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Abilify Intramuscular e Clozapine

Determinazione dell'interazione di Abilify Intramuscular e Clozapine e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Abilify Intramuscular <> Clozapine
Rilevanza: 24.04.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

La clozapina può talvolta provocare gravi effetti indesiderati cardiovascolari come la pressione sanguigna bassa e cardiaco o arresto respiratorio, e la combinazione con altri farmaci che possono anche avere questi effetti come ARIPiprazole può aumentare il rischio. Effetti collaterali cardiovascolari sono più probabilità di verificarsi all'inizio del trattamento, a seguito di un aumento della dose, o quando il trattamento viene riavviato dopo un'interruzione. Altri effetti collaterali che possono anche essere aumentata includono vertigini, sonnolenza, visione offuscata, confusione, secchezza delle fauci, crampi addominali, la stitichezza, difficoltà a urinare, intolleranza al caldo, basso numero di globuli bianchi, la palpitazione, e ritmo cardiaco irregolare. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe evitare o limitare l'uso di alcool durante il trattamento con questi farmaci. Anche evitare attività che richiedono attenzione mentale come la guida o l'uso di macchinari pericolosi finché non si sa come i farmaci, i loro effetti e usare cautela quando alzarsi da una posizione seduta o sdraiata. Se ti manca il tuo cloZAPine dosi per due o più giorni, contattare il proprio medico prima di riprendere il trattamento, come potrebbe essere necessario riavviare a un dosaggio inferiore. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante con altri agenti psicotropi può potenziare gli effetti negativi della clozapina sulla funzione cardiovascolare. Ipotensione ortostatica, con o senza sincope, in rari casi, accompagnata da una profonda e collasso cardiorespiratorio arresto, si è verificato durante l'inizio del trattamento con clozapina da solo e in combinazione con altri agenti psicotropi, di tanto in tanto anche la prima dose. Il rischio è maggiore durante la fase iniziale di titolazione, in associazione con la rapida escalation della dose. In un report, le dosi iniziali minima di 12,5 mg sono stati associati con il collasso e l'arresto respiratorio. Altri effetti avversi che possono essere aumentati durante l'uso di clozapina con altri agenti psicotropi includono depressione del sistema nervoso centrale, discinesia tardiva, discrasie ematiche (leucopenia, neutropenia, agranulocitosi), tachicardia, alterazioni ECG, come il prolungamento dell'intervallo QT. Effetti anticolinergici di questi agenti possono anche essere aggiunti aumentato. Eccessivi effetti anticolinergici possono causare ileo paralitico, ipertermia, colpo di calore, e il anticolinergici sindrome di ebbrezza. Periferici sintomi anticolinergici intossicazione comunemente includono midriasi, visione offuscata, viso arrossato, febbre, secchezza della pelle e delle mucose, tachicardia, ritenzione urinaria e stipsi. Centrale, i sintomi possono includere perdita di memoria, disorientamento, incoerenza, allucinazioni, psicosi, delirio, iperattività, tremori o movimenti, masturbandosi, assimilazione, e convulsioni.

GESTIONE: si consiglia Cautela quando la clozapina è iniziata in pazienti che ricevono altri farmaci psicotropi. Segni vitali devono essere attentamente monitorati. I pazienti che hanno avuto anche un breve intervallo di fuori clozapina (cioè 2 o più giorni dopo l'ultima dose) deve essere riavviato con 12,5 mg una volta o due volte al giorno. Il potenziale di effetti additivi sull'intervallo QT e aumento del rischio di torsioni di punta aritmia dovrebbero essere considerati quando clozapina è usato in combinazione con fenotiazine, antidepressivi triciclici, alcuni antipsicotici atipici (ad esempio, asenapine, quetiapina, iloperidone, iloperidone, paliperidone, risperidone, ziprasidone), o altri agenti psicoterapeutici che possono prolungare l'intervallo QT come amoxapina, aloperidolo, maprotilina, mirtazapina, e trazodone. Gli elettroliti del siero, tra cui il potassio, il magnesio e il calcio, devono essere misurati al basale e periodicamente durante il trattamento, e di eventuali anomalie corrette prima di iniziare la clozapina. ECG di Routine di valutazione in grado di rilevare il prolungamento QTc, ma non è sempre efficace nel prevenire le aritmie. La clozapina, il trattamento deve essere interrotto se l'intervallo QTc superiore a 500 msec. I pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. Ambulatoriale per i pazienti può essere utile per evitare attività che richiedono attenzione mentale fino a che non sanno come questi agenti li riguardano. Una riduzione del dosaggio in uno o entrambi i farmaci possono essere necessari se eccessive gli effetti negativi sviluppare.

Fonte
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  • "Product Information. Clozaril (clozapine)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
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  • Johnson AL, Hollister LE, Berger PA "The anticholinergic intoxication syndrome: diagnosis and treatment." J Clin Psychiatry 42 (1981): 313-7
  • Sala M, Vicentini A, Brambilla P, et al. "QT interval prolongation related to psychoactive drug treatment: a comparison of monotherapy versus polytherapy." Ann Gen Psychiatry 4 (2005): 1
  • Zelman S, Guillan R "Heat stroke in phenothiazine-treated patients: a report of three fatalities." Am J Psychiatry 126 (1970): 1787-90
Abilify Intramuscular

Nome generico: aripiprazole

Marchio commerciale: Abilify, Abilify Discmelt, Abilify Maintena, Aristada, Abilify MyCite, Aristada Initio

Sinonimo: Abilify

Clozapine

Nome generico: clozapine

Marchio commerciale: Clozaril, Fazaclo, Versacloz, Clopine, CloZAPine Synthon, Denzapine, Zaponex

Sinonimo: CloZAPine

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie