Cos`è Procainamide Hydrochloride?
Relativamente efficaci per chinidina per atriale o ventricolare, aritmie; scelta basata sulla farmacocinetica e profilo di effetti avversi.
Aritmie Ventricolari
Il trattamento di aritmie ventricolari (ad esempio, sostenuto VT), che a giudizio del medico sono in pericolo di vita, ma di solito non antiaritmici di prima scelta.
Non è una prima linea di farmaco di scelta durante un arresto cardiaco, ma può essere utilizzato per il trattamento di un ampio complesso tachicardie in periarrest periodo; negli attuali ACL linee guida per il trattamento di adulti e bambini tachicardia.
Può essere utilizzato anche nel trattamento di sostenuta, stabile monomorfa VT non è associato con angina, edema polmonare, o ipotensione (PA <90 mm Hg) in pazienti con funzione ventricolare conservata.
Alcuni esperti raccomandano di rivascolarizzazione e β-bloccante seguita da IV farmaci antiaritmici, come procainamide o amiodarone, per i pazienti con recidiva o incessante VT polimorfa a causa di ischemia miocardica acuta.
A causa di procainamide aritmogena del potenziale, la mancanza di prove per il miglioramento della sopravvivenza, per la classe I farmaci antiaritmici, e il rischio di un grave, potenzialmente fatale avverse ematologiche effetti (vedere riquadro di Avviso), in particolare leucopenia o agranulocitosi, utilizzare meno gravi aritmie non è raccomandato.
Riserva per la soppressione e la prevenzione delle documentato pericolo di vita aritmie ventricolari in pazienti accuratamente selezionati, in cui i benefici di procainamide terapia superano i possibili rischi.
Evitare il trattamento di asintomatiche Vpc.
Avviare procainamide la terapia solo in ambiente ospedaliero.
Tachiaritmie Sopraventricolari
È stato utilizzato per il trattamento di vari tachicardie sopraventricolari (SVTs); a causa dell'elevato rischio di tossicità e di effetti proaritmici, farmaci antiaritmici generalmente riservato per i pazienti che non rispondono o non possono essere trattati con nodale AV agenti di blocco (β-agenti di blocco adrenergico, verapamil, diltiazem).
Può essere utile in pazienti con preexcited fibrillazione atriale e rapida risposta ventricolare associato di Wolff-Parkinson-White, sindrome; tuttavia, in corrente cardioversione è il trattamento di scelta quando il paziente è emodinamicamente compromessa.
Inoltre, è stato utilizzato per il trattamento della tachicardia giunzionale; tuttavia, più ruolo limitato e generalmente considerata solo quando IV β-agenti di blocco adrenergico sono inefficaci.
Aritmie durante l'Intervento chirurgico e l'Anestesia
Utilizzati per via parenterale (preferibilmente IM) nel trattamento delle aritmie che si verificano durante l'intervento chirurgico e l'anestesia.
Ipertermia Maligna
IV procainamide è stato utilizzato in modo efficace nel trattamento dell'ipertermia maligna.