Aciphex e Digoxin Tablets

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Parlate con il vostro medico prima di utilizzare digoxin insieme con RABEprazole. Farmaci noti come inibitori della pompa protonica tra RABEprazole può aumentare l'effetto di digossina. Nel breve termine, Rabeprazolo, può occasionalmente causare un aumento nel sangue dei livelli di digossina. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si verificano segni e sintomi che possono indicare una quantità eccessiva di effetti di digossina, come nausea, vomito, diarrea, perdita di appetito, disturbi visivi (visione offuscata, leggeri aloni intorno agli oggetti, verde o giallo visione), o un anormalmente veloce o lento, o battito cardiaco irregolare. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Se si continua a prendere Rabeprazolo per un periodo prolungato di tempo (per esempio, diversi mesi a un anno o più), si può sviluppare una condizione chiamata ipomagnesemia, o bassi di magnesio nel sangue. Ipomagnesemia può aumentare la sensibilità del tuo cuore e per gli effetti della digossina e causare tossicità, anche se i tuoi livelli di digossina sono all'interno della gamma. Lasciate che il vostro medico se si sviluppano sintomi di ipomagnesemia come il ritmo cardiaco irregolare, palpitazioni, spasmi muscolari, tremore, o convulsioni. Nei bambini, disturbi del ritmo cardiaco può causare affaticamento, mal di stomaco, vertigini e stordimento. Se si utilizza un over-the-counter inibitore della pompa protonica, farmaci come Prilosec OTC, Zegerid OTC o Prevacid 24 ore, è necessario seguire le indicazioni sulla confezione attentamente. Non utilizzare il farmaco più spesso, o per un periodo più lungo di quanto raccomandato in etichetta se non diversamente prescritto dal medico. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITOR: inibitori di pompa Protonica può aumentare la biodisponibilità della digossina. Il meccanismo può coinvolgere un pH-dipendente aumento gastrointestinale l'assorbimento di digossina e/o inibizione da Ppi della glicoproteina-P-mediata trasporto intestinale di digossina. In studi di farmacocinetica, digoxin esposizione sistemica (AUC) è aumentato in media del 10% al 20% quando somministrato con omeprazolo, pantoprazolo, o rabeprazole. Questi cambiamenti non sono generalmente considerati clinicamente significativi. Tuttavia, un rapporto di caso descrive un 65-anno-vecchio paziente che ha mostrato segnali di tossicità di digoxin e modifiche dell'ECG tre mesi dopo l'inizio del trattamento con omeprazolo 20 mg/die. Il suo digoxin livello di 3,9 ng/mL, e lei è stata trattata con digossina immunitario Fab.

MONITOR: la somministrazione concomitante con inibitori di pompa di protone (PPIs) per periodi prolungati può aumentare il rischio di tossicità di digoxin. L'uso cronico di Ppi può indurre ipomagnesemia. In pazienti con ipomagnesemia, la tossicità può verificarsi nonostante sierici di digossina concentrazioni al di sotto del 2,0 ng/mL perché il magnesio esaurimento sensibilizza il miocardio di digossina. Il meccanismo attraverso il quale ipomagnesemia possono verificarsi durante il lungo periodo di PPI uso è sconosciuta, anche se i cambiamenti nell'assorbimento intestinale di magnesio possono essere coinvolti. Ipomagnesemia raramente sono stati riportati in pazienti trattati con Ppi per almeno tre mesi, ma nella maggior parte dei casi, dopo un anno o più. Eventi avversi gravi includono tetania, convulsioni, tremore, carpopedal spasmo, fibrillazione atriale, tachicardia sopraventricolare, e anormale intervallo QT; tuttavia, non sempre i pazienti presentano questi sintomi. Nel 25% circa dei casi di PPI-associato ipomagnesemia rivedendo dalla US Food and Drug Administration, la condizione non è riuscito a risolvere con la supplementazione di magnesio, ma anche da soli richiesto l'interruzione del PPI. Sia in positivo che in dechallenge così come positivo rechallenge (cioè, la risoluzione di ipomagnesemia con PPI cessazione e la ricorrenza con PPI ripresa) sono stati segnalati in alcuni casi. Dopo la scomparsa del PPI, il tempo medio richiesto per i livelli di magnesio per normalizzare era di una settimana. Dopo il riavvio del PPI, il tempo mediano per la ipomagnesemia a ripresentarsi era di due settimane.

GESTIONE: si consiglia Cautela se la digossina è prescritto in combinazione con Ppi. Farmacologica risposta di siero e livelli di digossina devono essere monitorati più attentamente, dopo l'aggiunta o la sospensione della terapia PPI, e la digoxin dosaggio regolabile a piacere. I pazienti devono essere informati per informare il loro medico se avvertono potenziale di segni e sintomi di tossicità di digoxin quali nausea, anoressia, disturbi visivi, polso lento, o battito cardiaco irregolare. Il monitoraggio dei livelli di magnesio nel siero è raccomandato prima di iniziare la terapia PPI e periodicamente caso di trattamento prolungato è previsto o quando combinato con altri agenti che possono causare ipomagnesiemia (ad esempio, i diuretici, gli aminoglicosidi, resine a scambio cationico, amfotericina B, cetuximab, cisplatino, ciclosporina, foscarnet, panitumumab, pentamidina, tacrolimus). I pazienti devono essere avvisati di consultare immediatamente un medico se si sviluppano il potenziale di segni e sintomi di ipomagnesemia come palpitazioni, aritmia, spasmi muscolari, tremori o convulsioni. Nei bambini, anormali del cuore, le tariffe possono causare affaticamento, mal di stomaco, vertigini e stordimento. Magnesio sostituzione, nonché la sospensione del PPI può essere richiesto in alcuni pazienti.

Aciphex

Nome generico: rabeprazole

Marchio commerciale: Aciphex, AcipHex Sprinkle

Sinonimo: AcipHex

Cos`è Aciphex?

Digoxin Tablets

Nome generico: digoxin

Marchio commerciale: Digitek, Digox, Lanoxin, Lanoxicaps, Cardoxin

Sinonimo: Digoxin

Cos`è Digoxin Tablets?