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Acetaminophen, Guaifenesin, and Phenylephrine e Atropine injection

Determinazione dell'interazione di Acetaminophen, Guaifenesin, and Phenylephrine e Atropine injection e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Acetaminophen, Guaifenesin, and Phenylephrine <> Atropine injection
Rilevanza: 13.06.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

L'atropina può aumentare gli effetti di fenilefrina sulla vostra pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. Prima di ricevere questi farmaci, si consiglia di lasciare il vostro medico sapere se avete la pressione alta o malattie cardiache. Potrebbe non essere in grado di utilizzare uno o entrambi di questi farmaci, o potrebbe essere necessario un più stretto monitoraggio dal medico, al fine di utilizzare questi farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: La risposta pressoria alla fenilefrina possono essere potenziate dal vagolytic effetto di atropina, che inibisce il riflesso di bradicardia che normalmente accompagnano un aumento della pressione sanguigna indotta da fenilefrina. Altri agenti antimuscarinici possono partecipare anche a questa interazione, anche se i dati clinici sono carenti. In un report, pseudo-feocromocitoma (cioè, un aumento significativo della pressione arteriosa e tachicardia) si è verificato in sette pazienti sottoposti a chirurgia dell'occhio e ci hanno dato fenilefrina 10% soluzione oftalmica e sistemica atropina, tre dei quali successivamente sviluppato insufficienza ventricolare sinistra ed edema polmonare che ha richiesto cure intensive di monitoraggio. Due pazienti avevano preesistente ipertensione, mentre altri non avevano nessuna storia di malattia cardiovascolare. Tutti avevano ricevuto l'anestesia generale con propofol, phenoperidine, e vecuronio. Dal fenilefrina uso, da soli, possono essere associate a tossicità cardiovascolare tra cui l'ipertensione, aritmia, infarto del miocardio e lo scompenso cardiaco, l'estensione del coinvolgimento di atropina è incerto. Gli autori hanno riferito di non di ulteriori eventi cardiovascolari a seguito dell'attuazione delle varie misure che hanno ridotto fenilefrina dosaggio e l'esposizione sistemica, tra cui: l'uso di una lieve forza di fenilefrina soluzione oftalmica; tampone per ridurre al minimo il drenaggio in nasolachrymal condotto alla mucosa nasale; e l'uso di una cannula per ridurre la dimensione della goccia. In uno studio di sei volontari sani, sistolica e diastolica pressione sanguigna aumentata di 4 mmHg, a seguito di somministrazione di fenilefrina (0.42 mcg/kg/min), rispetto al 17 mmHg quando fenilefrina è stato dato dopo tre dosi di atropina (0.02, 0.01 0.01 mg/kg ad intervalli di 30 minuti).

GESTIONE: si consiglia Cautela se fenilefrina (sistemiche o oftalmica) è usato in combinazione con atropina o altri agenti antimuscarinici. Stato cardiovascolare, tra cui la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca, devono essere attentamente monitorati. Quando si utilizza formulazioni oftalmiche, misure per ridurre al minimo assorbimento sistemico, deve essere utilizzato, come ad esempio la compressione digitale del sacco lacrimale o di chiusura del coperchio dopo l'instillazione. Una lieve resistenza (< 10%) è preferibile se fenilefrina soluzione oftalmica è dato.

Fonte
  • Van Der Spek AF, Hantler CB "Phenylephrine eyedrops and anesthesia." Anesthesiology 64 (1986): 812-4
  • Lai YK "Adverse effect of intraoperative phenylephrine 10%: case report." Br J Ophthalmol 73 (1989): 468-9
  • Fraunfelder FT, Fraunfelder FW; Randall JA "Drug-Induced Ocular Side Effects 5th" Boston, MA: Butterworth-Heinemann (2001):
  • Daelman F, Andrejak M, Rajaonarivony D, Bryselbout E, Jezraoui P, Ossart M "Phenylephrine eyedrops, systemic atropine and cardiovascular adverse events." Therapie 49 (1994): 467
  • Levine MA, Leenen FH "Role of vagal activity in the cardiovascular responses to phenylephrine in man." Br J Clin Pharmacol 33 (1992): 333-6
Acetaminophen, Guaifenesin, and Phenylephrine

Nome generico: acetaminophen / guaifenesin / phenylephrine

Marchio commerciale: Theraflu Warming Relief Cold & Chest Congestion

Sinonimo: Acetaminophen, Guaifenesin, and Phenylephrine Liquid

Atropine injection

Nome generico: atropine

Marchio commerciale: Sal-Tropine, AtroPen, Atreza

Sinonimo: Atropine (injection), Atropine (Systemic)

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.