Lovastatin e Ranexa

Nella database di manuali utilizzati per creare il servizio, è stata trovata un'interazione statisticamente registrata dai risultati della ricerca, che può portare alle conseguenze negative per la salute del paziente o rafforzare un effetto positivo reciproco. È necessaria la consultazione del medico per risolvere il problema della co-somministrazione di medicinali.

Ranolazina può aumentare significativamente i livelli ematici di lovastatina. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali, come danni al fegato e una rara, ma grave condizione chiamata rabdomiolisi, che comporta la rottura del tessuto muscolare scheletrico. In alcuni casi, la rabdomiolisi può causare danno renale e anche la morte. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose o più di frequente controllo dal medico di utilizzare in modo sicuro entrambi i farmaci. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi. Il medico può già essere consapevoli dei rischi, ma ha deciso che questo è il miglior corso di trattamento per voi, e ha preso le opportune precauzioni e sta monitorando con attenzione e per eventuali complicazioni. Il medico può anche essere in grado di prescrivere alternative che non interagiscono. Lasciate che il vostro medico sapere subito se avete dolori muscolari, dolori o debolezza durante il trattamento con lovastatina o farmaci simili, soprattutto se questi sintomi sono accompagnati da febbre o urine di colore scuro. Si dovrebbe anche chiedere immediatamente un medico se si sviluppa una febbre, brividi, dolore o gonfiore, sanguinamento insolito o ecchimosi, eruzione cutanea, prurito, perdita di appetito, affaticamento, nausea, vomito, urine di colore scuro, e/o ingiallimento della pelle o degli occhi, in quanto questi possono essere segni e sintomi di danno epatico. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

REGOLARE la DOSE: la somministrazione concomitante con ranolazina può aumentare le concentrazioni plasmatiche di lovastatina e del suo metabolita attivo, lovastatina acido, e potenziare il rischio di miopatia indotta da statine. Il meccanismo prevede la riduzione della clearance di lovastatina e lovastatina acido a causa dell'inibizione dell'attività intestinale ed epatico CYP450 3A4 da parte di ranolazina. Anche se l'interazione non è stato specificatamente studiato con lovastatina, sono disponibili i dati per la simvastatina, che è molto simile profilo metabolico. Quando simvastatin 80 mg una volta al giorno è stato somministrato con ranolazina 1000 mg due volte al giorno in volontari sani, la simvastatina picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) è aumentato da una media di 1.8 e 1.9-fold, rispettivamente, mentre la Cmax e l'AUC della simvastatina acida è aumentato da una media di 2.3 volte ciascuno. Alti livelli di inibitori della HMG-CoA reduttasi inibitori attività nel plasma è associato con un aumentato rischio di muscolo-scheletrico tossicità. Miopatia, che si manifesta come dolore muscolare e/o di debolezza associati con grossolanamente elevati di creatina chinasi superiore a dieci volte il limite normale superiore, è stata segnalata, di tanto in tanto. La rabdomiolisi è, inoltre, si è verificato raramente, che può essere accompagnata da insufficienza renale acuta secondaria a mioglobinuria e può causare la morte.

GESTIONE: I vantaggi dell'utilizzo di lovastatina o lievito di riso rosso (che contiene lovastatina) in combinazione con ranolazina deve essere accuratamente pesati contro l'potenzialmente aumentato rischio di miopatia, inclusa la rabdomiolisi. Un dosaggio inferiore di lovastatin devono essere considerati e uno stretto monitoraggio clinico consigliato se l'uso concomitante è richiesto. Fluvastatina, pitavastatina, pravastatina e rosuvastatina può essere alternative più sicure in pazienti che ricevono la ranolazina, dal momento che essi non sono substrati del CYP450 3A4. Tutti i pazienti che ricevono terapia con le statine devono essere avvisati di segnalare tempestivamente qualsiasi inspiegabile dolore muscolare, dolorabilità o debolezza, in particolare se accompagnata da febbre, malessere e/o urine di colore scuro. La terapia deve essere interrotta se la creatina chinasi è marcatamente elevati in assenza di esercizio fisico intenso o se miopatia altrimenti sospetta o diagnosticata.

Lovastatin

Nome generico: lovastatin

Marchio commerciale: Altoprev, Mevacor, Altocor

Sinonimo: non c`è

Cos`è Lovastatin?

Ranexa

Nome generico: ranolazine

Marchio commerciale: Ranexa

Sinonimo: non c`è

Cos`è Ranexa?