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Rapamune (Sirolimus Tablets) e Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Determinazione dell'interazione di Rapamune (Sirolimus Tablets) e Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution) e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Rapamune (Sirolimus Tablets) <> Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)
Rilevanza: 27.08.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizzo di stent a rilascio di sirolimus insieme con ciclosporina può aumentare gli effetti di sirolimus. Sirolimus devono essere somministrati almeno 4 ore dopo la ciclosporina. Rivolgersi al proprio medico se si verifica veloce della frequenza cardiaca, febbre, brividi, dolori muscolari e sintomi influenzali. Se il vostro medico non prescrivere questi farmaci, potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio o speciali di test di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE l'INTERVALLO di somministrazione: La somministrazione simultanea di ciclosporina e sirolimus può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di questi ultimi. Il meccanismo proposto è la ciclosporina inibizione della P-glicoproteina, che è responsabile per l'efflusso attivo del sirolimus e altri farmaci indietro nel lume intestinale. In uno studio randomizzato, crossover studio condotto su 20 pazienti che ricevono un trapianto di rene individualizzato dosi di ciclosporina (microemulsione formulazione) due volte al giorno e sirolimus una volta al giorno, la somministrazione concomitante di mattina dosi dei due farmaci è aumentato di sirolimus picco di concentrazione plasmatica (Cmax) del 72%, l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) e dal 45%, e attraverso le concentrazioni del 49% rispetto alla somministrazione di sirolimus 4 ore dopo la ciclosporina. Non sono stati osservati cambiamenti nella farmacocinetica della ciclosporina in studio. Tuttavia, il produttore segnala che pazienti sottoposti a trapianto renale somministrata due farmaci 4 ore di distanza era diminuita clearance orale di ciclosporina dopo 6 mesi, che ha richiesto la riduzione del dosaggio per mantenere concentrazioni target. Pharmacodynamically, l'uso concomitante di questi due farmaci possono causare additivo nefrotossicità. I pazienti trattati con la combinazione sono stati notati per avere più alti livelli di creatinina sierica, e la bassa velocità di filtrazione glomerulare rispetto ai pazienti trattati con ciclosporina e placebo o l'azatioprina controlli.

GESTIONE: Il produttore consiglia di sirolimus essere somministrato 4 ore dopo una dose di ciclosporina. La funzione renale e i livelli di sangue di entrambi i farmaci devono essere attentamente monitorati e il dosaggio adeguato di conseguenza. Durante la somministrazione cronica, la liquidazione della ciclosporina può diminuire e il dosaggio può essere necessario ridurre per mantenere concentrazioni target.

Fonte
  • "Product Information. Rapamune (sirolimus)" Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
Rapamune (Sirolimus Tablets)

Nome generico: sirolimus

Marchio commerciale: Rapamune

Sinonimo: Rapamune

Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Nome generico: cyclosporine

Marchio commerciale: Sandimmune, Gengraf, Neoral, Sandimmune

Sinonimo: Sandimmune (Injection), Sandimmune

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.