Qualaquin e Up and Up Anti-Diarrheal Solution

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Il chinino può aumentare significativamente i livelli ematici di loperamide. Questo può portare a gravi e potenzialmente fatali complicazioni come il ritmo cardiaco irregolare e arresto cardiaco, soprattutto se si utilizza più di dosi raccomandate di loperamide. Si può anche essere più suscettibili, se avete una condizione di cuore ha chiamato sindrome congenita del QT lungo, altre malattie cardiache, anomalie della conduzione, o disturbi elettrolitici (ad esempio, il magnesio o potassio perdita a causa di gravi e / o prolungati di diarrea o vomito). Non superare la dose e la frequenza o la durata d'uso di loperamide consigliato sull'etichetta del prodotto o prescritto dal vostro medico. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe cercare immediatamente un medico se si sviluppano improvvisa vertigine, giramento di testa, svenimento, mancanza di respiro, o palpitazioni cardiache durante il trattamento con questi farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante con chinidina può aumentare le concentrazioni di loperamide nel plasma e sistema nervoso centrale (SNC). Oppiacei e altri effetti collaterali possono essere aumentata. Il meccanismo proposto è l'inibizione della P-glicoproteina (P-gp) il trasportatore di efflusso da chinidina, con conseguente aumento dell'assorbimento gastrointestinale, come pure l'aumento della penetrazione di loperamide attraverso la barriera emato-encefalica. A seguito di somministrazione di loperamide 16 mg e chinidina 600 mg a soggetti sani (n=8), significa loperamide esposizione sistemica (AUC) è aumentato di 2,5 volte e respiratorio risposta di biossido di carbonio è diminuito. L'interazione può verificarsi anche con il chinino, l'isomero di chinidina e anche un potente P-gp inibitore.

MONITORARE ATTENTAMENTE: L'uso di superiore a dosaggi raccomandati di loperamide (ad esempio, attraverso l'abuso o l'uso improprio) è stato associato con gravi e potenzialmente fatali eventi avversi cardiaci, tra cui la sincope, arresto cardiaco, aritmia relative al prolungamento dell'intervallo QT. In tali circostanze, la somministrazione concomitante con altri agenti che possono prolungare l'intervallo QT, quali chinidina o chinino può provocare effetti additivi e aumento del rischio di aritmie ventricolari come torsione di punta e morte improvvisa. Secondo la FDA, l'agenzia ha ricevuto segnalazioni di 48 casi di problemi cardiaci gravi associati con l'uso di loperamide da quando è stato approvato la prima volta nel 1976 e il 2015. Trenta-uno di questi casi ha portato ricoveri e 10 pazienti sono deceduti. I gravi problemi di cuore si è verificato nella maggior parte dei pazienti che stavano usando loperamide dosaggi che sono molto più elevati di quanto raccomandato nel tentativo di raggiungere l'euforia, evitare di astinenza da oppiacei, o trattare la diarrea. Nei casi più gravi, gli individui auto-trattati con dosaggi che vanno da 70 a 1600 mg/die o 4 a 100 volte la dose consigliata. In altri casi, i pazienti stavano prendendo il dosaggio raccomandato, ma concomitante con farmaci che interagiscono come chinidina o chinino che ha causato un aumento del loperamide livelli. Ci sono stati altri casi di gravi problemi di cuore associati con loperamide utilizzare riportati nella letteratura medica. In generale, il rischio di un singolo agente o una combinazione di agenti che provocano aritmie ventricolari in associazione con prolungamento dell'intervallo QT è in gran parte imprevedibile, ma può essere aumentata da alcuni fattori di rischio sottostanti come la sindrome del QT lungo congenita, malattia cardiaca, e disturbi elettrolitici (ad esempio ipokaliemia, ipomagnesiemia). In aggiunta, l'estensione del farmaco-indotta prolungamento dell'intervallo QT dipende dalla particolare farmaco(s) coinvolti e di dosaggio(s) del farmaco(s).

GESTIONE: si raccomanda Cautela se loperamide è usato con chinidina, un farmaco in grado di prolungare l'intervallo QT, nonché aumentare il plasma e CNS concentrazioni di loperamide. Ai pazienti deve essere consigliato di non superare la dose consigliata e la frequenza o la durata d'uso di loperamide, e di rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano sintomi che possono indicare l'insorgenza di torsione di punta come vertigine, giramento di testa, svenimento, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare, mancanza di respiro, o sincope. Se loperamide-cardiotossicità indotta sospetto di interrompere tempestivamente l'loperamide e iniziare la terapia per gestire e prevenire le aritmie cardiache e di esiti negativi. Elettrica di stimolazione o cardioversione può essere necessario se la torsione di punta persiste nonostante la terapia farmacologica. In molti dei casi riportati di loperamide-cardiotossicità indotta, farmaci antiaritmici standard sono stati inefficaci, e la stimolazione elettrica o a cardioversione era necessario.

Qualaquin

Nome generico: quinine

Marchio commerciale: Qualaquin, QM-260, Quinamm

Sinonimo: non c`è

Cos`è Qualaquin?

Up and Up Anti-Diarrheal Solution

Nome generico: loperamide

Marchio commerciale: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Diar-Aid, Anti-Diarrheal [OTC]

Sinonimo: non c`è

Cos`è Up and Up Anti-Diarrheal Solution?