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Toremifene Citrate e Warfarin

Determinazione dell'interazione di Toremifene Citrate e Warfarin e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Toremifene Citrate <> Warfarin
Rilevanza: 08.12.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Toremifene può aumentare gli effetti del warfarin e causare a sanguinare più facilmente. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o un più frequente monitoraggio del tempo di protrombina o INR dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Chiamate il vostro medico immediatamente se si verifica uno di inusuale formazione di lividi o emorragie, vomito, sangue nelle urine o feci, mal di testa, vertigini, debolezza o durante il trattamento con questi farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con toremifene può aumentare le concentrazioni plasmatiche e hypoprothrombinemic effetti del warfarin. Toremifene è considerato un debole inibitore del CYP450, 2C9, l'isoenzima responsabile per la clearance metabolica di biologicamente più attiva S(-) enantiomero del warfarin. L'interazione non è stato studiato né segnalati nella letteratura medica. Tuttavia, un aumento significativo dell'INR e gravi complicanze emorragiche sono stati segnalati in pazienti che ricevono warfarin o altri cumarina-tipo anticoagulanti in combinazione con un altro antiestrogeni agente, tamoxifen, quindi un potenziale interazione farmacodinamica con toremifene non può essere esclusa.

GESTIONE: si consiglia Cautela se il warfarin e di altri anticoagulanti simili sono utilizzati in combinazione con toremifene. L'INR deve essere controllato spesso e anticoagulanti dosaggio adeguato di conseguenza, in particolare dopo l'inizio o l'interruzione del toremifene in pazienti che sono stabilizzato sui loro anticoagulante regime. I pazienti devono essere avvisati di segnalare tempestivamente eventuali segni di sanguinamento al loro medico, compreso il dolore, gonfiore, mal di testa, vertigini, debolezza, prolungato sanguinamento da tagli, aumento del flusso mestruale, sanguinamento vaginale, epistassi, sanguinamento delle gengive, dalla spazzolatura, sanguinamento insolito o ecchimosi, urine di colore rosso o marrone o rosso o nero, sgabelli.

Fonte
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Tenni P, Lalich DL, Byrne MJ "Life threatening interaction between tamoxifen and warfarin." BMJ 298 (1989): 93
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Lodwick R, McConkey B, Brown AM, Beeley L "Life threatening interaction between tamoxifen and warfarin." Br Med J 295 (1987): 1141
  • "Product Information. Fareston (toremifene)." Schering Laboratories, Kenilworth, NJ.
  • "Product Information. Nolvadex (tamoxifen)." Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  • Ritchie LD, Grant SM "Tamoxifen-warfarin interaction: the Aberdeen hospitals drug file." BMJ 298 (1989): 1253
Toremifene Citrate

Nome generico: toremifene

Marchio commerciale: Fareston

Sinonimo: Toremifene

Warfarin

Nome generico: warfarin

Marchio commerciale: Coumadin, Jantoven

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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