Apixaban e Enzalutamide

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Informazioni per il consumatore di questa interazione non è attualmente disponibile.MONITOR: la somministrazione concomitante con enzalutamide può diminuire le concentrazioni plasmatiche e l'effetto di apixaban. Il meccanismo di azione proposta è enzalutamide-mediata induzione del CYP450 3A4, il principale isoenzima responsabile per il metabolismo di apixaban. Enzalutamide è anche considerato un moderato CYP450 2C9 e 2C19 induttore in vivo; tuttavia, poiché il metabolismo di apixaban via questi isoenzimi è considerata una piccola percorso il significato di questo effetto sulla concentrazione di apixaban rimane poco chiaro. In aggiunta, ci sono prove contrastanti per quanto riguarda l'effetto clinico di enzalutamide e del suo metabolita attivo N-desmethyl enzalutamide sul trasportatore di efflusso, P-glicoproteina (P-gp), di cui apixaban è anche un substrato. Sia enzalutamide e N desmethyl enzalutamide sono stati descritti in vitro come inibitori della P-gp; tuttavia, anche se alcune fonti proporre che la P-gp induzione si verifica in vivo, i dati da studi clinici di valutazione transporter mediata da interazioni farmacologiche di enzalutamide non sono disponibili. È quindi difficile prevedere quale effetto predomina clinicamente e l'entità degli effetti di enzalutamide su apixaban il metabolismo attraverso la CYP450 3A4 e P-gp percorsi. Quando apixaban è stato somministrato in concomitanza con rifampicina, un dual potente induttore di entrambi CYP450 3A4 e P-gp (600 mg una volta al giorno), significa apixaban il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) è diminuito del 42% e il 54%, rispettivamente. GESTIONE: si consiglia Cautela durante il trattamento concomitante con enzalutamide e apixaban. Monitoraggio terapeutico di apixaban è consigliato soprattutto quando viene aggiunto o ritirati dal trattamento in pazienti che già assumono enzalutamide o quando enzalutamide è aggiunto o ritirati dal trattamento in pazienti che già assumono apixaban. Riferimenti Weiss J, Kocher J, Mueller C, Rosenzweig S, Theile D "Impatto di enzalutamide e il suo principale metabolita N-desmethyl enzalutamide su pharmacokinetically di droga importante metabolizzare gli enzimi e trasportatori di droga." Biopharm Droga Dispos 38 (2017): 517-25 Benoist GE, Hendriks RJ, Mulders PF, et al. "Aspetti di farmacocinetica di il Romanzo di Due Farmaci per via Orale Usato per Metastatico Resistente a Castrazione Cancro alla Prostata: Abiraterone Acetato e Enzalutamide." Clin Pharmacokinet (2016): "Le Informazioni Di Prodotto. Eliquis (apixaban)." Bristol-Myers Squibb Canada Inc, Montreal, IN. "Le Informazioni Di Prodotto. Xtandi (enzalutamide)." Astellas Pharma USA, Inc, Deerfield, ILLINOIS. Cerner Multum Inc. "UK Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto." O 0 Cerner Multum Inc. "Australiano Informazioni Sul Prodotto." O 0 Shatzel JJ, Baughety MM, Olson SR, Birra TM, DeLoughery TG "la Gestione della terapia anticoagulante nel paziente con cancro alla prostata ricevere enzalutamide." J Oncol Prat 11 (2017): 720-7 Visualizza tutti 7 i riferimenti

MONITOR: la somministrazione concomitante con enzalutamide può diminuire le concentrazioni plasmatiche e l'effetto di apixaban. Il meccanismo di azione proposta è enzalutamide-mediata induzione del CYP450 3A4, il principale isoenzima responsabile per il metabolismo di apixaban. Enzalutamide è anche considerato un moderato CYP450 2C9 e 2C19 induttore in vivo; tuttavia, poiché il metabolismo di apixaban via questi isoenzimi è considerata una piccola percorso il significato di questo effetto sulla concentrazione di apixaban rimane poco chiaro. In aggiunta, ci sono prove contrastanti per quanto riguarda l'effetto clinico di enzalutamide e del suo metabolita attivo N-desmethyl enzalutamide sul trasportatore di efflusso, P-glicoproteina (P-gp), di cui apixaban è anche un substrato. Sia enzalutamide e N desmethyl enzalutamide sono stati descritti in vitro come inibitori della P-gp; tuttavia, anche se alcune fonti proporre che la P-gp induzione si verifica in vivo, i dati da studi clinici di valutazione transporter mediata da interazioni farmacologiche di enzalutamide non sono disponibili. È quindi difficile prevedere quale effetto predomina clinicamente e l'entità degli effetti di enzalutamide su apixaban il metabolismo attraverso la CYP450 3A4 e P-gp percorsi. Quando apixaban è stato somministrato in concomitanza con rifampicina, un dual potente induttore di entrambi CYP450 3A4 e P-gp (600 mg una volta al giorno), significa apixaban il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) è diminuito del 42% e il 54%, rispettivamente.

GESTIONE: si consiglia Cautela durante il trattamento concomitante con enzalutamide e apixaban. Monitoraggio terapeutico di apixaban è consigliato soprattutto quando viene aggiunto o ritirati dal trattamento in pazienti che già assumono enzalutamide o quando enzalutamide è aggiunto o ritirati dal trattamento in pazienti che già assumono apixaban.

Apixaban

Nome generico: apixaban

Marchio commerciale: Eliquis, Eliquis Starter Pack for Treatment of DVT and PE

Sinonimo: non c`è

Cos`è Apixaban?

Enzalutamide

Nome generico: enzalutamide

Marchio commerciale: Xtandi

Sinonimo: non c`è

Cos`è Enzalutamide?