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Amikin Pediatric e Exjade

Determinazione dell'interazione di Amikin Pediatric e Exjade e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Amikin Pediatric <> Exjade
Rilevanza: 12.11.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Deferasirox può causare problemi ai reni, e la combinazione con altri farmaci che possono interessare anche il rene come amikacina può aumentare il rischio. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano segni e sintomi che possono suggerire danni renali, quali nausea, vomito, perdita di appetito, aumento o diminuzione della minzione, improvviso aumento di peso o perdita di peso, ritenzione idrica, gonfiore, mancanza di respiro, dolore osseo, muscolare, crampi, stanchezza, debolezza, vertigini, confusione, e ritmo cardiaco irregolare. Essere sicuri di bere molti liquidi se si sviluppano diarrea o vomito durante il trattamento con questi farmaci, come la disidratazione può anche danneggiare i reni. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: le preoccupazioni Teoriche che riguardano il potenziale aumento del rischio di compromissione della funzionalità renale durante la somministrazione concomitante di deferasirox con altri agenti nefrotossici. L'uso di deferasirox è stato associato con segnalazioni postmarketing di insufficienza renale acuta, in alcuni casi con la dialisi o addirittura mortali. Maggior parte dei decessi si sono verificati in pazienti con comorbidità multiple e che erano in fase avanzata di loro patologie ematologiche. Negli studi clinici, i pazienti trattati con deferasirox sperimentato aumenti dose-dipendente della creatinina sierica. Questi aumenti si sono verificati ad una frequenza superiore a quella in deferoxamina pazienti trattati (38% vs 14%, rispettivamente, in uno studio e il 36% vs 22%, rispettivamente, in un altro studio). La maggior parte della creatinina elevazioni è rimasto all'interno del range di normalità. Ci sono state anche segnalazioni di tubulopatia renale in pazienti trattati con deferasirox. La maggior parte di questi pazienti erano bambini e adolescenti affetti da beta-talassemia e livelli sierici di ferritina al di sotto di 1500 mcg/L. Deferasirox non è stato studiato per l'uso in pazienti con creatinina sierica al basale di sopra del limite superiore del normale.

GESTIONE: si consiglia Cautela se deferasirox è usato in combinazione con altri agenti potenzialmente nefrotossici (ad esempio, gli aminoglicosidi; polipeptide, glicopeptidi, e polimixina antibiotici, amfotericina B; adefovir; cidofovir, tenofovir; foscarnet; cisplatino; nitrato di gallio; litio; mesalamine; alcuni immunosoppressori; bisfosfonati per via endovenosa; pentamidina per via endovenosa; alta per via endovenosa a dosaggi di metotrexato; dosaggi elevati e/o l'uso cronico di farmaci anti-infiammatori). Creatinina sierica e/o clearance della creatinina devono essere attentamente monitorati (ad esempio, prima dell'inizio del deferasirox terapia, quindi ogni settimana durante il primo mese dopo l'inizio o la modifica della terapia e poi mensilmente), soprattutto negli anziani e nei pazienti con preesistente insufficienza renale, le condizioni di comorbidità, disidratazione, o infezioni gravi. Riduzione del dosaggio, l'interruzione o la sospensione deve essere considerato in presenza di aumenti della creatinina. Un progressivo aumento della creatinina sierica oltre l'età limite superiore di normalità appropriato possono giustificare un'interruzione della terapia. Una volta che la creatinina è tornato all'interno della gamma normale, la terapia può essere ripetuta a una dose inferiore, seguita da un graduale aumento della dose secondo l'etichettatura del prodotto, a condizione che il beneficio clinico non sia previsto che superano i potenziali rischi. Negli studi clinici, la dose giornaliera di deferasirox è stato ridotto da 10 mg/kg per gli aumenti di creatinina sierica in due battute consecutive (cioè, il 33% in pazienti di età superiore ai 15 anni di età, o >33% e maggiore di età-limite superiore di normalità appropriato in pazienti di età inferiore ai 15 anni di età). La cura deve essere presa per mantenere un'adeguata idratazione in pazienti che sviluppano diarrea o vomito.

Fonte
  • "Product Information. Exjade (deferasirox)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • Rafat C, Fakhouri F, Ribeil JA, Delarue R, Le Quintrec M "Fanconi Syndrome Due to Deferasirox." Am J Kidney Dis (2009):
Amikin Pediatric

Nome generico: amikacin

Marchio commerciale: Amikin, Amikin Pediatric

Sinonimo: Amikin Pediatric (Injection)

Exjade

Nome generico: deferasirox

Marchio commerciale: Exjade, Jadenu, Jadenu Sprinkle

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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