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AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra e Dolasetron Injection

Determinazione dell'interazione di AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra e Dolasetron Injection e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra <> Dolasetron Injection
Rilevanza: 22.12.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di usare il dolasetron insieme con lopinavir. La combinazione di questi farmaci può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che possono essere gravi. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o prove speciali di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro o di battito cardiaco irregolare durante il trattamento con questi farmaci, se insieme o da soli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: Dolasetron può causare dose-correlati un prolungamento dell'intervallo QT, tramite il suo metabolita farmacologicamente attivo, hydrodolasetron. Teoricamente, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari, inclusa torsione di punta e morte improvvisa. In uno studio su 80 soggetti adulti sani, la massima differenza media in QTcF rispetto al placebo dopo la linea di base, la correzione è stata 14.1 ms per la dose da 100 mg e 36,6 ms per il supratherapeutic una dose di 300 mg di dolasetron somministrato per via endovenosa. Dolasetron 300 mg una volta al giorno prodotte media il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) valori di dolasetron mesilato e hydrodolasetron il giorno 4 che erano di circa 3 volte superiore rispetto a quelli osservati con la terapeutica dose da 100 mg. In base all'esposizione-analisi della risposta in volontari sani, l'intervallo QTc prolungamenti sembrano essere associati con le concentrazioni di hydrodolasetron. Utilizzando la consolidata relazione esposizione-risposta, la media aumento previsto intervallo QTcF 16,0 ms per soggetti con compromissione della funzione renale e il 17,9 ms per soggetti anziani a seguito di una dose orale di 100 mg. Negli studi clinici, ECG intervallo di proroghe, di solito, tornato alla base entro 6 a 8 ore dopo la somministrazione, ma è durato per più di 24 ore in alcuni pazienti. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). In aggiunta, l'estensione del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

MONITORARE ATTENTAMENTE: Dolasetron ha dimostrato di causare dose-dipendente prolungamento del PR e QRS intervalli. Ci sono state segnalazioni di secondo e terzo grado blocco atrioventricolare, arresto cardiaco, e gravi aritmie ventricolari, compresi casi fatali sia in adulti e pazienti pediatrici. Teoricamente, la somministrazione concomitante con altri agenti che prolungano l'intervallo PR (ad esempio, beta-bloccanti, calcio-antagonisti; alcuni inibitori della proteasi come atazanavir, lopinavir e saquinavir; digitale; lacosamide; mefloquine; moricizine) o QRS intervallo (per esempio, flecainide; moricizine; chinidina) può provocare effetti additivi e aumento del rischio di bradicardia e blocco cardiaco. Altri fattori di rischio includono sottostante malattia cardiaca strutturale, preesistenti anomalie di conduzione, per l'età avanzata, sindrome del seno malato, la fibrillazione atriale con lenta risposta ventricolare, e ischemia miocardica. In uno studio su 80 soggetti adulti sani, la massima differenza media intervallo PR rispetto al placebo dopo la linea di base, la correzione è stata di 9,8 ms e 33.1 ms per i 100 mg e supratherapeutic una dose di 300 mg di dolasetron, rispettivamente. La massima differenza media nell'intervallo QRS rispetto al placebo dopo la linea di base, la correzione è stata del 3,5 ms per la dose da 100 mg e 13 ms per il supratherapeutic una dose di 300 mg di dolasetron. Oltre il 25% dei soggetti trattati con la dose di 300 mg aveva un assoluto PR oltre 200 ms e assoluta QRS oltre 110 ms dopo il trattamento. Un cambiamento dal basale del 25% o superiore è stato notato in molti di questi soggetti.

GESTIONE: si consiglia Cautela se dolasetron è usato in concomitanza con altri agenti che prolungano il QT, PR e/o intervallo QRS, soprattutto negli anziani e nei pazienti con fattori di rischio noti. Un ECG dovrebbe essere ottenuti in questi pazienti prima di iniziare il dolasetron e periodicamente durante il trattamento. I pazienti devono essere avvisati di consultare un medico se si verificano vertigini, svenimenti, palpitazioni, battito cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. Dolasetron deve essere evitato in pazienti con blocco cardiaco completo o a rischio di blocco cardiaco completo, a meno che non si dispone di un pacemaker.

Fonte
  • "Product Information. Anzemet (dolasetron)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.
AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra

Nome generico: emtricitabine / lopinavir / ritonavir / tenofovir

Marchio commerciale: AccessPak for HIV PEP Expanded with Kaletra

Sinonimo: non c`è

Dolasetron Injection

Nome generico: dolasetron

Marchio commerciale: Anzemet

Sinonimo: Dolasetron

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.