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Aprepitant e Neratinib Maleate

Determinazione dell'interazione di Aprepitant e Neratinib Maleate e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Aprepitant <> Neratinib Maleate
Rilevanza: 24.08.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Aprepitant può aumentare significativamente i livelli ematici di neratinib. Questo può aumentare gli effetti collaterali come nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, diminuzione dell'appetito, ulcere della bocca, e problemi al fegato. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con potenti o moderati inibitori del CYP450 3A4 può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di neratinib, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. In uno studio con 24 volontari sani, la somministrazione di una singola 240 mg per via orale una dose di neratinib con il potente CYP450 3A4 inhibitor ketoconazolo (400 mg una volta al giorno per 5 giorni) è aumentato neratinib il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) del 3,2 - 4,8-fold, rispettivamente, rispetto alla somministrazione di neratinib da solo. Ketoconazolo anche ridotto la media apparente orale liquidazione di neratinib 75% e aumentato la sua media emivita di eliminazione di circa 6 ore. Simulazioni utilizzando fisiologicamente a base di farmacocinetica (PBPK) modelli indicano che moderato CYP450 3A4 inibitori possono aumentare la Cmax e l'AUC di neratinib 6% e 19%, rispettivamente.

GESTIONE: Dato il potenziale aumento del rischio di tossicità, l'uso concomitante di neratinib con potenti o moderati inibitori del CYP450 3A4 deve essere generalmente evitato. Secondo alcune autorità, se il CYP450 3A4 inhibitor non può essere evitato, la dose di neratinib dovrebbe essere ridotta a 40 mg una volta al giorno con un forte CYP450 3A4 inhibitor e 200 mg una volta al giorno, con un moderato CYP450 3A4 inhibitor. La precedente dose di neratinib può essere ripresa dopo l'interruzione di un forte o debole CYP450 3A4 inhibitor.

Fonte
  • Abbas R, Hug BA, Leister C, Burns J, Sonnichsen D "Pharmacokinetics of oral neratinib during co-administration of ketoconazole in healthy subjects." Br J Clin Pharmacol 71 (2011): 522-7
  • "Product Information. Nerlynx (neratinib)." Puma Biotechnology, Inc., Los Angeles, CA.
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Aprepitant

Nome generico: aprepitant

Marchio commerciale: Cinvanti, Emend, Emend 3-Day, Emend 2-Day

Sinonimo: non c`è

Neratinib Maleate

Nome generico: neratinib

Marchio commerciale: Nerlynx

Sinonimo: Neratinib

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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