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Risperdal e Valbenazine

Determinazione dell'interazione di Risperdal e Valbenazine e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Risperdal <> Valbenazine
Rilevanza: 03.02.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzando valbenazine insieme con il risperiDONE può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco irregolare che può essere grave e potenzialmente pericolosa per la vita, anche se è un raro effetto collaterale. Si può essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dei rischi, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni e sta monitorando con attenzione e per eventuali complicazioni. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con questi farmaci, se insieme o da soli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: Valbenazine può causare modesto prolungamento dell'intervallo QT. Teoricamente, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari, inclusa torsione di punta e morte improvvisa. In volontari sani, un 80 mg dose di valbenazine ha dimostrato di aumentare il QTc da una media di 6.7 msec. Questo aumento non è considerato clinicamente significativo le concentrazioni previsto con il produttore-regime di dosaggio raccomandato. Tuttavia, l'analisi dei dati clinici provenienti da due studi in volontari sani ha mostrato maggiore QTc intervalli di tempo maggiori concentrazioni plasmatiche del metabolita attivo di valbenazine, (+)-alfa-dihydrotetrabenazine. Metabolismo dal CYP450 3A4 e 2D6 sono i principali percorsi per l'eliminazione di valbenazine e (+)-alfa-dihydrotetrabenazine. Pertanto, forti inibitori di questi isoenzimi o poor metabolizers di CYP450 2D6 (circa il 7% dei Caucasici e il 2% di Asiatici e di quelli di discendenza Africana), possono comportare un aumento dell'esposizione a valbenazine e (+)-alfa-dihydrotetrabenazine. Basato su un 80 mg dose di valbenazine, i pazienti con una maggiore esposizione a (+)-alfa-dihydrotetrabenazine può mostrare QTc prolungamento di una media di 11,7 msec. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). L'entità del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaci coinvolti e i dosaggi dei farmaci.

MONITOR: sistema nervoso Centrale (SNC)-effetti depressivi possono essere aggiunti o in sinergia aumentata nei pazienti che assumono valbenazine con alcuni altri farmaci che causano questi effetti, soprattutto in anziani o debilitati pazienti.

GESTIONE: la Cautela e il monitoraggio clinico e sono raccomandate per l'uso concomitante di valbenazine con altri farmaci che possono prolungare l'intervallo QT è richiesto. Valbenazine non è raccomandato per l'uso in pazienti con sindrome congenita del QT lungo o con aritmie associate con un intervallo QT prolungato. In pazienti con altri fattori di rischio per il prolungamento dell'intervallo QT, l'intervallo QT deve essere valutata prima di aumentare la dose di valbenazine. Il produttore raccomanda che valbenazine dosaggio essere ridotta a 40 mg una volta al giorno in pazienti in terapia concomitante con un forte CYP450 3A4 inhibitor (ad esempio, itraconazolo, ketoconazolo, claritromicina). Valbenazine riduzione della dose dovrebbe essere presa in considerazione in pazienti in terapia concomitante con un forte CYP450 2D6 inibitore (ad esempio, paroxetina, fluoxetina, chinidina), o in pazienti che sono poveri metabolizers di CYP450 2D6. Inoltre, i pazienti devono essere avvisati di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. Quando valbenazine è usato in combinazione con altri farmaci che causano depressione del SNC, i pazienti devono essere monitorati per potenzialmente eccessiva o prolungata depressione del sistema nervoso centrale. Ambulatoriale dei pazienti deve essere consigliato di evitare attività pericolose, che richiedono prontezza mentale e la coordinazione motoria fino a che non sanno come questi agenti li riguardano, e di informare il loro medico se si verifica un eccessivo o prolungato effetti sul SNC che interferiscono con la normale attività.

Fonte
  • "Product Information. Ingrezza (valbenazine)." Neurocrine Biosciences, Inc., San Diego, CA.
Risperdal

Nome generico: risperidone

Marchio commerciale: Risperdal, Perseris, Risperdal Consta, Risperdal Consta, Risperdal M-Tab

Sinonimo: non c`è

Valbenazine

Nome generico: valbenazine

Marchio commerciale: Ingrezza

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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