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Nefazodone e Sildenafil Oral Suspension

Determinazione dell'interazione di Nefazodone e Sildenafil Oral Suspension e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Nefazodone <> Sildenafil Oral Suspension
Rilevanza: 23.08.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Parlate con il vostro medico prima di usare il sildenafil insieme con nefazodone. La combinazione di questi farmaci può aumentare significativamente i livelli nel sangue e gli effetti del sildenafil. A seconda della condizione, potrebbe non essere in grado di utilizzare questi farmaci insieme, o può essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Contattare il medico se la sua condizione cambia o si verificano nausea, mancanza di respiro, vertigini, svenimenti, disturbi visivi, ronzio nelle orecchie, visione o perdita dell'udito, dolore al petto, battito cardiaco irregolare, e/o priapismo (erezione prolungata e dolorosa legate all ' attività sessuale), in quanto questi possono essere segni e sintomi di eccessiva sildenafil livelli. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con potenti inibitori del CYP450 3A4 può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di sildenafil, che è principalmente metabolizzato dall'isoenzima. La possibilità di una prolungata e/o aumento di effetti farmacologici di sildenafil deve essere considerato. In 14 volontari sani, la potente CYP450 3A4 inhibitor ritonavir (500 mg due volte al giorno per 7 giorni) è aumentato in media il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) di sildenafil (100 mg in dose singola) da 300% e 1000%, rispettivamente, rispetto al sildenafil, somministrato da solo. A distanza di 24 ore, sildenafil livelli plasmatici erano ancora circa 200 ng/mL rispetto a circa 5 ng/mL con sildenafil da solo. In uno studio parallelo, saquinavir (SGC 1200 mg tre volte al giorno per 7 giorni) ha aumentato di una singola dose di sildenafil Cmax e AUC del 140% e 210%, rispettivamente, in 14 volontari sani. Nessun cambiamento in sicurezza e la tollerabilità di sildenafil è stato osservato con l'inibitore della proteasi. In sei pazienti HIV-positivi stabilizzato sul triplice terapia antiretrovirale contenente indinavir (800 mg tre volte al giorno), l'AUC di una singola dose da 25 mg di sildenafil è stata di 4,4 volte superiore alla dose normalizzata dei dati storici di controlli. I pazienti affetti da mal di testa, vampate di calore, dispepsia e rinite, e c'era una media massima diminuzione della pressione arteriosa 14/10 mmHg. L'interazione è stato anche il sospetto che la morte di un 47-anno-vecchio uomo che ha usato il sildenafil (25 mg) durante il trattamento con ritonavir e saquinavir. Un altro CYP450 3A4 inhibitor, eritromicina (500 mg due volte al giorno per 5 giorni), aumentato di una singola dose di sildenafil AUC del 182%.

GESTIONE: si consiglia Cautela se il sildenafil viene somministrato in concomitanza con potenti del CYP450 3A4 inibitori. Aggiustamenti del dosaggio può essere appropriato per sildenafil ogni volta che una CYP450 3A4 inhibitor viene aggiunto o ritirati dalla terapia a base di efficacia e di effetti collaterali. Per il trattamento della disfunzione erettile, un sildenafil dosaggio iniziale di 25 mg deve essere considerato nei pazienti in trattamento concomitante con potenti del CYP450 3A4 inibitori. I pazienti devono essere informati di informare immediatamente il proprio medico se si verificano dolore o senso di oppressione al torace o alla mandibola, battito cardiaco irregolare, nausea, mancanza di respiro, disturbi visivi, sincope, o erezione prolungata (superiore a 4 ore). Per il trattamento dell'ipertensione arteriosa polmonare, un aggiustamento del dosaggio sildenafil dovrebbero essere considerati durante la somministrazione concomitante con alcuni CYP450 3A4 inibitori, come l'eritromicina, saquinavir, claritromicina, telitromicina e nefazodone. Tuttavia, molto potente CYP450 3A4 inibitori come ritonavir, ketoconazolo o itraconazolo non è raccomandato. Alcune autorità di prendere in considerazione l'uso di molto potente CYP450 3A4 inibitori con sildenafil è controindicato in pazienti con ipertensione arteriosa polmonare.

Fonte
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  • Nandwani R, Gourlay Y "Possible interaction between sildenafil and HIV combination therapy." Lancet 353 (1999): 840
Nefazodone

Nome generico: nefazodone

Marchio commerciale: Serzone

Sinonimo: non c`è

Sildenafil Oral Suspension

Nome generico: sildenafil

Marchio commerciale: Revatio, Viagra

Sinonimo: Sildenafil

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interazione con cibo e stile di vita
Interazione con malattie