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Luvox CR e Zanaflex Capsule

Determinazione dell'interazione di Luvox CR e Zanaflex Capsule e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Luvox CR <> Zanaflex Capsule
Rilevanza: 21.06.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Utilizza la fluvoxamina e tiZANidine non è raccomandato. L'assunzione di questi farmaci insieme, possono causare sintomi di sonnolenza, vertigini, bassa pressione sanguigna, difficoltà di parola, confusione, o di grave debolezza. Evitare di guidare finché non si sa come i farmaci che vi riguardano. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

CONTROINDICATO: la somministrazione concomitante con fluvoxamina può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche e di effetti farmacologici di tizanidine. Il meccanismo proposto è fluvoxamine inibizione di tizanidine metabolismo via CYP450 1A2. In 10 volontari sani, il pretrattamento con fluvoxamina (100 mg per via orale una volta al giorno per 4 giorni) ha aumentato il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) di tizanidine (4 mg singola dose orale di una media di 12 e 33-fold, rispettivamente, rispetto al placebo. La media emivita di eliminazione di tizanidine è stata prolungata da 1,5 a 4.3 ore con fluvoxamina. Effetti farmacologici di tizanidine come misurato dalla variazione della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca, test delle prestazioni, soggettivo l'effetto del farmaco, e la sonnolenza sono stati anche significativamente maggiore con fluvoxamina. Particolarmente allarmante è stata la diminuzione dei valori di pressione sistolica e la pressione sanguigna a un livello di 80 mmHg o inferiore in alcuni casi. L'interazione è stato anche sospettato in un caso di relazione di un 70-anno-vecchio paziente ricoverato in ospedale, che ha sviluppato una bassa frequenza cardiaca, temperatura corporea bassa, bocca secca, e anuresis durante tizanidine amministrazione due settimane dopo l'inizio della fluvoxamina. Una revisione retrospettiva delle cartelle cliniche dei pazienti in ospedale ha rivelato un'incidenza significativamente più alta di tizanidine relativi effetti avversi nei pazienti trattati in concomitanza con fluvoxamina rispetto a quello segnalato per tizanidine solo nella etichettatura del prodotto (il 26,1% contro il 5,3%), e coloro che hanno sperimentato gli effetti negativi erano più anziani e ha ricevuto più alti dosaggi di entrambi i farmaci rispetto a quelli che non hanno effetti negativi con la combinazione.

GESTIONE: Data la grandezza dell'interazione, l'uso di tizanidine con fluvoxamina è considerato controindicato. Altri Ssri, quali citalopram, escitalopram, fluoxetina, paroxetina, o sertralina possono essere alternative più sicure in tizanidine pazienti trattati, in quanto sono generalmente creduto di avere praticamente alcun effetto sulla CYP450 1A2.

Fonte
  • Granfors MT, Backman JT, Neuvonen M, Ahonen J, Neuvonen PJ "Fluvoxamine drastically increases concentrations and effects of tizanidine: A potentially hazardous interaction." Clin Pharmacol Ther 75 (2004): 331-41
  • Granfors MT, Backman JT, Laitila J, Neuvonen PJ "Tizanidine is mainly metabolized by cytochrome P450 1A2 in vitro." Br J Clin Pharmacol 57 (2004): 349-53
  • "Product Information. Zanaflex (tizanidine)." Acorda Therapeutics, Hawthorne, NY.
  • Brosen K, Skjelbo E, Rasmussen BB, Poulsen HE, Loft S "Fluvoxamine is a potent inhibitor of cytochrome P4501A2." Biochem Pharmacol 45 (1993): 1211-4
  • Momo K, Doki K, Hosono H, Homma M, Kohda Y "Drug interaction of tizanidine and fluvoxamine." Clin Pharmacol Ther 76 (2004): 509-10
Luvox CR

Nome generico: fluvoxamine

Marchio commerciale: Luvox CR, Luvox

Sinonimo: non c`è

Zanaflex Capsule

Nome generico: tizanidine

Marchio commerciale: Zanaflex

Sinonimo: Tizanidine, TiZANidine

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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