Methadose (Methadone Oral Concentrate) e Viramune (Nevirapine Tablets)

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Uso di nevirapina insieme con il metadone può diminuire gli effetti del metadone. Contattare il medico se la sua condizione modifiche. Se il vostro medico non prescrivere questi farmaci, potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio o speciali di test di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITOR: la somministrazione concomitante con la non-nucleosidici inibitori della trascrittasi inversa (Nnrti) efavirenz o nevirapina può diminuire le concentrazioni plasmatiche di metadone. Il meccanismo è NNRTI induzione del metabolismo del metadone via CYP450 3A4. In 11 pazienti stabili terapia di mantenimento con metadone, l'avvio della terapia antiretrovirale contenente efavirenz (600 mg una volta al giorno) ha portato diminuisce in media di metadone, il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) del 48% e del 57%, rispettivamente, rispetto al basale. Nove pazienti hanno sviluppato sintomi coerenti con metadone ritiro una media di 8 a 10 giorni dopo l'inizio del efavirenz, che ha richiesto un 22% della media aumento del dosaggio di metadone. In uno studio analogo uso di nevirapina (200 mg una volta al giorno per 2 settimane, seguite da 200 mg due volte al giorno), la riduzione media di metadone, la Cmax e l'AUC del 36% e 52%, rispettivamente, in 8 pazienti stabilizzati in terapia con metadone. I sintomi di astinenza si è verificato in sei pazienti da 8 a 10 giorni dopo l'inizio della nevirapina, e metadone dosaggio è stato successivamente aumentato in media del 16%. Dosaggio aumenta fino al 100% e l'eventuale sospensione del NNRTI terapia sono stati citati in alcuni rapporti di caso.

GESTIONE: si consiglia Cautela se efavirenz o nevirapina è prescritto per i pazienti trattati con metadone. Farmacologica risposta al metadone dovrebbe essere attentamente monitorati e il dosaggio adeguato di conseguenza, in particolare dopo l'inizio o la sospensione di NNRTI terapia in pazienti che sono stabilizzato sul loro regime di metadone. A seguito di cessazione di NNRTI terapia, che dura circa 2 a 3 settimane per l'attività dell'enzima per tornare alla pre-induzione livelli. Quindi, se NNRTI la terapia viene interrotta a causa di eventi avversi o antiretrovirale di fallimento, di metadone, il dosaggio deve essere gradualmente ridotta in 2 a 3 settimane di pre-NNRTI livelli. Per i pazienti trattati con efavirenz, i medici devono anche tenere a mente che neurologici effetti collaterali come vertigini, mal di testa, insonnia, sogni vividi, incubi, e l'agitazione possono verificarsi fino al 25% dei pazienti a breve (entro i primi giorni) dopo l'avvio di efavirenz. Questi sintomi possono essere auto-limitante e dovrebbero essere clinicamente differenziati da sintomi di metadone prelievo per evitare inutili aumenti dosaggio di metadone e il rischio di tossicità.

Methadose (Methadone Oral Concentrate)

Nome generico: methadone

Marchio commerciale: Methadose, Dolophine, Methadose Sugar-Free, Diskets

Sinonimo: Methadose (Oral Concentrate), Methadose

Cos`è Methadose (Methadone Oral Concentrate)?

Viramune (Nevirapine Tablets)

Nome generico: nevirapine

Marchio commerciale: Viramune, Viramune XR

Sinonimo: Viramune

Cos`è Viramune (Nevirapine Tablets)?