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Acebutolol e Brompheniramine, dextromethorphan, guaifenesin, and phenylephrine

Determinazione dell'interazione di Acebutolol e Brompheniramine, dextromethorphan, guaifenesin, and phenylephrine e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Acebutolol <> Brompheniramine, dextromethorphan, guaifenesin, and phenylephrine
Rilevanza: 11.12.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Con fenilefrina insieme con un beta-bloccante come acebutolol può portare ad un aumento della pressione sanguigna. Alcuni beta-bloccanti possono potenziare gli effetti di fenilefrina, che può portare alla costrizione dei vasi sanguigni e un aumento della pressione sanguigna. Contattare il medico se la sua condizione modifiche. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o la vostra pressione sanguigna controllata più spesso se si utilizzano entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: UN rapporto di caso suggerisce che i beta-bloccanti possono aumentare la risposta pressoria alla fenilefrina. Il meccanismo proposto prevede il blocco dei beta-2 adrenergici nel sistema vascolare periferico, con conseguente incontrastato alfa-adrenergici effetto di fenilefrina che è responsabile per la vasocostrizione. Inoltre, i beta-bloccanti può desensibilizzare baroreceptors che normalmente modulare la frequenza cardiaca in risposta a elevazioni di pressione sanguigna, aumentando la attività vagale sul sinoauricular nodo. Nel caso di report, una donna con una storia di ipertensione trattamento con idroclorotiazide (50 mg due volte al giorno) e propranolol 40 mg quattro volte al giorno) ha sviluppato improvviso bitemporale dolore e divenne inconscio poco dopo che si era dato una goccia di un 10% fenilefrina soluzione in ciascun occhio durante un esame oftalmico. Successivamente è morto di emorragia intracerebrale a causa della rottura di una bacca di aneurisma. Gli autori hanno osservato che il paziente aveva ricevuto lo stesso collirio senza incidenti in due precedenti occasioni in cui lei non ha ricevuto la pressione del sangue o altri farmaci. Tuttavia, un'interazione tra fenilefrina e beta-bloccanti non è ben definito. Fenilefrina agisce prevalentemente su alfa-adrenergici, e ha poco o nessun effetto diretto sulla beta-2 adrenergici, anche se può influenzare indirettamente, aumentando il rilascio di noradrenalina da adrenergici terminali nervosi. In uno studio condotto su 12 pazienti con ipertensione, significa fenilefrina dosi necessarie per aumentare la pressione sanguigna sistolica di 25 mmHg non erano significativamente differenti seguenti 2 settimane propranololo, metoprololo, e placebo (4.8 mcg/kg, 4.7 mcg/kg, e 5.3 mcg/kg, rispettivamente). Volemia-mediata diminuisce la frequenza cardiaca durante fenilefrina infusione sono stati anche nella stessa gamma di propranololo, metoprololo, e placebo rispetto al basale valori di frequenza cardiaca. In un altro studio, senza cambiamenti nella pressione sanguigna o della frequenza cardiaca sono stati osservati in pazienti ipertesi trattati con metoprololo che sono stati dati da 0,5 a 4 mg dosi di fenilefrina intranasale ogni ora per un totale di 7,5-15 mg o 4 a 30 volte la solita dose consigliata, rispetto al placebo, o i valori di base. Questi risultati supportano la mancanza di una significativa interazione tra beta-bloccanti e fenilefrina.

GESTIONE: Fino a quando sono disponibili ulteriori informazioni, la cautela dovrebbe essere esercitata quando fenilefrina è usato in combinazione con beta-bloccanti, tra cui oftalmico formulazioni, che può essere assorbito per via sistemica e in grado di produrre clinicamente significativi effetti sistemici anche a bassi o non rilevabili livelli plasmatici. Il monitoraggio della pressione arteriosa deve essere considerata, in particolare quando fenilefrina è somministrato per via endovenosa o intraocularly. Anche se un'interazione non è probabile che si verifichi con cardioselettivi beta-bloccanti, attenzione, potrebbe essere consigliabile quando dosi elevate, sono utilizzati, in quanto cardioselectivity non è assoluta e può essere perso con grandi dosi. Un beta-bloccanti come il propranololo può essere utilizzato per il trattamento di aritmie cardiache che si verificano durante la somministrazione di fenilefrina.

Fonte
  • Myers MG, Iazzetta JJ "Intranasally administered phenylephrine and blood pressure." Can Med Assoc J 127 (1982): 365-6
  • Cass E, Kadar D, Stein HA "Hazards of phenylephrine topical medication in persons taking propranolol." Can Med Assoc J 120 (1979): 1261-2
Acebutolol

Nome generico: acebutolol

Marchio commerciale: Sectral

Sinonimo: non c`è

Brompheniramine, dextromethorphan, guaifenesin, and phenylephrine

Nome generico: brompheniramine / dextromethorphan / guaifenesin / phenylephrine

Marchio commerciale: AccuHist PDX Syrup, Allanhist PDX Syrup, Bromhist-PDX, EndaCof-PD, Uni-Hist PDX Syrup

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.