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Aprepitant e Ceritinib

Determinazione dell'interazione di Aprepitant e Ceritinib e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Aprepitant <> Ceritinib
Rilevanza: 24.08.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Aprepitant può aumentare i livelli ematici di ceritinib. In alcuni casi, questo può aumentare il rischio e la gravità degli effetti collaterali come la diarrea, nausea, vomito, dolore addominale, iperglicemia (glicemia alta), e ritmo cardiaco irregolare. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con questi farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 3A4 può aumentare le concentrazioni plasmatiche di ceritinib, che è un substrato del isoenzima. In 19 soggetti sani, la somministrazione di una singola 450 mg dose di ceritinib con il potente CYP450 3A4 inhibitor ketoconazolo (200 mg due volte al giorno per 14 giorni) ha aumentato di ceritinib il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) del 22% e l'esposizione sistemica (AUC) di 2,9 volte. La steady-state AUC di ceritinib a dosi ridotte dopo la somministrazione concomitante con ketoconazolo 200 mg due volte al giorno per 14 giorni è previsto dalle simulazioni per essere simile a quello di steady-state di AUC di ceritinib somministrato da solo. Perché ceritinib è associato con concentrazione-dipendente prolungamento dell'intervallo QT, l'aumento dei livelli può potenziare il rischio di aritmie ventricolari come torsione di punta e morte improvvisa. Altri, più comuni effetti collaterali come la diarrea, nausea, vomito, dolore addominale, iperglicemia, bradicardia e può anche aumentare.

GESTIONE: si consiglia Cautela se ceritinib è prescritto con CYP450 3A4 inibitori. Farmacologica risposta di ceritinib devono essere monitorati più attentamente ogni volta che una CYP450 3A4 inhibitor viene aggiunto o ritirati dalla terapia, e la ceritinib dosaggio regolabile a piacere. I pazienti devono essere periodicamente Ecg ed essere monitorati per aritmie durante l'intervallo QT prolungato. Un intervallo QTc superiore a 500 msec, almeno su due distinti Ecg richiederà la sospensione di ceritinib terapia e all'azione immediata per correggere eventuali fattori di rischio concomitanti, prima di riprendere il trattamento con 150 mg di dosaggio riduzione. I pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. A seguito della sospensione del CYP450 3A4 inhibitor, ceritinib il trattamento deve essere ripreso il dosaggio che è stata scattata prima dell'inizio del CYP450 3A4 inhibitor se la regolazione è stata fatta.

Fonte
  • "Product Information. Zykadia (ceritinib)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Aprepitant

Nome generico: aprepitant

Marchio commerciale: Cinvanti, Emend, Emend 3-Day, Emend 2-Day

Sinonimo: non c`è

Ceritinib

Nome generico: ceritinib

Marchio commerciale: Zykadia

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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