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Luvox CR e Ropivacaine

Determinazione dell'interazione di Luvox CR e Ropivacaine e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Luvox CR <> Ropivacaine
Rilevanza: 21.06.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

Uso di ropivacaina insieme con fluvoxamina può aumentare gli effetti di ropivacaina. Rivolgersi al proprio medico se si verificano inquietudine, l'ansia, il linguaggio incoerente, vertigini, intorpidimento e formicolio della bocca e delle labbra, sapore metallico, vertigini, offuscamento della vista, tremori, spasmi muscolari, depressione, sonnolenza. Se il vostro medico non prescrivere questi farmaci, potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio o speciali di test di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITOR: la somministrazione concomitante con fluvoxamina può aumentare le concentrazioni plasmatiche di ropivacaina. Il meccanismo è fluvoxamine inibizione di ropivacaina metabolismo via CYP450 1A2. In dodici volontari sani, il pretrattamento con fluvoxamina (25 mg due volte al giorno per 2 giorni) ha aumentato la media clearance plasmatica di ropivacaina (40 mg IV oltre i 20 minuti) dal 68% rispetto alla somministrazione di ropivacaina da solo. In otto volontari sani, fluvoxamina (100 mg al giorno per 5 giorni) ha aumentato l'area sotto il plasma curva concentrazione-tempo (AUC) di una singola dose di ropivacaina (0,6 mg/kg IV oltre 30 minuti) da 3.7 volte rispetto al placebo. La ropivacaina AUC è stato ulteriormente aumentato del 50% quando la fluvoxamina è stato somministrato in combinazione con eritromicina (500 mg tre volte al giorno), presumibilmente a causa della ulteriore inibizione di ropivacaina metabolismo via CYP450 3A4. Fluvoxamine solo prolungato l'emivita di eliminazione di ropivacaina da 2,3 a 7.4 ore, mentre l'aggiunta di erythromycin ulteriormente aumentata l'emivita di 11.9 ore.

GESTIONE: i Medici devono riconoscere il potenziale per un aumento della tossicità di ropivacaina durante la somministrazione concomitante con fluvoxamina. Il rischio può essere ulteriormente aumentata con l'uso concomitante di CYP450 3A4 inibitori (ad esempio, itraconazolo, ketoconazolo, voriconazolo, nefazodone, delavirdina, inibitori della proteasi, ketolide e alcuni antibiotici macrolidi). Apparato circolatorio e respiratorio segni vitali del paziente, stato di coscienza deve essere strettamente monitorato. Inquietudine, l'ansia, il linguaggio incoerente, vertigini, intorpidimento e formicolio della bocca e delle labbra, sapore metallico, tinnito, vertigini, offuscamento della vista, tremori, spasmi muscolari, depressione, sonnolenza possono essere i primi segni di tossicità del sistema nervoso centrale.

Fonte
  • McClure JH "Ropivacaine." Br J Anaesth 76 (1996): 300-7
  • "Product Information. Naropin (ropivacaine)." Astra USA, Westborough, MA.
  • Jokinen MJ, Ahonen J, Neuvonen PJ, Olkkola KT "The effect of erythromycin, fluvoxamine, and their combination on the pharmacokinetics of ropivacaine." Anesth Analg 91 (2000): 1207-12
  • Oda Y, Furuichi K, Tanaka K, Hiroi T, Imaoka S, Asada A, Fujimori M, Funae Y "Metabolism of a new local anesthetic, ropivacaine, by human hepatic cytochrome P450." Anesthesiology 82 (1995): 214-20
  • Halldin MM, Bredberg E, Angelin B, Arvidsson T, Askemark Y, Elofsson S, Widman M "Metabolism and excretion of ropivacaine in humans." Drug Metab Dispos 24 (1996): 962-8
  • Ekstrom G, Gunnarsson UB "Ropivacaine, a new amide-type local anesthetic agent, is metabolized by cytochromes P450 1A and 3A in human liver microsomes." Drug Metab Dispos 24 (1996): 955-61
  • Arlander E, Ekstrom G, Alm C, Carrillo JA, Bielenstein M, Bottiger Y, Bertilsson L, Gustafsson LL "Metabolism of ropivacaine in humans is mediated by CYP1A2 and to a minor extent by CYP3A4: An interaction study with fluvoxamine and ketoconazole as in vivo inhibitors." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 484-91
Luvox CR

Nome generico: fluvoxamine

Marchio commerciale: Luvox CR, Luvox

Sinonimo: non c`è

Ropivacaine

Nome generico: ropivacaine

Marchio commerciale: Naropin, Naropin Polyamp, Naropin SDV, Naropin Novaplus

Sinonimo: non c`è

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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