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Actemra (Tocilizumab Auto-Injectors) e Black Cohosh

Determinazione dell'interazione di Actemra (Tocilizumab Auto-Injectors) e Black Cohosh e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Actemra (Tocilizumab Auto-Injectors) <> Black Cohosh
Rilevanza: 24.12.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare tocilizumab insieme con cohosh nero. Prodotti contenenti cohosh nero sono stati segnalati per causare danni al fegato, in rari casi, e di prendere con altri farmaci che possono influenzare il fegato come tocilizumab può aumentare il rischio. Si dovrebbe evitare o limitare l'uso di alcool durante il trattamento con questi farmaci. Chiamare immediatamente il medico se si hanno febbre, brividi, dolore o gonfiore, sanguinamento insolito o ecchimosi, eruzione cutanea, prurito, perdita di appetito, affaticamento, nausea, vomito, dolore addominale, urine scure, feci pallide, e/o ingiallimento della pelle o degli occhi, in quanto questi possono essere segni e sintomi di danno epatico. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

In generale EVITARE: l'uso Concomitante di cimicifuga (Cimicifuga racemosa rizoma) con altri agenti noti per indurre epatotossicità in teoria può aumentare il rischio di danno epatico. Cohosh nero è stato sospettato in rari casi di tossicità epatica, che vanno da anomalie dei test di funzionalità epatica e ittero a varie forme di epatite e insufficienza epatica che necessitano di trapianto. L'esordio è di solito entro i primi 3 mesi dopo l'inizio di cohosh nero. Anche se circa la metà dei casi ha portato in ospedale, che ha migliorato di più o risolta con la sospensione del prodotto. Molti dei casi che non sono stati ben documentati rispetto alla specifica formulazione a base di erbe e la dose usata o tempi di trattamento in relazione all'insorgenza della reazione, o che sono state complicate da molteplici fattori confondenti. Alcuni dei casi coinvolti anche i prodotti che contengono più a base di erbe o altre sostanze medicamentose. Tuttavia, l'Agenzia Europea per i Medicinali (EMEA) e con il Comitato di Erbe Medicinali (HMPC) revisione: 42 tali casi, e ha rilasciato una dichiarazione di valutazione, nel 2006, che indica un potenziale collegamento tra i prodotti contenenti Cimicifuga racemosa rizoma e umana epatotossicità. La Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) nel regno UNITO e ha anche emesso una relazione di valutazione a supporto di un rapporto causale dopo aver esaminato i dati provenienti da oltre 40 casi ricevuti attraverso il loro sistema di reporting e sistemi simili in altri paesi, così come nella letteratura pubblicata. Epatotossicità avvisi, attualmente, sono tenuti a prodotti contenenti cimicifuga commercializzato in molti paesi Europei e in Australia.

GESTIONE: Fino a quando ulteriori informazioni sono disponibili, i pazienti dovrebbero prendere in considerazione evitando l'uso di cohosh nero se si ricevono altri potenzialmente epatotossici agenti (ad esempio, il paracetamolo; alcool; androgeni e degli steroidi anabolizzanti; antitubercolare agenti, agenti antifungini azolici, gli ACE-inibitori; ciclosporina (dosi elevate); disulfiram; antagonisti del recettore endotelina; interferoni; ketolide e antibiotici macrolidi; inibitori della chinasi; minociclina; agenti antinfiammatori non steroidei; inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa; gli inibitori del proteasoma; retinoidi; sulfonamidi; tamoxifen; tiazolidinedioni; tolvaptan; vincristina; zileuton; anticonvulsivi quali carbamazepina, idantoine, felbamato, e l'acido valproico; farmaci ipolipemizzanti come fenofibrato, lomitapide, mipomersen, niacina, e le statine; altri prodotti di erboristeria e integratori alimentari come la chaparral, consolida maggiore, DHEA, kava, mentuccia, olio e lievito di riso rosso). I pazienti devono essere avvisati di consultare un medico se si verificano potenziale di segni e sintomi di epatotossicità quali febbre, rash, prurito, anoressia, nausea, vomito, stanchezza, malessere, dolore del quadrante superiore destro, urine scure, feci pallide, e ittero.

Fonte
  • Whiting PW, Clouston A, Kerlin P "Black cohosh and other herbal remedies associated with acute hepatitis." Med J Aust 177 (2002): 440-3
  • Low Dog T "Menopause: a review of botanical dietary supplements." Am J Med 118(12 Suppl 2) (2005): 98-108
  • Therapeutic Research Faculty "Natural Medicines Comprehensive Database. Available from: URL: http://www.naturaldatabase.com." ([1995-2008...]):
  • MHRA UKPAR "Black Cohosh: UK Public Assessment Report. Available from: URL: http://www.mhra.gov.uk/home/groups/es-herbal/documents/websiteresources/con2024279.pdf." ([cited 2008]):
  • Lee WM "Drug-induced hepatotoxicity." N Engl J Med 349 (2003): 474-85
  • Westphal JF, Vetter D, Brogard JM "Hepatic side-effects of antibiotics." J Antimicrob Chemother 33 (1994): 387-401
Actemra (Tocilizumab Auto-Injectors)

Nome generico: tocilizumab

Marchio commerciale: Actemra, Actemra ACTPen

Sinonimo: Actemra

Black Cohosh

Nome generico: black cohosh

Marchio commerciale:

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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