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Pletal e Zykadia

Determinazione dell'interazione di Pletal e Zykadia e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Pletal <> Zykadia
Rilevanza: 10.08.2023 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Informazioni per il consumatore di questa interazione non è attualmente disponibile.REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 3A4 e/o 2C19 può aumentare le concentrazioni plasmatiche di cilostazol e / o i suoi metaboliti farmacologicamente attivi, che sono substrati di questi isoenzimi. La possibilità di una prolungata e/o aumento di effetti farmacologici di cilostazol dovrebbe essere considerato. In studi di farmacocinetica, il pretrattamento con un 400 mg dose del ciclo primario di ketoconazolo (un potente CYP450 3A4 inhibitor) un giorno prima della somministrazione concomitante di dosi singole di ketoconazole 400 mg e cilostazol 100 mg ha provocato un 94% di aumento di cilostazol il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e un aumento del 117% in cilostazol esposizione sistemica (AUC). La somministrazione concomitante di meno potente inibitore di eritromicina (500 mg ogni 8 ore) con una singola dose da 100 mg di cilostazol ha provocato un 47% e il 73% di aumento di cilostazol la Cmax e l'AUC, rispettivamente, mentre l'AUC di 4-trans-idrossi-cilostazol (un metabolita attivo con 1/5 l'attività farmacologica) aumento del 141% come conseguenza dell'inibizione del cilostazol metabolismo via CYP450 3A4. La somministrazione concomitante con 180 mg di diltiazem, un moderato CYP450 3A4 inhibitor, diminuito cilostazol liquidazione del 30% e ha aumentato la sua Cmax del 30% e l'AUC del 40%. In contrasto, cilostazol metabolismo non è stata significativamente influenzata quando somministrato in concomitanza con omeprazolo, un potente CYP450 2C19 inhibitor, ma l'esposizione sistemica a 3,4-deidro-cilostazol (più metabolita attivo di cilostazol) è aumentata del 69%. GESTIONE: 50% di riduzione del dosaggio di cilostazol (cioè, 50 mg due volte al giorno) dovrebbe essere considerato quando utilizzato con potente o debole CYP450 3A4 e/o 2C19 inibitori. Stretto monitoraggio clinico e di laboratorio è consigliato ogni volta che l'inibitore è stato aggiunto o ritirati dalla terapia, e la cilostazol dosaggio regolabile a piacere. I pazienti devono essere invitati a contattare il proprio medico se si verificano effetti negativi di cilostazol come vertigini, nausea, diarrea, sanguinamento, o battito cardiaco irregolare. Riferimenti "Le Informazioni Di Prodotto. Pletal (cilostazol)." Otsuka Americano di prodotti Farmaceutici, Rockville, MD. Suri A, Bramer SL "Effetto di omeprazole sul metabolismo del cilostazol." Clin Pharmacokinet 37 (1999): 53-9 Cerner Multum Inc. "UK Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto." O 0 Suri A, Forbes WP, Bramer SL "Effetti di inibizione di CYP3A sul metabolismo del cilostazol." Clin Pharmacokinet 37 (1999): 61-8 Visualizza tutti 4 i riferimenti

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP450 3A4 e/o 2C19 può aumentare le concentrazioni plasmatiche di cilostazol e / o i suoi metaboliti farmacologicamente attivi, che sono substrati di questi isoenzimi. La possibilità di una prolungata e/o aumento di effetti farmacologici di cilostazol dovrebbe essere considerato. In studi di farmacocinetica, il pretrattamento con un 400 mg dose del ciclo primario di ketoconazolo (un potente CYP450 3A4 inhibitor) un giorno prima della somministrazione concomitante di dosi singole di ketoconazole 400 mg e cilostazol 100 mg ha provocato un 94% di aumento di cilostazol il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e un aumento del 117% in cilostazol esposizione sistemica (AUC). La somministrazione concomitante di meno potente inibitore di eritromicina (500 mg ogni 8 ore) con una singola dose da 100 mg di cilostazol ha provocato un 47% e il 73% di aumento di cilostazol la Cmax e l'AUC, rispettivamente, mentre l'AUC di 4-trans-idrossi-cilostazol (un metabolita attivo con 1/5 l'attività farmacologica) aumento del 141% come conseguenza dell'inibizione del cilostazol metabolismo via CYP450 3A4. La somministrazione concomitante con 180 mg di diltiazem, un moderato CYP450 3A4 inhibitor, diminuito cilostazol liquidazione del 30% e ha aumentato la sua Cmax del 30% e l'AUC del 40%. In contrasto, cilostazol metabolismo non è stata significativamente influenzata quando somministrato in concomitanza con omeprazolo, un potente CYP450 2C19 inhibitor, ma l'esposizione sistemica a 3,4-deidro-cilostazol (più metabolita attivo di cilostazol) è aumentata del 69%.

GESTIONE: 50% di riduzione del dosaggio di cilostazol (cioè, 50 mg due volte al giorno) dovrebbe essere considerato quando utilizzato con potente o debole CYP450 3A4 e/o 2C19 inibitori. Stretto monitoraggio clinico e di laboratorio è consigliato ogni volta che l'inibitore è stato aggiunto o ritirati dalla terapia, e la cilostazol dosaggio regolabile a piacere. I pazienti devono essere invitati a contattare il proprio medico se si verificano effetti negativi di cilostazol come vertigini, nausea, diarrea, sanguinamento, o battito cardiaco irregolare.

Fonte
  • "Product Information. Pletal (cilostazol)." Otsuka American Pharmaceuticals, Rockville, MD.
  • Suri A, Bramer SL "Effect of omeprazole on the metabolism of cilostazol." Clin Pharmacokinet 37 (1999): 53-9
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Suri A, Forbes WP, Bramer SL "Effects of CYP3A inhibition on the metabolism of cilostazol." Clin Pharmacokinet 37 (1999): 61-8
Pletal

Nome generico: cilostazol

Marchio commerciale: Pletal

Sinonimo: non c`è

Zykadia

Nome generico: ceritinib

Marchio commerciale: Zykadia

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
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