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Amiodarone e Fentora

Determinazione dell'interazione di Amiodarone e Fentora e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Amiodarone <> Fentora
Rilevanza: 07.04.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Prima di prendere amiodarone, informi il medico se si utilizza anche il fentanil. Potrebbe essere necessario l'aggiustamento della dose o prove speciali in ordine alla sicurezza di prendere entrambi i farmaci insieme. Si dovrebbe informare il vostro medico se si hanno sintomi di vertigini, confusione, svenimenti, estrema sedazione, rallentamento del battito cardiaco, respirazione lenta o difficile, e mancanza di respiro. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico prima.

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 3A4, come l'amiodarone può aumentare le concentrazioni plasmatiche di fentanil, che è metabolizzato dall'isoenzima. Aumento del fentanil concentrazioni potrebbero aumentare o prolungare degli effetti negativi e può causare depressione respiratoria potenzialmente fatale.

MONITORARE ATTENTAMENTE: l'Amiodarone può aumentare il rischio di complicanze cardiovascolari durante o dopo l'anestesia generale con fentanil. Il meccanismo di interazione è sconosciuto. Severa refrattaria vasodilatazione, ipotensione, bradicardia, depressione miocardica, bassa gittata cardiaca, aumento del pacemaker dipendenza, blocco cardiaco, e altri difetti di conduzione sono stati segnalati durante le procedure chirurgiche che coinvolgono il fentanil. Il trattamento è incluso supporto inotropico e pressoria agenti, ma mortale si è verificato, nonostante queste misure. Causalità non è stato chiaramente stabilito a causa della presenza di altri farmaci in casi come dati contrastanti in alcuni studi. Uno studio consistente di pazienti sottoposti a bypass aortocoronarico o interventi valvolari trovato nessun effetti emodinamici avversi a breve termine amiodarone durante il fentanil-anestesia isoflurano.

GESTIONE: i Pazienti che ricevono il fentanil in combinazione con CYP450 3A4 inibitori, quali amiodarone, devono essere attentamente monitorati e il dosaggio rettifiche di conseguenza, se necessario. I pazienti e/o i loro caregivers devono essere avvisati di consultare un medico se il potenziale di segni e sintomi di tossicità si verifica come vertigini, confusione, svenimenti, estrema sedazione, bradicardia, respirazione lenta o difficile, e mancanza di respiro. I pazienti trattati con formulazioni transdermiche di fentanil deve essere messo in guardia che le interazioni farmacologiche e gli effetti della droga possono essere osservati per un periodo prolungato oltre la rimozione del cerotto, come quantità significative di fentanil sono assorbiti dalla pelle per 17 ore o più dopo la patch è rimosso. I pazienti che ricevono il fentanil contenenti anestesia devono essere attentamente monitorati per instabilità emodinamica e altre complicazioni cardiovascolari, e le misure adottate, come richiesto.

Fonte
  • Kerin NZ, Aragon E, Faitel K, Frumin H, Rubenfire M "Long-term efficacy and toxicity of high- and low-dose amiodarone regimens." J Clin Pharmacol 29 (1989): 418-23
  • "Product Information. Duragesic Transdermal System (fentanyl)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
  • Navalgund AA, Alifimoff JK, Jakymec AJ, Bleyaert AL "Amiodarone-induced sinus arrest successfully treated with ephedrine and isoproterenol." Anesth Analg 65 (1986): 414-6
  • Gallagher JD, Lieberman RW, Meranze J, Spielman SR, Ellison N "Amiodarone-induced complications during coronary artery surgery." Anesthesiology 55 (1981): 186-8
  • Liberman BA, Teasdale SJ "Anaesthesia and amiodarone." Can Anaesth Soc J 32 (1985): 629-38
  • White CM, Dunn A, Tsikouris J, Waberski W, Felton K, FreemanBosco L, Giri S, Kluger J "An assessment of the safety of short-term amiodarone therapy in cardiac surgical patients with fentanyl-isoflurane anesthesia." Anesth Analg 89 (1999): 585-9
Amiodarone

Nome generico: amiodarone

Marchio commerciale: Pacerone, Cordarone, Nexterone

Sinonimo: non c`è

Fentora

Nome generico: fentanyl

Marchio commerciale: Abstral, Fentora, Subsys, Actiq, Duragesic, Ionsys, Lazanda, Onsolis, Sublimaze

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie