Multaq e Warfarin

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Dronedarone può aumentare gli effetti del warfarin e causare a sanguinare più facilmente. Chiamare immediatamente il medico se avete qualche ecchimosi, emorragie, vomito, sangue nelle urine o feci, mal di testa, vertigini, debolezza o durante il trattamento con questi farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITOR: la somministrazione concomitante con dronedarone occasionalmente può aumentare il hypoprothrombinemic effetti del warfarin. L'esatto meccanismo di interazione è sconosciuto. Quando i soggetti sani sono stati warfarin somministrata in combinazione con dronedarone 600 mg due volte al giorno, l'esposizione sistemica al più attiva S(-) enantiomero del warfarin, che è principalmente metabolizzato dal CYP450, 2C9, un aumento dell ' 1,2 volte rispetto a warfarin somministrata da sola. L'esposizione sistemica a R(+) warfarin, che è metabolizzato dal CYP450 1A2 e 3A4, è rimasto invariato. Clinicamente non significativi incrementi di INR sono stati osservati. È interessante notare che, dronedarone è un moderato inibitore del CYP450 3A4, ma non è stato indicato per inibire CYP450 2C9. In uno studio clinico (ATHENA), più i pazienti che assumono anticoagulanti orali sperimentato clinicamente significativo INR elevazioni (>= 5) di solito entro 1 settimana dopo l'avvio di dronedarone in contrapposizione al placebo, anche se nessun eccesso di rischio di sanguinamento è stata osservata nel gruppo dronedarone. Dati raccolti da sei studi clinici inclusi ATHENA ha anche rivelato differenze significative nella frequenza di complicanze tra i pazienti trattati con dronedarone rispetto al placebo. Tuttavia, in casi post-marketing di INR elevazioni, con o senza sanguinamento eventi, sono stati segnalati in warfarin in pazienti trattati avviata con dronedarone.

GESTIONE: la Cautela è consigliabile se dronedarone è usato in combinazione con warfarin. L'INR deve essere controllato spesso e warfarin dosaggio adeguato di conseguenza, in particolare dopo l'inizio o l'interruzione del dronedarone nei pazienti che sono stabilizzato sui loro warfarin regime. La stessa precauzione potrebbe essere applicabile, in corso di terapia con altri anticoagulanti orali, anche se i dati clinici sono carenti. I pazienti devono essere avvisati di segnalare tempestivamente eventuali segni di sanguinamento al loro medico, compreso il dolore, gonfiore, mal di testa, vertigini, debolezza, prolungato sanguinamento da tagli, aumento del flusso mestruale, sanguinamento vaginale, epistassi, sanguinamento delle gengive, dalla spazzolatura, sanguinamento insolito o ecchimosi, urine di colore rosso o marrone o rosso o nero, sgabelli.

Multaq

Nome generico: dronedarone

Marchio commerciale: Multaq

Sinonimo: non c`è

Cos`è Multaq?

Warfarin

Nome generico: warfarin

Marchio commerciale: Coumadin, Jantoven

Sinonimo: non c`è

Cos`è Warfarin?