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Luvox e Remeron SolTab

Determinazione dell'interazione di Luvox e Remeron SolTab e della possibilità della loro somministrazione congiunta.

Risultato di controllo:
Luvox <> Remeron SolTab
Rilevanza: 01.09.2022 Recensore: P.M. Shkutko, dott., in

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Consumatore:

FluvoxaMINE può aumentare significativamente i livelli ematici di mirtazapina. Questo può aumentare il rischio e la gravità degli effetti collaterali come vertigini, sonnolenza, irrequietezza, confusione, difficoltà di concentrazione, perdita di pensiero e di giudizio, secchezza della bocca, stipsi, pressione sanguigna bassa, e anomalie del ritmo cardiaco. Inoltre, la combinazione di questi tipi di farmaci possono aumentare il rischio di una condizione rara, ma grave chiamata sindrome serotoninergica, che possono includere sintomi quali confusione, allucinazioni, convulsioni, forti sbalzi della pressione arteriosa, aumento della frequenza cardiaca, febbre, sudorazione, brividi o tremori, visione offuscata, spasmi muscolari o rigidità, tremori, incoordinazione, crampi allo stomaco, nausea, vomito e diarrea. Casi più gravi può provocare coma e anche la morte. Si dovrebbe cercare immediatamente assistenza medica se si verificano questi sintomi durante il trattamento. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono, o può essere necessario un aggiustamento della dose o un controllo più frequente di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Si dovrebbe evitare o limitare l'uso di alcool durante il trattamento con questi farmaci. Anche evitare attività che richiedono attenzione mentale come la guida o l'uso di macchinari pericolosi finché non si sa come i farmaci influenzano. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

Professionista:

MONITORARE ATTENTAMENTE: l'uso Concomitante di agenti serotoninergici attività come selettivi inibitori del reuptake della serotonina (Ssri) e di altri antidepressivi può potenziare il rischio di sindrome da serotonina, che è una rara, ma grave e potenzialmente fatale condizione pensato per derivare da iperstimolazione del tronco encefalico 5-HT1A e 2A recettori. I sintomi della sindrome serotoninergica possono includere cambiamenti dello stato mentale, come irritabilità, alterazione della coscienza, confusione, allucinazione, e coma; disfunzione autonomica come tachicardia, ipertermia, sudorazione, brividi, pressione sanguigna labilità, e midriasi; anomalie neuromuscolari come iperreflessia, mioclono, tremore, rigidità, e atassia; e sintomi gastrointestinali come crampi addominali, nausea, vomito e diarrea.

MONITORARE ATTENTAMENTE: la somministrazione concomitante con fluvoxamina può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di mirtazapina. Il meccanismo proposto è l'inibizione da fluvoxamine di CYP450 1A2, 2D6 e 3A4, la isoenzimi responsabile per la clearance metabolica di mirtazapina. Aumenta nel siero mirtazapine le concentrazioni di tre - quattro volte sono stati osservati in due pazienti, dopo l'aggiunta di fluvoxamina. Un paziente riferisce di sentirsi più ansiosi con la combinazione.

GESTIONE: In generale, l'uso concomitante di più serotoninergici agenti dovrebbero essere evitati, se possibile, o altrimenti si avvicinò con cautela, se il potenziale beneficio è ritenuto superino il rischio. I pazienti che ricevono mirtazapine con fluvoxamina dovrebbe avere mirtazapine livelli misurati a seguito dell'avvio, variazione del dosaggio, o ritiro di fluvoxamina, ed essere attentamente monitorati per i sintomi della sindrome serotoninergica durante il trattamento. Particolare si consiglia cautela quando si aumenta il dosaggio di questi agenti. Il potenziale di rischio per la sindrome da serotonina dovrebbe essere presa in considerazione anche quando la somministrazione di agenti serotoninergici in sequenza, come alcuni agenti possono dimostrare di possedere una prolungata emivita di eliminazione. Se la sindrome da serotonina si sviluppa o si sospetta durante il corso della terapia, tutti i serotoninergici agenti deve essere interrotto immediatamente e di sostegno, di cura reso necessario. Meno gravi, i pazienti possono anche trarre beneficio dalla somministrazione di un antagonista della serotonina (ad esempio, ciproeptadina, clorpromazina). I casi gravi devono essere gestiti in consultazione con un tossicologo e può richiedere la sedazione, paralisi neuromuscolare, l'intubazione e la ventilazione meccanica in aggiunta alle altre misure.

Fonte
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Luvox

Nome generico: fluvoxamine

Marchio commerciale: Luvox, Luvox CR

Sinonimo: non c`è

Remeron SolTab

Nome generico: mirtazapine

Marchio commerciale: Remeron, Remeron SolTab

Sinonimo: RemeronSolTab

In corso di controllo compatibilità e interazioni farmacologiche vengono utilizzati i dati presi dalle fonti: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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Interazione con malattie