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Aciphex e Diflucan (Fluconazole Oral Suspension)

Determinazione dell'interazione di Aciphex e Diflucan (Fluconazole Oral Suspension) e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Aciphex <> Diflucan (Fluconazole Oral Suspension)
Rilevanza: 13.06.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Fluconazolo può aumentare i livelli ematici di RABEprazole. Questo può aumentare gli effetti collaterali come la diarrea, dolore addominale, nausea, vomito e flatulenza. Durante il trattamento a lungo termine, si può anche avere un aumentato rischio di sviluppare l'osteoporosi, fratture ossee, e di una condizione chiamata ipomagnesemia (basso di magnesio nel sangue), che nei casi più gravi può portare a spasmi muscolari, ritmo cardiaco irregolare, e convulsioni. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con fluconazolo può aumentare la concentrazione plasmatica di omeprazolo e altri inibitori della pompa protonica (Ppi). Il meccanismo proposto è fluconazole inibizione del PPI metabolismo via CYP450, 2C19 e 3A4. In 18 volontari sani, la somministrazione di una singola 20 mg dose orale di omeprazolo sulla 5 ° giorno di più una somministrazione giornaliera di fluconazolo 100 mg ha portato in circa 2,4 - e 6,3 volte aumenta in omeprazole picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC), rispettivamente, rispetto alla somministrazione di omeprazolo da solo. Emivita terminale di omeprazolo è stato aumentato da 0.85 ora 2.59 ore da fluconazole. Poiché tutti i Ppi sono metabolizzati dal CYP450, 2C19 e 3A4, una simile interazione con fluconazole dovrebbe essere previsto. Omeprazole non sembra influenzare l'assorbimento gastrointestinale di fluconazole come alcuni altri agenti antifungini azolici. In uno studio di 12 volontari sani, l'omeprazolo 20 mg/die per 7 giorni di maggiore mediano del pH gastrico da 1.1 a 4.7, ma ha avuto alcun effetto sulla Cmax o AUC di una singola orale di 100 mg dose di fluconazolo. Il mediano biodisponibilità rapporto di fluconazole prima e dopo omeprazole trattamento 1.00.

GESTIONE: Secondo i costruttori, un aggiustamento del dosaggio di omeprazole normalmente non è richiesto quando viene utilizzato con due inibitori del CYP450, 2C19 e 3A4, come il fluconazolo. Tuttavia, può essere necessario, in pazienti che ricevono dosaggi più elevati, come quelli con sindrome di Zollinger-Ellison. I pazienti devono essere monitorati per potenzialmente aumentato gli effetti negativi del Ppi durante la somministrazione concomitante con fluconazolo. La stessa precauzione può essere applicabile ad altri PPIs.

Fonte
  • "Product Information. Aciphex (rabeprazole)" Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
  • "Product Information. Protonix (pantoprazole)" Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
  • "Product Information. Dexilant (dexlansoprazole)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
  • "Product Information. Nexium (esomeprazole)" Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  • "Product Information. Prilosec (omeprazole)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • Niwa T, Shiraga T, Takagi A "Effect of antifungal drugs on cytochrome P450 (CYP) 2C9, CYP2C19, CYP3A4 activities in human liver microsomes." Biol Pharm Bull 28 (2005): 1805-8
  • Lu C, Berg C, Prakash SR, Lee FW, Balani SK "Prediction of pharmacokinetic drug-drug interactions using human hepatocyte suspension in plasma and cytochrome P450 phenotypic data. III. In vitro-in vivo correlation with fluconazole." Drug Metab Dispos 36 (2008): 1261-6
  • Zimmermann T, Yeates RA, Riedel KD, Lach P, Laufen H "The influence of gastric ph on the pharmacokinetics of fluconazole: the effect of omeprazole." Int J Clin Pharmacol Ther 32 (1994): 491-6
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Prevacid (lansoprazole)." TAP Pharmaceuticals Inc, Deerfield, IL.
Aciphex

Nome generico: rabeprazole

Marchio commerciale: Aciphex, AcipHex Sprinkle

Sinonimo: AcipHex

Diflucan (Fluconazole Oral Suspension)

Nome generico: fluconazole

Marchio commerciale: Diflucan

Sinonimo: Diflucan

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita