Vincasar PFS e Zykadia

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Informazioni per il consumatore di questa interazione non è attualmente disponibile.In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con potenti inibitori del CYP450 3A4 e/o P-glicoproteina può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di vinca alcaloidi, che sono substrati di entrambi i microsomiale epatico isoenzima intracellulare e il trasportatore di efflusso. Anche se dati di farmacocinetica non sono disponibili, l'interazione è stato associato a gravi e pericolose per la vita tossicità sia in adulti e pediatrici pazienti affetti da cancro. Ileo paralitico, ostruzione intestinale e perforazione, paresi del nervo laringeo che necessitano di ventilazione meccanica, vescica neurogena, parestesie, paralisi, ipotensione, ipertensione, insufficienza cardiaca, iponatremia secondaria a SIADH, convulsioni, profonda mielosoppressione, e shock settico sono stati segnalati. La maggior parte dei casi hanno coinvolto vincristina o vinblastina in combinazione con itraconazolo. Tuttavia, l'interazione è stata riscontrata anche con altri noti inibitori potenti, quali claritromicina, eritromicina, ciclosporina, posaconazole, voriconazolo e ritonavir, così come meno potente come la nifedipina e isoniazide. Negli adulti con leucemia linfoblastica acuta ricezione di vincristina come parte del loro regime chemioterapico, neurotossicità (parestesie, debolezza muscolare, e ileo paralitico) era più grave e si è verificato prima e più frequentemente in 14 pazienti somministrato itraconazole 400 mg/giorno per la profilassi antimicotica che in 460 precedenti pazienti che non ricevono itraconazolo (29% vs 6%). Analogamente, in uno studio di coorte retrospettivo composto di 25 pazienti che ricevono 59 corsi di vinorelbina chemioterapia contenente, l'incidenza di grado 3 o 4 neutropenia è il 63,2% in pazienti che sono stati co-somministrati claritromicina, rispetto al 27,5% in coloro che non ha ricevuto la claritromicina. L'incidenza di neutropenia di grado 4 è stato anche più alto nella claritromicina gruppo, il 31,6% vs 2.5%. Quattro pazienti che avevano ricevuto la vinorelbina, sia con che senza la claritromicina aveva bassa conta dei neutrofili durante la somministrazione concomitante di claritromicina. Uno studio retrospettivo per valutare la vincristina dosaggio e tossicità in combinazione con azoli trovato che vincristina dosaggio modifiche (cioè, la riduzione della dose, la dose ritardi, interruzione di terapia) si è verificato nel 58,6% dei pazienti che hanno ricevuto concomitante azoli terapia (n=29) rispetto al 23,8% dei pazienti che non hanno (n=21). La media riduzione della dose di vincristina quando combinato con un azoli è del 46,5%. I sintomi di una diminuzione della peristalsi sono stati anche più comune nelle azoli gruppo, il 65,5% contro il 28,6%. L'individuo incidenza è stata del 50%, 75% e il 66,6% in pazienti che ricevono il fluconazolo, voriconazolo, e posaconazole, rispettivamente. Inoltre, i pazienti in azoli gruppo erano più probabili avere un incompleto corso di vincristina, il 48,3% contro il 9,5%. La maggior parte segnalati casi di tossicità sono stati reversibili dopo l'interruzione del CYP450 3A4 inhibitor, e molti pazienti tollerata la chemioterapia in assenza dell'inibitore o dopo l'aggiustamento della dose. In un incidente, tuttavia, un paziente che era stato sul itraconazolo per polmonite fungina sviluppato costipazione, mucosite, e granulocitopenia entro una settimana dopo la prima dose di cisplatino e vinorelbina, e morì 12 giorni dopo. No altri dettagli sono a disposizione. GESTIONE: l'uso Concomitante di vinca alcaloidi con potenti del CYP450 3A4 e/o P-glicoproteina-inibitori dovrebbero essere evitati, se possibile. In caso contrario, conservatore dosaggio del farmaco antineoplastico dovrebbe essere considerato, e il paziente attentamente monitorati per la tossicità. Sulla base della nota di mezza vita gli alcaloidi della vinca (da 24 a 48 ore), il corso del tempo di interazione dovrebbe essere di circa 5 a 7 giorni. I pazienti devono essere avvisati di consultare un medico se si verificano sintomi che potrebbero indicare la neuro - o mielotossicità, compreso costipazione, dolore addominale, gonfiore, ritenzione urinaria, parestesie, paralisi, debolezza muscolare, perdita dell'udito, dei sequestri, delle imprevedibili cambiamenti di pressione sanguigna, insolite o di eccessivo sanguinamento, ecchimosi, pallore, stanchezza, vertigine, giramento di testa, febbre, brividi e mal di gola. A seguito della sospensione della potente CYP450 3A4 inhibitor, un periodo di washout di una settimana circa dovrebbe essere consentito prima la antineoplastici dosaggio viene regolato verso l'alto per il precedente dosaggio. Riferimenti Bermudez M, Fuster JL, Llinares E, Galera A, Gonzalez C "Itraconazole correlati aumento della vincristina neurotossicità: case report e revisione della letteratura". J Pediatr Hematol Oncol 27 (2005): 389-392 Cerner Multum Inc. "UK Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto." O 0 Gillies J, Appeso KA, Fitzsimons E, Soutar R "Grave vincristina tossicità in combinazione con itraconazolo." Clin Lab Haematol 20 (1998): 123-4 Carogne C, Espinosa E, Herrero A, Garcia B "Possibile vincristina-isoniazide interazione." Ann Ed Altri 29 (1995): 201 Cerner Multum Inc. "Australiano Informazioni Sul Prodotto." O 0 Harnicar S, Adel N, Jurcic J "Modifica della vincristina dosaggio durante l'azolo terapia nell'adulto pazienti di leucemia linfoblastica acuta." J Oncol Pharm Prat 15 (2009): 175-82 Jain S, Kapoor G "Grave pericolo di vita neurotossicità in un bambino con la leucemia linfoblastica acuta ricezione di posaconazole e vincristina." Pediatr Blood Cancer 54 (2010): 783 "Le Informazioni Di Prodotto. Velban (vinblastina)." Lilly Eli e Società, Indianapolis, IN. Fedeli L, Colozza M, Boschetti E, et al. "La farmacocinetica di vincristina in pazienti con cancro trattati con nifedipina." Cancro 64 (1989): 1805-11 Antoniou T, Tseng AL "Interazioni tra farmaci antiretrovirali e farmaci antineoplastici terapia". Clin Pharmacokinet 44 (2005): 111-145 Murphy JA, Ross LM, Gibson ESSERE "Vincristina tossicità in cinque bambini con leucemia linfoblastica acuta." Lancet 346 (1995): 443 Tobe SW, Siu LL, Jamal SA, Skorecki KL, Murphy GF, Warner E "Vinblastina e l'eritromicina: non riconosciuto grave di interazione farmacologica." Cancro Chemother Pharmacol 35 (1995): 188-90 van Schie RM, Bruggemann RJ, Hoogerbrugge PM, Te Loo DM "Effetto di antifungini azolici la terapia di vincristina tossicità per l'infanzia leucemia linfoblastica acuta." J Antimicrob Chemother 66 (2011): 1853-6 Porter CC, Carver AE, Albano EA "Vincristina neuropatia periferica indotta potenziato da voriconazolo in un paziente con precedenza diagnosticata CMT1X." Pediatr Blood Cancer 52 (2009): 298-300 Leveque D, Santucci R, Pavillet J, Herbrecht R, Bergerat JP "ileo Paralitico, eventualmente associato interazione tra ritonavir/lopinavir e vincristina." Pharm Mondo Di Sci 31 (2009): 619-21 Kamaluddin M, McNally P, Breatnach F, et al "Potenziamento della vincristina tossicità da itraconazole in bambini con neoplasie linfoidi." Acta Paediatr 90 (2001): 1204-7 Canadese Farmacisti Associazione "e-CPS. Disponibile dal: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink." Kajita J, Kuwabara T, Kobayashi H, Kobayashi S "CYP3A4 è principalmente responsabile per il metabolismo di un nuovo vinca alcaloidi, vinorelbina, in microsomi di fegato umani." Drug Metab Dispos 28 (2000): 1121-7 Bosque E "Possibili interazioni interazione tra itraconazolo e vinorelbine tartrate che porta alla morte dopo una dose di chemioterapia." Ann Intern Med 134 (2001): 427 "Le Informazioni Di Prodotto. Oncovin (vincristina)." Lilly Eli e Società, Indianapolis, IN. Jeng MR, Feusner J "Itraconazole avanzata vincristina neurotossicità in un bambino con la leucemia linfoblastica acuta." Pediatr Hematol Oncol 18 (2001): 137-42 Corona G, Vaccher E, Spina M, Toffoli G "rischio Potenziale di interazione farmaco-farmaco tra inibitori della proteasi potenziato e vinblastina HIV in pazienti con linfoma di Hodgkin." AIDS 27 (2013): 1033-5 Eiden C, Palenzuela G, Hillaire-Compra D, et al. "Posaconazole-aumento della vincristina neurotossicità in un bambino: un rapporto di caso." J Pediatr Hematol Oncol 31 (2009): 292-5 Sathiapalan RK, El-Solh H "Enhanced vincristina neurotossicità da interazioni farmacologiche: case report e revisione della letteratura". Pediatr Hematol Oncol 18 (2001): 543-6 Takahashi N, Zona Y, Yamanaka Y, et al. "Itraconazolo soluzione orale avanzata vincristina neurotossicità in cinque pazienti con linfoma maligno." Intern Med 47 (2008): 651-3 Bashir H, Motl S, Metzger ML, et al. "Itraconazole avanzata chemioterapia tossicità in un paziente con linfoma di Hodgkin." J Pediatr Hematol Oncol 28 (2006): 33-35 Moriyama B, Falade-Nwulia O, Leung J, et al. "Prolungata emivita del fluconazolo in un CYP2C19 omozigoti poor metabolizer ricezione di vincristina chemioterapia: evitare un grave effetto di interazione farmacologica." Micosi 54 (2011): e877-9 Chan JD "Farmacocinetiche interazioni farmacologiche di vinca alcaloidi: la sintesi del caso report". Farmacoterapia 18 (1998): 1304-7 Bohme Una, Ganser A, Hoelzer D "Aggravamento di vincristina neurotossicità indotta da da itraconazole nel trattamento di adulti TUTTI." Ann Hematol 71 (1995): 311-2 Zhou XJ, Zhou-Pan XR, Gauthier T, Placidi M, Maurel P, Rahmani R "microsomi di fegato Umano citocromo P450 3A isoenzimi mediata vindesina biotrasformazione. Metabolico interazioni farmacologiche." Biochem Pharmacol 45 (1993): 853-61 Sathiapalan RK, Al-Nasser A, El-Solh H, Al-Mohsen I, Al-Jumaah S "Vincristina-itraconazolo interazione: causa di crescente preoccupazione." J Pediatr Hematol Oncol 24 (2002): 591 Chen S, Wu, D, Sole, et al "Itraconazole avanzata vindesina neurotossicità in adulti leucemia linfoblastica acuta." Am J Hematol 82 (2007): 942 Kivisto KT, Kroemer HK, Eichelbaum M "Il ruolo di umano gli enzimi del citocromo p450 nel metabolismo di agenti antitumorali: implicazioni per interazioni farmacologiche." Br J Clin Pharmacol 40 (1995): 523-30 Haddad Una, Davis M, Lagman R "farmacologico importanza del citocromo CYP3A4 nella palliazione dei sintomi: recensione e raccomandazioni per evitare le interazioni tra farmaci." Support Care Cancer 15 (2007): 251-7 Zhou-Pan XR, Seree E, Zhou XJ, et al "Coinvolgimento del fegato umano citocromo P450 3A (vinblastina il metabolismo: interazioni farmacologiche." Cancer Res 53 (1993): 5121-6 Tsuruo T, Iida H, Tsukagoshi S, Sakurai Y "Potenziamento della vincristina, adriamicina effetti umani emopoietiche linee di cellule tumorali da calcio antagonisti e calmodulina inibitori." Cancer Res 43 (1983): 2267-72 Ariffin H, Omar KZ, Ang EL, Shekhar K "Grave vincristina neurotossicità con l'uso concomitante di itraconazolo." J Paediatr Per La Salute Del Bambino 39 (2003): 638-9 Mantadakis E, Amoiridis G, Kondi Una, Kalmanti M "Possibile aumento della neurotossicità di vincristina dall'uso concomitante di posaconazole in giovani adulti con la leucemia." J Pediatr Hematol Oncol 29 (2007): 130 Kotb R, Vincenzo I, Dulioust A, et al. "Pericolo di vita l'interazione tra terapia antiretrovirale e la vinblastina in HIV-associata malattia di Castleman multicentrica." Eur J Haematol 76 (2006): 269-71 Yano R, Tani D, Watanabe K, et al. "La valutazione del potenziale di interazione tra vinorelbina e claritromicina." Ann Ed Altri 43 (2009): 453-8 Visualizza tutti i 40 riferimenti

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con potenti inibitori del CYP450 3A4 e/o P-glicoproteina può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di vinca alcaloidi, che sono substrati di entrambi i microsomiale epatico isoenzima intracellulare e il trasportatore di efflusso. Anche se dati di farmacocinetica non sono disponibili, l'interazione è stato associato a gravi e pericolose per la vita tossicità sia in adulti e pediatrici pazienti affetti da cancro. Ileo paralitico, ostruzione intestinale e perforazione, paresi del nervo laringeo che necessitano di ventilazione meccanica, vescica neurogena, parestesie, paralisi, ipotensione, ipertensione, insufficienza cardiaca, iponatremia secondaria a SIADH, convulsioni, profonda mielosoppressione, e shock settico sono stati segnalati. La maggior parte dei casi hanno coinvolto vincristina o vinblastina in combinazione con itraconazolo. Tuttavia, l'interazione è stata riscontrata anche con altri noti inibitori potenti, quali claritromicina, eritromicina, ciclosporina, posaconazole, voriconazolo e ritonavir, così come meno potente come la nifedipina e isoniazide. Negli adulti con leucemia linfoblastica acuta ricezione di vincristina come parte del loro regime chemioterapico, neurotossicità (parestesie, debolezza muscolare, e ileo paralitico) era più grave e si è verificato prima e più frequentemente in 14 pazienti somministrato itraconazole 400 mg/giorno per la profilassi antimicotica che in 460 precedenti pazienti che non ricevono itraconazolo (29% vs 6%). Analogamente, in uno studio di coorte retrospettivo composto di 25 pazienti che ricevono 59 corsi di vinorelbina chemioterapia contenente, l'incidenza di grado 3 o 4 neutropenia è il 63,2% in pazienti che sono stati co-somministrati claritromicina, rispetto al 27,5% in coloro che non ha ricevuto la claritromicina. L'incidenza di neutropenia di grado 4 è stato anche più alto nella claritromicina gruppo, il 31,6% vs 2.5%. Quattro pazienti che avevano ricevuto la vinorelbina, sia con che senza la claritromicina aveva bassa conta dei neutrofili durante la somministrazione concomitante di claritromicina. Uno studio retrospettivo per valutare la vincristina dosaggio e tossicità in combinazione con azoli trovato che vincristina dosaggio modifiche (cioè, la riduzione della dose, la dose ritardi, interruzione di terapia) si è verificato nel 58,6% dei pazienti che hanno ricevuto concomitante azoli terapia (n=29) rispetto al 23,8% dei pazienti che non hanno (n=21). La media riduzione della dose di vincristina quando combinato con un azoli è del 46,5%. I sintomi di una diminuzione della peristalsi sono stati anche più comune nelle azoli gruppo, il 65,5% contro il 28,6%. L'individuo incidenza è stata del 50%, 75% e il 66,6% in pazienti che ricevono il fluconazolo, voriconazolo, e posaconazole, rispettivamente. Inoltre, i pazienti in azoli gruppo erano più probabili avere un incompleto corso di vincristina, il 48,3% contro il 9,5%. La maggior parte segnalati casi di tossicità sono stati reversibili dopo l'interruzione del CYP450 3A4 inhibitor, e molti pazienti tollerata la chemioterapia in assenza dell'inibitore o dopo l'aggiustamento della dose. In un incidente, tuttavia, un paziente che era stato sul itraconazolo per polmonite fungina sviluppato costipazione, mucosite, e granulocitopenia entro una settimana dopo la prima dose di cisplatino e vinorelbina, e morì 12 giorni dopo. No altri dettagli sono a disposizione.

GESTIONE: l'uso Concomitante di vinca alcaloidi con potenti del CYP450 3A4 e/o P-glicoproteina-inibitori dovrebbero essere evitati, se possibile. In caso contrario, conservatore dosaggio del farmaco antineoplastico dovrebbe essere considerato, e il paziente attentamente monitorati per la tossicità. Sulla base della nota di mezza vita gli alcaloidi della vinca (da 24 a 48 ore), il corso del tempo di interazione dovrebbe essere di circa 5 a 7 giorni. I pazienti devono essere avvisati di consultare un medico se si verificano sintomi che potrebbero indicare la neuro - o mielotossicità, compreso costipazione, dolore addominale, gonfiore, ritenzione urinaria, parestesie, paralisi, debolezza muscolare, perdita dell'udito, dei sequestri, delle imprevedibili cambiamenti di pressione sanguigna, insolite o di eccessivo sanguinamento, ecchimosi, pallore, stanchezza, vertigine, giramento di testa, febbre, brividi e mal di gola. A seguito della sospensione della potente CYP450 3A4 inhibitor, un periodo di washout di una settimana circa dovrebbe essere consentito prima la antineoplastici dosaggio viene regolato verso l'alto per il precedente dosaggio.

Vincasar PFS

Nome generico: vincristine

Marchio commerciale: Oncovin, Vincasar PFS

Sinonimo: non c`è

Cos`è Vincasar PFS?

Zykadia

Nome generico: ceritinib

Marchio commerciale: Zykadia

Sinonimo: non c`è

Cos`è Zykadia?