aumentato la sua Cmax del 30% e l'AUC del 40%. In contrasto, cilostazol metabolismo non è stata significativamente influenzata quando somministrato in concomitanza con omeprazolo, un potente CYP450 2C19 inhibitor, ma l'esposizione sistemica a 3,4-deidro-cilostazol (più metabolita attivo di cilostazol) è aumentata del 69%.

GESTIONE: 50% di riduzione del dosaggio di cilostazol (cioè, 50 mg due volte al giorno) dovrebbe essere considerato quando utilizzato con potente o debole CYP450 3A4 e/o 2C19 inibitori. Stretto monitoraggio clinico e di laboratorio è consigliato ogni volta che l'inibitore è stato aggiunto o ritirati dalla terapia, e la cilostazol dosaggio regolabile a piacere. I pazienti devono essere invitati a contattare il proprio medico se si verificano effetti negativi di cilostazol come vertigini, nausea, diarrea, sanguinamento, o battito cardiaco irregolare.

Aprepitant

Nome generico: aprepitant

Marchio commerciale: Cinvanti, Emend, Emend 3-Day, Emend 2-Day

Sinonimo: non c`è

Cos`è Aprepitant?

Pletal

Nome generico: cilostazol

Marchio commerciale: Pletal

Sinonimo: non c`è

Cos`è Pletal?