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Acunivive 30 Injection System e Valturna

Determinazione dell'interazione di Acunivive 30 Injection System e Valturna e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Acunivive 30 Injection System <> Valturna
Rilevanza: 04.08.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Uso di aliskiren insieme con valsartan può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali, come problemi renali, bassa pressione sanguigna e livelli elevati di potassio nel sangue. Alti livelli di potassio può svilupparsi in una condizione nota come iperkaliemia, che nei casi più gravi può portare a insufficienza renale, muscolare, paralisi, ritmo cardiaco irregolare, e l'arresto cardiaco. Questi farmaci, generalmente, non dovrebbe essere usato insieme, in particolare se si soffre di diabete o di preesistenti problemi renali. Altri fattori di rischio includono l'età avanzata, disidratazione, insufficienza cardiaca grave, o di un recente attacco di cuore. Parlare al vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante mantenere un'adeguata assunzione di liquidi durante il trattamento con questi farmaci. Chiedi al tuo medico se è necessario limitare il consumo di ricchi di potassio, alimenti come pomodori, uva passa, fichi secchi, patate, fagioli di lima, banane, banane, papaia, pere, meloni, mango, e di potassio-sostituti del sale contenenti. Si dovrebbe consultare un medico se si verificano nausea, vomito, debolezza, confusione, formicolio delle mani e dei piedi, la sensazione di pesantezza alle gambe, un polso debole, o un lento, o battito cardiaco irregolare, in quanto questi possono essere sintomi di iperkaliemia. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

CONTROINDICATO: In pazienti con diabete di tipo 2 e insufficienza renale, la somministrazione concomitante di aliskiren con ACE-inibitori o bloccanti del recettore dell'angiotensina (Arb) è stato associato con un aumentato rischio di eventi avversi, tra cui le complicanze renali, iperkaliemia, ipotensione ed. Riesame intermedio dei dati dell'ALTITUDINE studio dopo le 18 a 24 mesi, non ha rivelato ulteriori vantaggi e una maggiore incidenza di eventi avversi quando aliskiren 300 mg al giorno, rispetto al placebo, è stato aggiunto a un livello ottimale di trattamento cardiovascolare tra cui un ACE inibitore o un ARB. Un'altra accertamenti preliminari, è stato un lieve eccesso di morte o ictus nel gruppo aliskiren; tuttavia, il rapporto di aliskiren trattamento non è stata stabilita. L'ALTITUDINE è stato uno studio multinazionale in 8,606 pazienti provenienti da 36 paesi, valutando i potenziali benefici di aliskiren per ridurre il rischio cardiovascolare e di eventi renali in pazienti con diabete di tipo 2 e insufficienza renale, che sono noti per essere ad alto rischio cardiovascolare e renale eventi. La prova è stata interrotta nel dicembre 2011 per la raccomandazione del comitato di monitoraggio indipendente di dati supervisione di studio.

In generale EVITARE: In pazienti senza diabete, la somministrazione concomitante di aliskiren con ACE-inibitori o Arb può anche essere associato ad un aumentato rischio di ipotensione sintomatica, iperkaliemia e alterazioni della funzionalità renale inclusa insufficienza renale acuta. Tutti i farmaci che inibiscono il sistema renina-angiotensina (RAS) può avere questi effetti, che possono essere additivi durante la somministrazione concomitante di. Il rischio di ipotensione sintomatica è aumentata in presenza di marcata volume e/o sale esaurimento. Aumenti i livelli sierici di potassio a un numero maggiore di 5.5 mEq/L sono stati infrequenti con aliskiren da solo (0,9% rispetto allo 0,6% con placebo), ma in aumento del 5,5% quando usato in combinazione con un ACE-inibitore in una popolazione diabetica. Per i pazienti in cui la funzionalità renale può dipendere, in parte, l'attività di RAS, compresi quelli con stenosi dell'arteria renale, insufficienza cardiaca grave, postmyocardial infarto o deplezione di volume, possono essere particolarmente a rischio per lo sviluppo di insufficienza renale acuta con questi farmaci.

GESTIONE: L'uso di aliskiren con ACE-inibitori o Arb è considerato controindicato in pazienti con diabete e deve essere evitato in generale, in particolare nei pazienti con insufficienza renale moderata-grave (cioè, la clearance della creatinina (CrCl) < 60 mL/min). I medici prescrittori devono non iniziare aliskiren in pazienti diabetici che sono l'assunzione di un ACE-inibitore o un ARB, e deve interrompere qualsiasi aliskiren contenenti il trattamento se questi pazienti già in terapia di combinazione. Alternativo per il trattamento antipertensivo deve essere considerato come necessario. La maggior parte dei pazienti a non ottenere un ulteriore beneficio dalla terapia di combinazione relativa alla monoterapia; di conseguenza, i potenziali rischi devono essere valutati quando aliskiren è prescritto con ACE-inibitori o Arb per il trattamento dell'ipertensione essenziale in pazienti senza diabete. Volume o sale esaurimento devono essere corrette prima di iniziare il trattamento. Il monitoraggio di Routine della pressione arteriosa, livelli di elettroliti, e la funzione renale sono raccomandato, soprattutto in anziani o in pazienti con peggioramento di insufficienza cardiaca o un rischio di disidratazione. Supplementazione di potassio deve essere generalmente evitato a meno che non sia strettamente monitorata, e i pazienti devono essere avvisati di consultare il medico se si verificano segni e sintomi di iperkaliemia come debolezza, apatia, confusione, formicolio delle estremità, e battito cardiaco irregolare.

Fonte
  • Leclerc JM, Chief Scientific Officer and Senior Vice-President Clinical and Regulatory Affairs, Health Canada "Potential risks of cardiovascular and renal adverse events in patients with type 2 diabetes treated with aliskiren (RASILEZ) or aliskiren/hydrochlorothiazide (RASILEZ HCT). Available from: URL: http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/alt_formats/pdf/medeff/advisor" ([2012 Jan 18]):
  • MHRA. Medicines and Healthcare Regulatory Agency "Combination use of medicines from different classes of renin-angiotensin system blocking agents: risk of hyperkalaemia, hypotension, and impaired renal function--new warnings. Available from: URL: http://www.mhra.gov.uk/Safetyinformation/DrugSafetyUpdate/" ([2014 June]):
  • National Kidney Foundation "KDOQI Clinical Practice Guideline for Diabetes and CKD: 2012 update." Am J Kidney Dis 60 (2012): 850-86
  • Novartis International AG "Novartis announces termination of ALTITUDE study with Rasilez Tekturna in high-risk patients with diabetes and renal impairment. Available from: URL: http://cardiobrief.files.wordpress.com/2011/12/novartis-aliskiren-altitude-pr.pdf." ([2011 Dec 20]):
  • "Product Information. Tekturna (aliskiren)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • EMA. European Medicines Agency "PRAC recommends against combined use of medicines affecting the renin-angiotensin (RAS) system: recommendation will now be considered by CHMP for final opinion. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Referrals_document/R" ([2014 Apr 11]):
Acunivive 30 Injection System

Nome generico: ketorolac

Marchio commerciale: Sprix, Toradol

Sinonimo: Ketorolac (nasal), Ketorolac (Nasal)

Valturna

Nome generico: aliskiren / valsartan

Marchio commerciale: Valturna

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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